Ako diagnostikovať depresiu na vlastnú päsť

depresia je klinicky charakterizovaná bradypsychiou, generalizovanou inhibíciou, prehnanými subjektívnymi pocitmi so záujmom o minulé udalosti, pocitom zbytočnosti a častým premýšľaním o smrti.

depresívneho syndrómu

Ekvivalent depresie je normálny smútok, ktorá sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby a je zvyčajne spojená s ľudskými alebo materiálnymi stratami. Smútok aj depresia sú reverzibilné.

Depresia môže byť spojená s mnohými chorobami alebo patologickými stavmi a je najčastejším psychopatologickým syndrómom v lekárskej praxi. Depresia môže byť spojená s inými psychopatologickými syndrómami (ako je schizofrénia, alkoholizmus, úzkosť) alebo inými organickými stavmi (ako je infarkt myokardu, neoplastické poruchy, cukrovka, AIDS, AIDS, hypertyreóza, hypotyreóza, TBC, cerebrálny syndróm, roztrúsená skleróza, skleróza). vírusová hepatitída, vírusová pneumónia atď.).

Pacient s depresiou odstupuje od každodenných činností a vzťahov s ľuďmi okolo seba, s ústupom pred vlastnou osobou a častými myšlienkami na samovraždu. [1], [2], [3], [4], [5]

Klinické príznaky a symptómy

Klinické prejavy depresívneho syndrómu možno rozdeliť do štyroch kategórií: somatické, subjektívne, kognitívne a behaviorálne.

Somatické klinické prejavy vyskytujúce sa pri depresívnom syndróme predstavujú nasledujúce patologické aspekty:

  • Strata chuti do jedla alebo zvýšená chuť do jedla
  • Poruchy spánku (nespavosť/ospalosť, nočné mory)
  • Nevoľnosť, zvracanie
  • Strata váhy
  • Suché ústa
  • PORUCHY
  • Zápcha
  • Artralgia, myalgia
  • Pocit ťažkosti v hlave, dolných končatinách a chrbtici
  • neuralgia
  • Nafukovanie
  • Zmena prahu vnímania bolestivých podnetov
  • Znížené libido
  • Svalová hypotónia
  • Suchá pokožka, sliznice a vlasy
  • Poškodenie rôznych orgánov (zhoršenie astmatických záchvatov, výskyt dyskinézy žlčových ciest, zhoršenie dyspeptického syndrómu atď.).

Subjektívne klinické prejavy špecifické pre depresívny syndróm sú:

  • Smutná, skleslá nálada
  • Neschopnosť užívať si (fenomén známy z lekárskeho hľadiska ako „anhedónia“)
  • Nezáujem o seba a o svet okolo seba
  • Asténia
  • Únava, ktorá nezmizne po hodinách spánku a odpočinku
  • Znížená sebaúcta
  • Nedostatok sebavedomia
  • Pocit, že čas plynie veľmi pomaly
  • Pesimistická vízia budúcnosti
  • Strata nádeje
  • Úzkosť, nepokoj, vnútorné napätie
  • Váhanie, nedostatok odhodlania, neschopnosť rozhodnúť sa
  • Bolesť duše, morálne utrpenie
  • Pocit zbytočnosti, práceneschopnosti, viny
  • Pocit, že všetky plány a všetko, čo dotyčný vybudoval, sú zničené.

Všetky tieto klinické prejavy sa zhoršujú počas dopoludnia.

Behaviorálne klinické prejavy charakteristiky depresívneho syndrómu sú reprezentované:

  • Depresia fácie, nedostatok pohyblivosti tváre
  • Hrbatý postoj
  • Na sebe tmavé oblečenie
  • Nezáujem o seba, zanedbávanie
  • Psychomotorická agitácia
  • Bradylalia, mutizmus, absencia verbálnej spontánnosti, oneskorené odpovede
  • Bradykinéza, hypokinéza
  • aboulic
  • úľ
  • Tuhosť
  • Neschopnosť plakať
  • Izolácia od ostatných ľudí, stiahnutie sa zo spoločenského života
  • Užívanie drog a/alebo alkoholu
  • Znížené obranné reakcie
  • Znížená starostlivosť o matku
  • Samovražedné správanie.

Kognitívne klinické prejavy špecifickým depresívnym syndrómom sú poruchy pamäti (hypomnézia alebo hypermnézia), pozornosť (znížená schopnosť sústrediť sa, zamerať sa na negatívne veci, ktoré sa v živote vyskytli), poruchy myslenia (časté myslenie po smrti, samovražedné myšlienky, bradypsychia, myšlienkové, myšlienky o vine, zbytočnosť a neschopnosť, bludné a hypochondrické nápady) a vnímanie (znížené vnímanie, cenestopatia, pacient vidí všetko okolo seba v odtieňoch šedej - metaforicky povedané, bez života).

Všetky tieto klinické prejavy musia byť konkrétne diagnóza depresívneho syndrómu, musia pretrvávať najmenej dva týždne. [1], [2], [3], [4], [5]

Diagnóza depresívneho syndrómu

Diagnóza depresívneho syndrómu zahŕňa identifikáciu vyššie uvedených klinických prejavov.

V literatúre sú opísané dve diagnostické kritériá pre depresívny syndróm: diagnostické kritériá DSM-IV, ktoré zahŕňajú identifikáciu najmenej 4 klinických prejavov od tých, ktoré sú uvedené na potvrdenie diagnózy depresie, a diagnostické kritériá JCD-10. Ďalej popíšeme každý zvlášť:

Diagnostické kritériá DSM-IV

Najčastejšie sa používajú v lekárskej praxi na potvrdenie diagnózy depresie. Ako som už povedal predtým, prítomnosť a je nevyhnutná na diagnostiku ochorenia najmenej 4 klinické prejavy z nasledujúcich možností:

  • 1. Depresívna, podráždená nálada
  • 2. Znížený záujem o rôzne pohybové aktivity
  • 3. Nadmerné chudnutie pri absencii diéty; strata chuti do jedla alebo zvýšená chuť do jedla
  • 4. Nespavosť
  • 5. Pomalosť a psychomotorická agitácia
  • 6. Asténia, únava, zníženie energie
  • 7. Myšlienky viny, zbytočnosti
  • 8. Poruchy koncentrácie, poruchy pozornosti, ťažkosti s myslením
  • 9. Časté premýšľanie o smrti, samovražedné myšlienky.

Diagnostické kritériá JCD-10

Tieto jazvy zahŕňajú identifikáciu nasledujúcich príznakov diagnózy depresívneho syndrómu:

  • 1. Depresívny stav
  • 2. Nezáujem o veci okolo, neschopnosť tešiť sa
  • 3. Asténia, únava, zníženie energie
  • 4. Poruchy koncentrácie
  • 5. Strata dôvery a sebaúcty
  • 6. Myšlienky na sebazničenie, na pocit viny
  • 7. Negatívna vízia budúcnosti
  • 8. Samovražedné myšlienky
  • 9. Poruchy spánku, nespavosť
  • 10. Strata chuti do jedla, chudnutie
  • 11. Úzkosť, nepokoj, psychomotorická pomalosť.

Boli tiež vyvinuté mnohé skríningové testy na diagnostiku depresie. Tieto testy sú prezentované vo forme dotazníkov, ktoré využívajú určité otázky, prostredníctvom ktorých sú zvýraznené určité klinické prejavy špecifické pre depresívny syndróm.

Takýto skríningový test môže obsahovať otázky ako: či je človek zvyknutý robiť rôzne veci pomaly, či vníma svoju beznádejnú budúcnosť, či si človek nachádza dôvody na radosť vo svojom živote, ako ťažko sa sústredí. keď číta, ak má ťažkosti s rozhodovaním, či sa cíti nešťastná alebo smutná, či stratila záujem o veci, ktoré ju kedysi potešili, ak je unavená alebo rozrušená, ak sa osoba cíti vinná za ak má pocit, že mu v živote niečo chýbalo, má poruchy spánku, ak často myslí na smrť, či neskoro schudol alebo pribral, či má pocit, že sa nemôže tešiť z dobrých vecí v živote.

Na základe odpovedí poskytnutých na takýto dotazník možno posúdiť stupeň poškodenia osoby postihnutej depresívnym syndrómom.

Tieto skríningové testy však nie sú dostatočné na diagnostiku depresie a špecialista by mal byť konzultovaný s odborníkom.

Závažnosť depresívneho syndrómu ustanovuje sa podľa závažnosti emocionálnej bolesti, stupňa fyzického, pracovného a sociálneho postihnutia a trvania perzistencie klinických prejavov (časové obdobie, ktoré uplynulo od okamihu nástupu do času psychiatrickej konzultácie, ako dlho sa klinické prejavy vyskytli). [1], [2], [3], [4], [5]

Efektivita a produktivita, ako aj správne fungovanie spoločnosti a, závisia od schopnosti sústrediť sa.

Poznanie rozdielov medzi štýlmi komunikácie je dôležité, najmä ak chceme efektívne komunikovať.

Ste optimista alebo skôr pesimista? Zistite hlavné vlastnosti týchto dvoch os.

Menopauza je trvalé zastavenie menštruácie so stratou vývoja folikulu vaječníkov. Je to považované.

Viac ako 350 miliónov ľudí na celom svete je postihnutých depresiou, čo sa odráža na hviezde.

Depresia nás môže postihnúť v každom veku, vrátane staroby, keď má niektoré špecifické črty.