Perineálna slza a rez Prevencia a ošetrenie

Mnoho žien sa bojí, že by im mohla byť počas pôrodu natrhnutá perineálna rana alebo rez. Ukazujeme, ako predchádzať a podporovať hojenie.

prevencia

Čo je to perineálny rez?

Ženské tkanivo musí počas pôrodu veľa vydržať. Obzvlášť silný tlak je vyvíjaný na perineum - to je oblasť medzi pošvou a konečníkom. Môže byť potrebný perineálny rez, ak sa počas pôrodu vyskytnú komplikácie, napr. B.

  • ak sa pôrod musí urýchliť zo zdravotných dôvodov.
  • keď je dieťa zhruba v polohe záveru.
  • keď je dieťa obzvlášť veľké.

Perineálny rez zväčšuje otvor pre dieťa, aby sa mohlo rýchlejšie dostať z pôrodných ciest. Úľava pre dieťa je zvyčajne spojená s bolesťou pre matku. Perineálne rezy zvyčajne bolia viac ako perineálne slzy, pretože idú hlbšie a je ovplyvnené viac svalového tkaniva. Matky sa často sťažujú na bolesť pri sedení, chôdzi alebo močení v prvých dňoch po pôrode. Niekedy môže byť perineálny rez alebo steh stále nepríjemný aj po rokoch, napr. B. počas pohlavného styku. V minulosti sa perineum pri narodení bežne krájalo, aby sa dieťaťu ľahšie prechádzalo. Dnes je pravdepodobnejšie, že umožníte perineálnu slzu - pokiaľ nie je z lekárskeho hľadiska nevyhnutný rez hrádzou. Výskumy potvrdzujú, že spontánne perineálne slzy sa zvyknú hojiť rýchlejšie a lepšie. Preto sa dnes na mnohých klinikách šije menej strihov a perineálnych sĺz.

Čo je to perineálny rez?

Ak sa pri narodení vyvinie príliš veľký tlak na perineum, napr. B. v kontrakciách sa môže tkanivo roztrhnúť. Zvyčajne je táto trhlina iba veľmi povrchná a nejde do hlbších vrstiev tkanív. Vďaka tomu sa zvyčajne dobre zahojí bez toho, aby bola zašitá. „Perineálne slzy, ktoré idú do svalových vrstiev, je potrebné prišiť,“ hovorí pôrodná asistentka Ute Höferová.

Ako môžete zabrániť perineálnemu rezu a roztrhnutiu?

Skúsená pôrodná asistentka sa bude snažiť pri každom pôrode zabrániť predovšetkým perineálnemu rezu alebo roztrhnutiu. Môže inštruovať rodiacu ženu tak, aby bolo perineum zaťažené čo najmenej. Na potlačenie tlaku často jednou rukou tlačí na hrádzu. Niekedy sa na to používa obklad namočený v teplej káve. To zvyšuje krvný obeh a podporuje pružnosť tkaniva.

Tehotné ženy môžu tiež rôznymi metódami zabrániť perineálnemu rezu alebo roztrhnutiu počas pôrodu, najmä však pred pôrodom:

Ošetrte rez perineom a roztrhnite ho

V každom prípade by ste si prvých pár dní po pôrode mali dopriať odpočinok v posteli. Na uľahčenie hojenia by sa nemal vyvíjať tlak na ranu, či už bola zašitá alebo nie. Takže: neseďte príliš často (neseďte so skríženými nohami!) A pri dojčení si ľahnite na bok. Poloha na brušku tiež pomáha uľaviť hrádzi. Okrem toho podporuje aj regresiu maternice. Osvedčili sa aj homeopatické lieky (arnika), vzduchové kúpele a voľné oblečenie.

Poranenia perinea sa najlepšie občas skontrolujú zrkadlom - ak to pôrodná asistentka aj tak neurobí. Vďaka tomu je ľahké zistiť, či sa rana dobre hojí alebo či nie je infikovaná. Ak spozorujete silné začervenanie alebo belavé usadeniny alebo sa šev otvorí, mali by ste sa vždy poradiť s pôrodnou asistentkou alebo lekárom.

Dúchy

Zranenia sa hoja ľahšie, ak je oblasť rany ešte raz opatrne sprchovaná. Najmä po stolici. Pravidelné spláchnutie tiež podporuje hojenie. Na to sa nemusíte sprchovať - ​​stačí, keď pri sedení na toalete preplachujete lonovú oblasť spredu dozadu (niektoré ženy sa lepšie spláchnu, ak sedíte na toalete obrátene). Potom môžete ranu opatrne vysušiť fénom.

Na opláchnutie potrebujete:

  • buď zmiešajte jeden liter vlažnej vody s jednou čajovou lyžičkou nechtíkovej esencie

  • Zmiešajte jeden liter vlažnej vody s kvapkou oleja z čajovníkového oleja a 100 mililitrami kondenzovaného mlieka

Bedrové kúpele

Ak sa poranenie hrádze napriek odporúčaným opatreniam nehojí dobre, môžete si urobiť aj bedrovú kúpeľ s pridaním dubovej kôry. Tento dostanete v lekárni - dávkovanie je v príbalovom letáku. Dubová kôra opaľuje pokožku a pôsobí protizápalovo. Do kúpeľa Sitz je vhodný aj syntetický prostriedok Tannolact, ktorý obsahuje účinné látky porovnateľné s tými z dubovej kôry. Takéto bedrové kúpele sú veľmi užitočné, najmä s belavým švom. Bedrový kúpeľ by mal trvať asi päť minút. Fénovanie je dobré. Dôrazne sa tiež odporúča infúzia kvetov nechtíka na kúpeľ bokov. Na každých päť litrov vody si vezmete jednu polievkovú lyžicu kvetov.

Venujte pozornosť pohybu čriev

Po perineálnom reze alebo natrhnutí sa veľa žien bojí prvého vyprázdnenia. Je dôležité udržiavať ju mäkkú, aby sa oblasť rany nestlačila. Ak je defekácia ťažká, môže pomôcť pitie hruškovej alebo slivkovej šťavy alebo konzumácia jogurtu so šupkami z ľanových semien alebo psyllia. A veľmi dôležité: dosť pite! Minimálne dva až tri litre denne.

Cviky na panvové dno

Už v prvých dňoch po pôrode môžete začať opatrne cvičiť natiahnuté panvové dno. To tiež zlepšuje krvný obeh v perineálnej oblasti a tým podporuje hojenie poranení. Za týmto účelom niekoľkokrát denne stláčate pošvové svaly a svaly konečníka k sebe, akoby ste museli zastaviť nutkanie na močenie a defekáciu a potom znova povoliť.

Liečba jaziev

Pre niektoré ženy je poranenie hrádze bolestivé aj pri prvom spánku s partnerom. Ak od narodenia uplynulo osem týždňov, zranenie sa uzdravilo natoľko, že môže pomôcť ošetrenie jaziev. Za týmto účelom sa oblasť perinea opäť masíruje - rovnako ako pred pôrodom. Najlepšie je použiť perineový masážny olej, pupalkový olej alebo olej z pšeničných klíčkov. Jazvové tkanivo sa stáva opäť mäkkým a vláčnym.