Ako identifikovať depresiu u dospievajúcich a čo robiť.

Len unavený alebo už depresívny?

Depresia je jednou z najrozšírenejších duševných porúch: V Nemecku trpia touto chorobou takmer 4 milióny ľudí a tento trend stúpa. Často sú postihnuté aj deti a dospievajúci. A hoci dnes vieme o depresii veľa, rodinný lekár neuznáva asi polovicu všetkých druhov depresie. Je to škoda, pretože postihnutým môžete často dobre pomôcť. Prečítajte si v tomto texte, ako môžete zistiť, či váš dospievajúci chlapec trpí depresiou, aké špeciálne formy depresie existujú a čo by ste mali robiť, ak máte podozrenie, že vaše dieťa má depresiu.

depresiu

Larissa mala 13 rokov, keď sa náhle stiahla zo svojej rodiny a priateľov. Spustila okenice a väčšinu času trávila vo svojej posteli. Vypla mobilný telefón, ráno nikdy neprišla a bola niekoľko dní neprítomná v škole. V noci nemohla napriek olovenej únave takmer spať. Kedysi veľa čítala, teraz sa už nedokázala sústrediť. Vzdala sa svojich záľub v tanci a hre na klavíri. Už nemala chuť do jedla a chudla. Keď dokonca zanedbala osobnú hygienu, rodičia ju odvliekli k svojmu pediatrovi. Diagnostikoval depresiu a poslal Larissu k detskému a dospievajúcemu psychiatrovi.

20 percent všetkých dospievajúcich trpí depresívnou epizódou jedenkrát alebo viackrát. Depresia nie je vždy tak ľahko rozpoznateľná ako v našom príklade. Takzvaný „ICD-10“ poskytuje dôležité kritériá pre diagnostiku depresie: V tejto knihe sú popísané a klasifikované rôzne duševné poruchy. Nemeckí lekári, psychiatri a psychoterapeuti musia pri stanovení diagnózy zo zdravotnej poisťovne vychádzať z tejto klasifikácie. Ak máte podozrenie alebo sa obávate, že vaše dieťa trpí depresiou, mali by ste si na základe ICD-10 dať pozor na nasledujúce príznaky, ktoré sú charakteristické pre depresiu:

1. Pretrvávajúca depresívna nálada u tínedžera bez ohľadu na okolnosti, ktorá pretrváva najmenej dva týždne;

2. výrazná strata záujmu o veci, ktoré by sa vášmu dieťaťu inak páčili, a/alebo všeobecná strata chuti do života;

3. výrazne znížený pohyb vášho dieťaťa, t. j. ak vaše dieťa nedokáže zhromaždiť dostatok energie na to, aby niečo zvládlo, ako aj ľahká únava, t. j. časté stavy vyčerpania a únava tínedžera;

4. strata sebaúcty a/alebo sebadôvery, napríklad keď má vaše dospievajúce dieťa náhle malú sebadôveru alebo sa cíti zbytočné alebo bezcenné;

5. nepodložená výčitka alebo masívne pocity viny z vašej strany;

6. opakujúce sa myšlienky vášho dospievajúceho chlapca na smrť alebo samovraždu (= samovražda) alebo samovražedné správanie;

7. Zhoršené myslenie, napríklad keď vaše dospievajúce dieťa už nemôže mať jasnú myšlienku alebo je uviaznuté v jednej dominantnej myšlienke, má vážne problémy s koncentráciou, má zlé výsledky v škole alebo sa cíti neschopné niečo vymyslieť alebo sa rozhodnúť;

8. takzvaná „psychomotorická inhibícia alebo rozrušenie“, to znamená, keď sa zníži mimika a gestá dieťaťa, keď sa zdá, že sú skamenené a náhle sa zdá, že sú zablokované v pohybe, alebo keď sa prejavuje značný vrtkavosť alebo nervový nepokoj. Niekedy sa dotknutá osoba cíti nepokojne vo vnútri, ale vonku pôsobí pokojne;

9. Problémy so spánkom, napríklad ak má vaše dieťa ťažkosti so zaspávaním alebo spánkom alebo sa zobudí ráno pred spustením alarmu.

10. výrazné zmeny v chuti do jedla, buď keď vaše dieťa stratí chuť do jedla, alebo naopak zje čoraz viac a primerane tomu stúpa alebo klesá.

ICD-10 sa delí na ľahké, stredné a ťažké depresívne epizódy.

  • Mierna depresívna epizóda je diagnostikovaná, keď sa zistia najmenej dva z prvých troch príznakov a najmenej dva až tri zo zvyšných siedmich, čo celkovo predstavuje štyri až päť príznakov.
  • Stredne ťažká depresívna epizóda je diagnostikovaná, keď sa zistia najmenej dva z prvých troch príznakov a najmenej tri až štyri zo zvyšných siedmich, celkovo šesť až sedem príznakov.
  • Veľká depresívna epizóda diagnostikovaná, keď sa zistia prvé tri príznaky a zvyšných sedem toľko, že existuje celkovo najmenej osem príznakov. Ak sa k týmto príznakom pridajú bludy alebo halucinácie, ide o ťažkú ​​depresívnu epizódu s psychotickými príznakmi.

Čo robiť, ak má vaše dieťa príznaky depresie:

  • Ak vaše dieťa malo tri z vyššie uvedených príznakov nepretržite alebo prevažne dva týždne, mali by ste sa poradiť so svojím dôveryhodným pediatrom alebo psychoterapeutom pre deti a dospievajúcich.
  • Ak malo vaše dieťa po dobu dvoch týždňov nepretržite alebo prevažne približne šesť alebo veľmi výrazné príznaky, mali by ste ich čo najskôr vziať k detskému a adolescentnému psychiatrovi, pretože iba ten je oprávnený predpisovať psychotropné lieky.
  • Ak je vaše dieťa v akútnom nebezpečenstve samovraždy, musíte ho okamžite dopraviť na najbližšiu kliniku alebo zavolať na tiesňovú linku 110.
  • Ak malo vaše dieťa (pravdepodobne okrem depresívnych prejavov) výrazné bludy alebo halucinácie, musí byť okamžite prevezené na kliniku!

Dôvody a spúšťače: čo spôsobuje depresiu u tínedžerov?

Príčiny depresie nemožno vždy nájsť a rozpoznať. Spravidla ide o multifaktoriálnu udalosť, to znamená, že sa spájajú rôzne faktory. Pravdepodobne tu zohráva úlohu genetická predispozícia (dispozícia), ale určité biochemické znaky v mozgu tiež napomáhajú prepuknutie choroby. Psychoanalytici predpokladajú, že nevyriešené konflikty v ranom detstve vedú k depresii, väčšinou ak sú vyvolané (= dotknuté, podráždené) aktuálnou udalosťou. Mladý človek môže upadnúť do depresie, keď sa od neho odlúčila jeho prvá veľká láska, napríklad keď ho otec opustil v ranom detstve. Súčasné oddelenie potom vyvoláva skoré skúsenosti so stratou a nevedomky vyplavuje staré zranenia.

V psychológii sa používa tzv.Model stresu a zraniteľnosti„Nútené, ktoré hovorí, že ľudia s depresiou prinášajú určitú emocionálnu zraniteľnosť (= zraniteľnosť), ktorá potom vedie k určitej miere stresu ako spúšťaču, ktorý spôsobí prepuknutie choroby. Nasledujúce spúšťače depresívnych stavov boli nedávno zistené obzvlášť často u tínedžerov:

  • mobbingu,
  • Tlak na výkon,
  • Prepracované štáty,
  • Skúsenosti so stratou, ako je smrť dobrého priateľa, rodiča alebo súrodenca alebo rozvod rodičov,
  • traumatické zážitky, ako sú nehody alebo násilie,
  • Premiestnenie alebo neúspešná zmena školy,
  • masívne nevyriešené rodinné konflikty atď.

Čiastkové a špeciálne formy depresie a spôsob ich liečby

Depresia sa tiež často vyskytuje v spojení s ďalšími príznakmi, ako je výrazná úzkosť, návykové správanie alebo poruchy stravovania. Liečba je potom založená na najdominantnejších príznakoch. Je však dôležité, aby sa depresia netiahla neliečená, inak môže prejsť do chronickej formy.

Nikdy neberte depresívne poruchy dieťaťa na ľahkú váhu. Oznamy o samovražde berte vždy mimoriadne vážne! Miera samovrážd medzi mladými ľuďmi je koniec koncov veľmi vysoká: po nehodách je samovražda druhou najbežnejšou formou smrti medzi mladými ľuďmi. Nebojte sa s dieťaťom porozprávať o jeho samovražedných predstavách, bude to pre dieťa náročné. Čo najskôr však vyhľadajte odbornú pomoc alebo v prípade núdze choďte na kliniku. Je lepšie reagovať niekoľkokrát príliš rýchlo, ako neskoro!