Ako identifikovať a liečiť atopickú dermatitídu u psov

Atopická dermatitída u psov je tiež známa ako kontaktná dermatitída alebo alergia na životné prostredie. Ide o chronický zápal kože (dermatitída), ktorý sa vyskytuje pri kontakte s určitými alergénmi (proteíny spôsobujúce alergiu). Alergické ochorenie sa typicky vyskytuje v mladom veku, približne medzi 8 mesiacmi a 3 rokmi.
Prehľad obsahu
príčiny
U psov môže byť atopická dermatitída spôsobená na jednej strane jedlom a na druhej strane rôznymi vplyvmi prostredia. Podľa toho, ktorý alergén vedie k ochoreniu, sa môžu objaviť sezónne príznaky (napr. Trávy) alebo celoročná klinika (napr. S potravinovými alergiami). Medzi najčastejšie príčiny atopickej dermatitídy u psov patria nasledujúce alergény:
- Trávy, peľ a huby
- Parazity: blchy, roztoče
- Podšívka
Zatiaľ nie je úplne známe, prečo je pes alergický na tieto alergény. Predpokladá sa však, že hlavnú úlohu zohrávajú faktory ako gény alebo prílišná hygiena. To je odôvodnené skutočnosťou, že imunitný systém postihnutých psov nadmerne reaguje na náhle nové a inak neškodné vplyvy prostredia. Alergická reakcia sa vždy zameriava na alergén (bielkovinu), ktorý pri kontakte vedie k reakcii okamžitého typu.
Niektoré bunky imunitného systému (pomocné bunky T) produkujú viac protilátok (imunoglobulín E, IgE). Ak sa tieto viažu na alergény, dochádza k masívnemu uvoľňovaniu histamínu, ktorý spôsobuje alergické príznaky ako sčervenanie, svrbenie a opuch v tele. Ide teda o reakciu z precitlivenosti.
Okrem skutočnej alergickej reakcie môže atopickú dermatitídu u psov zhoršovať aj sekundárne bakteriálne infekcie. Olizovaním oblastí pokožky baktérie a plesne ľahšie prenikajú do pokožky a niekedy môžu viesť k hnisavým formám. Úlohu zohrávajú predovšetkým baktérie a plesne z normálnej kožnej flóry psa, napríklad streptokoky alebo malassezia.
Atopická dermatitída u psa: príznaky
Psia atopická dermatitída sa môže vyskytnúť celoročne alebo sezónne, v závislosti od spúšťača, a zvyčajne sa vyskytuje vo svetliciach. Najčastejšie postihnutými oblasťami kože sú predné labky (najmä oblasť medzi prstami), končeky uší a pier, spojivka a dolná časť krku a brucha. Pretože klinika veľmi závisí od sily alergickej reakcie a typu kontaktu, postihnuté psy niekedy vykazujú rôzne príznaky:
- Svrbenie: hryzenie, olizovanie a poškriabanie postihnutých oblastí tela
- Bezsrstosť (alopécia) a pravdepodobne kožné lézie
- Zápalové oblasti pokožky: začervenanie, zvýšené teplo, bolesť, prípadne sekréty rany
- Konjunktivitída a zápal pier (cheilitída)
Diagnóza
Diagnóza atopickej dermatitídy u psov je založená na diagnóze vylúčenia. Aby bolo možné lepšie izolovať príčiny alergie, najskôr sa vykoná podrobný veterinárny prieskum (anamnéza) majiteľa. Napríklad, ak sa príznaky vyskytujú prevažne v lete, môže to byť príznakom peľovej atopickej dermatitídy.
Len čo veterinár dostane od majiteľa psa všetky dôležité informácie, po anamnéze sa uskutoční všeobecné klinické vyšetrenie. Parametre ako všeobecná pohoda, vnútorná teplota tela alebo dýchanie mu pomáhajú interpretovať všeobecný zdravotný stav psa. V niektorých prípadoch je to dôležitý predpoklad ďalšej diagnostiky.
Ak je pes v dobrom celkovom stave, je možné špeciálne vyšetrenie vykonať po všeobecnom klinickom vyšetrení. Na odlíšenie krmiva od environmentálnej atopickej dermatitídy sa môže uskutočniť takzvaná vylučovacia diéta alebo eliminačná diéta. Pes sa musí niekoľko týždňov zaobísť bez už známeho krmiva. Ak sa príznaky zlepšia, je to dôležitý indikátor alergie vyvolanej krmivom. Na potvrdenie podozrenia však možno psa starým jedlom opäť nakŕmiť. Ak sa prejavia opakované alergické reakcie, možno predpokladať atopickú dermatitídu spojenú s krmivom. Ak je test naopak negatívny, môže veterinárny lekár zmerať hladinu imunoglobulínu E v krvi alebo v koži (intradermálny test), aby objasnil environmentálnu atopickú dermatitídu. Pretože však zdravé psy majú tiež IgE v krvi a koži, výsledky týchto dvoch testov nie sú vždy pravdivé.
terapia
Liečba atopickej dermatitídy u psov závisí od príčiny a závažnosti ochorenia:
- Vyhýbanie sa alergénom: napr. Dlhodobé selektívne kŕmenie (napr. Komerčné diétne krmivo alebo individuálne pripravené krmivo). Objavte náš výber krmív pre psy pre kožné choroby!
- Lieky na alergické reakcie: antihistaminiká
- Liečba sekundárnej infekcie: antibiotiká alebo protiplesňové lieky
- Symptomatická liečba: protizápalové lieky (šampóny, tablety, masti), glukokortikoidy (kortizón) pod veterinárnym dohľadom, atopika (inaktivuje imunitné bunky), vitamínové prípravky, lokálne inhibítory kalcineurínu (napr. Takrolizmus, protizápalové a imunosupresívne)
Ak nie je možné vyhnúť sa alergénom, je možné vykonať desenzibilizáciu. Jedná sa o alergénovo špecifickú imunoterapiu (ASIT), pri ktorej sa psovi podkožne injikujú individuálne vyrobené alergény. Na začiatku liečby sa podáva nízka dávka, ktorá sa v priebehu liečby zvyšuje až po celoživotnú udržiavaciu dávku. Ak sa dávka zníži alebo sa liečba úplne zastaví, vo väčšine prípadov sa to opäť zhorší.
predpoveď
Pretože imunitný systém má veľmi dobrú pamäť, atopická dermatitída je nevyliečiteľné ochorenie. Aby sa však neznížila kvalita života psa, je veľmi dôležité celoživotné ošetrenie a dobrá spolupráca medzi majiteľom psa a veterinárnym lekárom.
Zabrániť
Vo väčšine prípadov sa alergia vyskytuje nárazovo a bez predchádzajúceho upozornenia, a preto nie je k dispozícii účinná profylaxia. Ak je však už príčina ochorenia známa, je možné vyššie uvedené terapeutické opatrenia znížiť.