Aké užitočné sú doplnky stravy a na čo treba brať ohľad
Doplnky výživy sú teraz na perách každého - v pravom slova zmysle. Nemecko ročne vynakladá viac ako miliardu eur na vitamíny, minerály a stopové prvky. Ako tablety, kapsuly, prášky a tekutiny majú dodávať to, čo nášmu zdraviu chýba. V miestnom obchode a čoraz viac aj na internete budete ohromení širokou škálou ponúkaných produktov. Vyvstáva otázka: Kto skutočne potrebuje tieto ďalšie prípravy - a ktoré?
Výživové doplnky majú napraviť príznaky nedostatku
Široká škála NEM, teda skratka, je primárne určená na odstránenie nedostatkov. Ľudia si nemôžu sami vyrábať minerály a stopové prvky, a preto ich musia dostávať spolu s jedlom. To isté platí pre vitamíny - v priebehu vývoja boli vždy také výdatné, že si telo mohlo ušetriť námahu so syntetizáciou. Potrebuje mať k dispozícii iba potrebné východiskové látky, ako je napríklad beta-karotén z mrkvy, ktorý spracuje na vitamín A.
Podobná situácia je aj v prípade ďalších zložiek, o ktorých sa tvrdí, že majú zdraviu prospešný účinok, ako sú omega mastné kyseliny alebo stavebné prvky bielkovín, ako je L-karnitín. Vedci a poskytovatelia sa dohadujú o potrebnom množstve.
Ak sa preukáže nedostatok minerálov a vitamínov, v konvenčnej medicíne sú bežné aj doplnky výživy
Ak v tele chýba dôležitá látka, konvenční lekári tiež najskôr zabezpečia doplnenie zásob. Napríklad nedostatok draslíka sa lieči špeciálnymi draselnými kapsulami alebo šumivými tabletami - aj keď vo väčšine prípadov by mal banán bohatý na draslík každú chvíľu zmysel.
Podobná situácia je aj s vitamínom D, ktorý ortopedickí chirurgovia predpisujú pri osteoporóze. Jeden z liekov bežne používaných na tento účel obsahuje vysokú dávku vitamínu D v kapsule, ktorú je potrebné užívať každé dva týždne, aby sa zabránilo ďalšiemu odbúravaniu kostnej látky. Skladovanie vitamínu D v tukovom tkanive umožňuje také vzdialenosti.
Doplnky výživy sú potraviny, nie lieky!
Podľa zákona sa doplnky výživy považujú za potraviny - sú teda voľne dostupné, takže nepotrebujete lekársky predpis a môžete si ich kúpiť mimo lekární. Rovnako sa na požiadavky na kvalitu a bezpečnosť vzťahujú iné smernice ako na farmaceutické výrobky.
Na rozdiel od liekov, ktoré musia prejsť zložitým schvaľovacím procesom, nemusí mať doplnok výživy žiadny farmakologický účinok a slúži iba na prísun živín. Podľa nariadenia o zdravotných tvrdeniach je zakázaná reklama s výslovnými informáciami o prevencii, zmiernení alebo vyliečení chorôb. Výroky ako Na podporu imunitného systému sú preto všeobecné, hovoria však málo o vedecky dokázanej účinnosti.
Príliš veľa škodí: venujte pozornosť drobným písmom!
Veľa pomáha veľa? Ale naopak. Vezmite si vitamíny ako príklad: Vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch sa hromadia v tukovom tkanive a pri nadmernej konzumácii môžu spôsobiť vážne ochorenia. V každodennej klinickej praxi má teraz nadbytok vitamínov (hypervitaminózy) a dokonca aj otrava oveľa väčšiu úlohu ako nedostatok vitamínov (hypovitaminózy). To, čo je pri bežnej strave také dobré ako nemožné, sa rýchlo stáva problémom doplnkov výživy.
Je preto absolútne nevyhnutné neprekračovať dennú spotrebu uvedenú na obale a na príbalovom letáku. Často je to dokonca nad rámec odporúčaní orgánov, ako sú Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE) alebo Spolkový úrad pre hodnotenie rizík (BfR).
V každom prípade by ste si mali prečítať príbalový leták, aby ste sa vyhli nepríjemným prekvapeniam. Ľubovník bodkovaný, populárny ako sedatívum, keď sa konzumuje vo veľkom množstve, zvyšuje citlivosť pokožky na slnečné žiarenie. Pacienti si často kládli otázku, odkiaľ pochádzajú slnečné lúče za jasného počasia. Existujú podobné varovania aj pre ďalšie zložky, ktoré by sa mali brať do úvahy.
Zelenina neznamená neškodná!
Kompletne prírodné? Skutočnosť, že doplnky výživy sa oficiálne považujú za potraviny a obsahujú iba bylinné zložky, ešte neznamená, že sú neškodné. Najmä deti sa tešia na krásne farebné dražé so sladkým poťahom alebo vtipné tobolky s práškom v nich. Rovnako ako v prípade farmaceutických výrobkov, aj v tomto prípade platí: Uchovávajte mimo dosahu detí. Toto oznámenie nájdete na každom vonkajšom obale - a to z dobrého dôvodu.
Čisto rastlinný a stopercentne prírodný ho čítate pomerne často, ale výpovedná hodnota je nulová. Muchotrávka, náprstník a smrteľná nočná kôra sú tiež prirodzené, ale všetko okrem neškodných. Amanita, digitalis a belladonna sa stávajú farmaceuticky neškodnými iba vďaka homeopatickému prípravku. Pojmy ako testované, certifikované, štandardizované a podobné frázy tiež nemajú zmysel.
Veľa sa sľubuje, ale málo sa dokazuje
Okázalé sľuby výrobcov doplnkov výživy zriedka zodpovedajú suchej vedeckej realite. Teraz je známe, že vitamín C nezabraňuje nachladnutiu a márne sa hľadajú dôkazy o protirakovinovom účinku mnohých zázračných liekov. Existuje len málo potvrdených výnimiek, ako napríklad preventívny účinok vitamínu D na vznik rakoviny hrubého čreva alebo ochrana očí pred starobnou slepotou (AMD) kombináciou vitamínu C, vitamínu E, betakaroténu, zinku a medi, ktoré sú súčasťou AREDS. Štúdia bola preukázaná.
Pozor na internet!
Najmä internet láka nespočetnými prípravami a plnohodnotnými sľubmi. Zázračné kúry zabraňujú rakovine, eliminujú všetky choroby, nechajú vlasy opäť narásť a strieborný príbor sa leskne? Držte sa jednoduchého pravidla: čím hlasnejší je krik, tým je potrebná opatrnosť.
To, čo pochádza zo zahraničia, v mnohých prípadoch obchádza prísny nemecký zákon o potravinách a dávkovanie prísad je často také vysoké, že prísne vzaté ide o drogu. Záležitosť sa ešte zhoršuje, ak boli nezákonné látky spracované alebo nedbalosť prípravku.
Vezmime si napríklad ginkgo: to, čo lacný tovar stále obsahuje vysoko toxický ginkgo toxín, je v známych prípravkoch prehľadne zbavený všetkých toxínov a ukázalo sa, že je rovnako účinné proti demencii ako štandardné lieky používané v konvenčnej medicíne. Alebo omega mastné kyseliny: Predávkovanie rybím olejom oslabuje imunitný systém a môže spôsobiť vážne srdcové arytmie.
Ak si objednáte tabletky na chudnutie, látky na zlepšenie sexuálnej aktivity a prípravky na budovanie svalov pre kulturistiku cez internet z neznámeho zdroja, často získate zadarmo škodlivé látky, nadmerné dávky a nepravdivé informácie. Okrem zdravotných problémov riskujete aj to, že zásielka zabaví colnú správu. Vo svojej lekárni vám bude určite lepšie, aj keď doplnky stravy stoja o niečo viac.
Výživové doplnky nemôžu nahradiť zdravú výživu!
Podľa zákona toto oznámenie nájdete na všetkých obaloch. Prehltnutie piluliek a kapsúl je pohodlnejšie ako státie v kuchyni a lúpanie jabĺk alebo lisovanie pomarančov. To isté platí pre celý spôsob života: stres v práci a v rodine, rýchle občerstvenie a večerné trávenie s vreckom čipsov pred televízorom sa nedá ľahko vyrovnať žiadnou tabletkou na svete.
Tí, ktorí sú fyzicky a duševne zdraví a stravujú sa pestro, ťažko trpia príznakmi nedostatku. Tu je ďalší príklad vitamínu D: Ak máte čas na slnko, mali by ste ho tiež využiť. Telo produkuje iba toľko slnečného vitamínu, koľko potrebuje, a hypervitaminóza je vylúčená.
Iná situácia je u ľudí, ktorí sú pripútaní na lôžko a potrebujú starostlivosť, ktorí zriedka chodia von. Okrem zdravej výživy (ktorá je v opatrovateľských domoch často iba snom), sú tu takmer vždy vhodné doplnky vitamínu D.
Kedy sú doplnky výživy užitočné?
Doplnky výživy sú užitočné aj pre zdravých ľudí, ak existuje zvýšená potreba určitých látok. Týka sa to najmä kyseliny listovej počas tehotenstva alebo vitamínu B12 vo vegánskej strave. V prípade choroby stúpa potreba mnohých látok, napríklad pri chemoterapii, pri Crohnovej chorobe, ulceróznej kolitíde alebo chronických ochoreniach pečene a obličiek. V takýchto prípadoch sa znižuje absorpcia v čreve a/alebo sa urýchľuje odbúravanie a vylučovanie.
Ak máte pochybnosti: poraďte sa so svojím lekárom!
Váš rodinný lekár je najdôležitejším kontaktným bodom, pokiaľ ide o vaše zdravie. Ak sa necítite optimálne a nedôverujete mu, mali by ste zvážiť zmenu lekára. Je to úplne nezávislé od toho, či ste súčasne na návšteve u homeopata alebo u alternatívneho lekára. Niektoré zdravotné problémy je možné objasniť iba pomocou konvenčného lekára, či už ide o vydanie potvrdenia o pracovnej neschopnosti alebo predpísanie liekov na predpis v prípade núdze.
Skrytie sa vám skôr či neskôr vráti, keď prídete s ochoreniami a lekár nevie, že vaše nevysvetliteľné laboratórne testy môžu mať niečo spoločné s užívaním dobrodružného doplnku výživy z Ďalekého východu. Tiež nemôže tušiť, či už celé mesiace užívate príliš veľa dobre mienenej tabletky.
Rozumný rodinný lekár bude trpezlivo počúvať vaše otázky týkajúce sa doplnkov výživy a poskytne vám informované odporúčania. Pozná veľmi dobre vašu anamnézu a môže urobiť oveľa lepšie ako Dr. Google posúdi, či potrebujete doplnok výživy a čo je najlepšie. Ak užívate napríklad vitamín D, odporučí vám dostatočný prísun vápnika a v prípade potreby zistí krvnú hodnotu oboch parametrov. Príliš veľa vitamínu D a príliš málo vápnika v krvi má zničujúce účinky na zdravie kostí.
Ak užívate lieky, je to tiež dôležitý bod. Niektoré zložky potravinových doplnkov môžu interagovať s účinkami liekov a spôsobovať nežiaduce vedľajšie účinky. Týka sa to napríklad antikoncepčných tabliet, antikoagulancií alebo antidepresív, ktorých účinok sa zvyšuje alebo znižuje. Aj v týchto prípadoch je vám k dispozícii domáci lekár, ktorý vám poradí. Ak si zakúpite doplnky výživy vo svojej lekárni, radi vás tiež informujú o možných interakciách.
Zdroje, odkazy a ďalšia literatúra
- Inštitút pre kvalitu a účinnosť zdravotnej starostlivosti (IQWiG): Čo sú doplnky výživy?
https://www.gesundheitsinformation.de/was-sind-nahrungsergaenzemittel.2278.de.html - Poradenské centrum pre spotrebiteľa: Nakoniec jasný text pre doplnky výživy.
https: //www.verbüberszentrale.de/aktuelle-meldung/lebensmittel/endet-klartext-bei-nahrungsergaenzungsmittel-13409 - Stiftung Warentest: Vitamíny a doplnky výživy.
https://www.test.de/thema/nahrungsergaenzemittel/ - Ärzteblatt: Odborné spoločnosti varujú pred nekritickým zaobchádzaním s doplnkami výživy.
https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/sw/Nahrungserg%E4nzmittel?nid=105905 - Štúdia očných chorôb súvisiacich s vekom (AREDS).
https://web.archive.org/web/20140914222944/https://web.emmes.com/study/areds/ - Feldman D, Krishnan AV, Swami S, Giovannucci E, Feldman BJ: Úloha vitamínu D pri znižovaní rizika a progresie rakoviny, Nat Rev Cancer. Máj 2014; 14 (5): 342-57. doi: 10,1038/nrc3691. Epub 2014 4. apríla.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24705652
autor
DR. rer. medik. Harald Stephan - biológ a doktor medicíny