Aké účinky majú produkty na chudnutie na časopis Galenus

Posledné hodnotenia uskutočnené medzinárodnými zdravotníckymi organizáciami poukazujú na znepokojujúcu vec: prínosy protifajčiarskych kampaní pre zdravie majú tendenciu byť vyvážené enormnou záťažou spôsobenou patológiou spojenou s nadváhou a najmä obezitou. Desaťročia programov a opatrení (vrátane ekonomických) presvedčili mnohých ľudí o tom, že „tabak je vážne zdraviu škodlivý“, ale zároveň tí istí ľudia zabudli, že prírastok hmotnosti „tlačí“ dôsledne na srdce, kĺby, pľúca, metabolizmus všeobecne, na skracovanie dĺžka života a jej kvalita v starobe a starobe.

produkty

sibutramín je to látka, ktorá sa podáva orálne a má anorexigénny účinok. Má štruktúru podobnú amfetamínom, ale pôsobí odlišne. Aj keď je jeho mechanizmus účinku podobný ako u tricyklických antidepresív, nemá antidepresívne vlastnosti. Inhibuje spätné vychytávanie serotonínu (53%), norepinefrínu (54%) a dopamínu (16%) v nervových zakončeniach, zvyšuje dostupnosť mediátorov v synaptickom priestore a zvyšuje pocit sýtosti. Obzvlášť sa predpokladá, že serotonergný účinok je zapojený do regulácie chuti do jedla. Látka má veľa kontraindikácií, z ktorých spomenieme niekoľko:

  • Nepodáva sa jedincom s poruchami stravovania (anorexia, bulímia) alebo s rôznymi psychiatrickými poruchami (mánia, depresia), alkoholikom, deťom a osobám mladším ako 18 rokov, hypertonikom alebo osobám s kardiovaskulárnymi chorobami (srdcové choroby, valvulopatia)., kongestívne zlyhanie srdca, arytmie, anamnéza srdcového infarktu alebo cievnej mozgovej príhody) u tehotných alebo dojčiacich žien.
  • Je zaradený do zoznamu dopingových produktov pre športovcov.
  • Hlavným nebezpečenstvom spojeným so sibutramínom je, že ľudia, ktorí užívali tento liek, majú výrazný nárast kardiovaskulárnych problémov, a ak sú to jedinci s anamnézou tohto ochorenia, riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody sa podstatne zvyšuje.
  • Okrem toho sibutramín môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku, frekvenciu arytmií a psychoneurologické poruchy (parestézie, záchvaty, nepokoj, depresia, zmätenosť, samovražedné myšlienky).

Ďalšou látkou používanou na zníženie chuti do jedla, najmä v USA, je fenteramina, ktorý patrí do triedy amfetamínov a fenetylamínov. Odporúča sa iba pre obéznych ľudí a užíva sa krátkodobo (maximálne 12 týždňov) v kombinácii s ďalšími opatreniami na zníženie nadváhy (strava, cvičenie). Aj keď je použitie fenteramínu schválené od roku 1959, zameralo sa naň len málo klinických štúdií. Štúdiami sa preukázalo, že produkt, ktorý ho obsahuje, v kombinácii s fenfluramínom a dexfenfluramínom spôsobuje problémy so srdcovými chlopňami. Za týchto podmienok boli zakázané vyššie uvedené látky, nie fenteramín. Miestom pôsobenia fenteramínu je hypotalamus, oblasť, ktorá uvoľňuje noradrenalín alebo extracerebrálne oblasti. Účinok je podobný: uvoľnenie katecholamínových mediátorov s následnou redukciou hladu. Pri vyšších dávkach, ako sú dávky používané v praxi, spôsobuje fenteramín tiež uvoľňovanie serotonínu a dopamínu. Látka je pomerne dobre tolerovaná, aj keď môže mať nepriaznivé účinky spôsobené uvoľňovaním katecholamínov (tachykardia, hypertenzia, ale v menšej miere ako pri amfetamínoch). Je považovaný za dopingový produkt pre športovcov.

Corina-Aurelia Zugravu,
Univerzitný lektor, UMF Bukurešť