Ako antikoncepčná tabletka poskytovala ženám slobodu
Dnes asi 100 miliónov žien na celom svete používa pilulku na svoju ochranu pred nežiaducim tehotenstvom
Zdroj: dpa/Jörg Lange
Pred päťdesiatimi rokmi sa na trh dostala antikoncepčná tabletka. Ani Viagra, ani tabletky na chudnutie nestíhali.
Pre vatikánske noviny „Osservatore Romano“ bol rýchlo identifikovaný hlavný vinník: bola to tabletka. Môže za to degradácia životného prostredia a zvyšujúci sa počet mužov trpiacich neplodnosťou. „Máme dostatok údajov na to, aby sme mohli tvrdiť, že rozhodujúcim dôvodom poklesu počtu spermií u mužov je znečistenie životného prostredia vylučovaním tabletiek,“ citujú katolícke noviny pred rokom prezidenta Medzinárodnej únie katolíckych lekárskych asociácií Pedra Josého Maria Simona. Castellvi.
Za posledných päť desaťročí sa do životného prostredia uvoľnili tony hormónov. Podľa katolíckeho náustku to viedlo najmä v západnom svete k znečisteniu fauny a flóry - a mužnosti. Zavedenie antikoncepčnej tabletky teda nebolo pre ľudstvo požehnaním, ale presne naopak. Vzhľadom na narušenú mužnosť teraz hrozí, že sa dobrovoľná kontrola pôrodnosti stane nežiaducou.
Aj päť desaťročí po zavedení tabletka vyvoláva emotívne debaty. Nepriateľstvo zástancov a kritikov antikoncepčnej metódy je stále rovnaké ako v 60. rokoch. Argumenty sa často nelíšia od argumentov tej doby, aj keď prudkosť trochu ustúpila. 18. augusta 1960 uviedla americká farmaceutická spoločnosť Searle tabletku. Bol to vynález s ďalekosiahlymi dôsledkami pre spoločnosť, štát a ekonomiku.
Britský obchodný časopis „The Economist“ označil antikoncepčné tabletky za jeden z vynálezov, ktoré mali rozhodujúci vplyv na 20. storočie. Na druhej strane katolícka cirkev reagovala na to najostrejšie, čo náboženská komunita ponúka: encykliku, ktorej sa teoreticky musia všetci veriaci podriaďovať. Pápež Pavol VI V roku 1968 zaujal názor, že „každý jeden manželský akt je morálne dobrý, iba ak zostane otvorený prenosu života“. Aj dnes duchovenstvo odmieta používanie všetkých antikoncepčných prostriedkov napriek AIDS a preľudneniu v niektorých častiach sveta, najmä tabletiek.
Zavedenie tabletky zmenilo spoločnosť
Zavedenie antikoncepčnej tabletky bolo skutočne spoločenským míľnikom: iba päť rokov po jej prvom schválení ju v USA užívalo 41 percent vydatých žien do 30 rokov. V roku 1976 už tri štvrtiny žien vo veku 18 a 19 rokov užili tabletku. Nová metóda antikoncepcie nezmenila iba spôsob plánovaného rodičovstva. Malo to tiež ďalekosiahle následky pre všetky ostatné oblasti spoločnosti. Svietila celá nová doba, najmä pre ekonomiku. „Sloboda žien určiť si svoju osobnú cestu v plánovaní rodiny a v profesionálnom rozvoji významne zmenila spoločnosť,“ hovorí Andreas Fibig, generálny riaditeľ Bayer Schering Pharma AG. „Na rozdiel od toho je dnes samozrejmosťou, že ženy zastávajú zodpovedné miesta vo všetkých oblastiach života.“
Spoločnosť Schering AG bola priekopníkom piluliek v Nemecku. V roku 1961, iba pár mesiacov po tom, čo dnešná dcérska spoločnosť Pfizer, spoločnosť Searle, uviedla na trh antikoncepčné tabletky v USA, uviedla konkurenčný produkt v Nemecku berlínska spoločnosť. Pre Berlínčanov to bol začiatok podnikania v hodnote miliárd dolárov - a dodnes je tabletka najdôležitejším vynálezom v histórii spoločnosti. Tabletka nebola len prielomom, po ktorom mnohí túžili, keď malo dôjsť k zabráneniu nechcenému tehotenstvu. Produkt mal tiež prevrátiť farmaceutický priemysel naruby: pred 50 rokmi boli antikoncepčné tabletky prvým takzvaným liekom na životný štýl, ktorý nemal nič spoločné s tradičným zameraním farmaceutického priemyslu.
Dovtedy sa lieky vyvíjali iba na konkrétne choroby a ochorenia, ale antikoncepčná tabletka mala úplne iný cieľ: zlepšenie životných podmienok. Drogy životného štýlu sa zameriavajú na „dobrý pocit“: pilulka na voľný sex, dražé na zvýšenie potencie u mužov, látka zlepšujúca náladu, liek proti obezite a pilulky na ukončenie fajčenia - niečo, čo bolo pred polstoročím by boli označené ako púhy sen, tanec je teraz realitou. Len veľmi málo produktov sa však dokázalo presadiť.
Vo farmaceutickom priemysle je rozšírená dezilúzia
Po antikoncepčnej tabletke pre ženy nasledovala v roku 1998 špeciálna tabletka pre mužov - Viagra. „Zavedením Viagry vytvoril Pfizer trh, ktorý predtým neexistoval,“ diagnostikovali pred časom farmaceutickí analytici WestLB. Tabletka na potenciu a konkurenčné tablety, ktoré nasledovali v nasledujúcich rokoch, boli druhým dôležitým vývojom na trhu liekov na životný štýl. Ale aj keď sa liek na erektilnú dysfunkciu objavoval na verejnosti všade na niekoľko rokov - nedosahuje úspech antikoncepčných tabliet.
Dobrých dvanásť rokov po tom, čo sa prvá tabletka na potenciu začala predávať, sa medzi farmaceutickými spoločnosťami rozšírila dezilúzia. Vysoké očakávania ani zďaleka neboli splnené. Korporácie sú ďaleko od trhového objemu až dvanástich miliárd eur, v ktorý sa kedysi dúfalo. V Nemecku roky predaj stagnoval a predalo sa asi dva milióny balení. Trh medzitým zaplavuje čoraz viac lacného plagiátorstva. A tabletky na potenciu už nie sú dostupné na lekársky predpis. Zdravotné poistenie ich prepláca iba v niekoľkých výnimočných prípadoch. Preto je obchod s potenciou v súčasnosti pre niektoré farmaceutické spoločnosti považovaný za čisto okrajový podnik. „Precenili sme trh a správanie zákazníkov,“ hovorí rozčarovaná farmaceutická spoločnosť.
V neposlednom rade kvôli zlej situácii v zdravotnom poistení došlo k politickému útoku na lieky na životný štýl a kedysi tak vysoké obchodné sny sa roztrhli. Náhrada nákladov na tabletky na potenciu zdravotnými poisťovňami už bola zrušená. Kombinovaná tableta proti obezite a závislosti od nikotínu, ktorú chcela pred niekoľkými rokmi uviesť na trh francúzska farmaceutická spoločnosť Sanofi-Aventis, nemohla získať uznanie.
Skepsa voči tabletkám pre mužov
A mnoho ďalších projektov v oblasti životného štýlu, ktoré sú stále vo vývoji, neprináša veľa radosti ani farmaceutickým manažérom. Napríklad Boehringer Ingelheim musel v júni len oznámiť neúspech svojou tabletkou na potešenie pre ženy: V USA sa výbor expertov vyslovil proti schváleniu trhu s drogami, pretože vzhľadom na možné riziká, ktoré droga obsahuje, považoval prínosy za príliš nízke. V roku 2004 spoločnosť Pfizer neprešla prísnymi schvaľovacími orgánmi s hormonálnou náplasťou.
Veľká skepsa je preto vhodná aj pri vývoji druhého typu antikoncepčných tabliet - tabletiek pre mužov. Svetová zdravotnícka organizácia OSN, WHO v súčasnosti testuje hormonálnu antikoncepciu pre mužov. Cieľom vedcov je potlačiť produkciu hormónov, ktoré stimulujú produkciu spermií v semenníkoch. „Droga bude na trhu najskôr v roku 2012,“ odhaduje vedúci štúdie WHO Michael Zitzmann. Ak to vôbec príde. Uvedenie prípravku na trh už ohlásili rôzne spoločnosti v rokoch 2005 a 2009. Nič sa nestalo. V roku 2007 spoločnosť Schering a americká spoločnosť Organon zastavili vývoj lieku aj po piatich rokoch výskumu. Neuviedli nijaký dôvod.
Vo farmaceutickom priemysle preto panujú obmedzenia. Hlavná otázka je, aký veľký by bol dopyt. „Jedným z dôvodov, prečo by takáto antikoncepcia mohla zlyhať u mužov, nie je cena alebo vysoké prekážky schvaľovania zo strany vnútroštátnych orgánov,“ hovorí vysoký manažér európskeho farmaceutického výrobcu. Pretože najväčšia prekážka nemá nič spoločné s ekonomickými problémami, ale s potenciálnym kupcom: samotným mužom. „V spoločnosti sa za posledných päť desaťročí zistilo, že za antikoncepciu sú zodpovedné ženy.“ Ak by to bolo úspešné, toto Prenesenie úlohy na človeka by znamenalo novú sociálnu revolúciu.