Ako obezita otriasa imunitným systémom
Existujú tri typy tukového tkaniva: biele, béžové a hnedé tukové tkanivo. Tukové bunky hrajú dôležitú úlohu v imunitnom systéme. Imunitný systém zase ovplyvňuje typ ukladania tuku v tele.
Dnes ide o interakcie medzi imunitným systémom a tukovým tkanivom. Existujú tri typy tukového tkaniva: biele, béžové a hnedé tukové tkanivo. Tukové bunky hrajú dôležitú úlohu v imunitnom systéme. 1 Imunitný systém následne ovplyvňuje typ ukladania tuku v tele. 1-3
Meteorická sprcha protizápalových poslov
Štúdia z roku 2014 sa zamerala na interakciu medzi tukovým tkanivom a imunitným systémom. Osobitnú úlohu tu zohráva hormón podobný meteorínu (Metrnl). Tento hormón sa po vytrvalostnom tréningu uvoľňuje vo svalových bunkách a pri pôsobení chladu sa indukuje v tukových bunkách. Metrnl premieňa biely na béžový tuk, zvyšuje spotrebu energie a podporuje produkciu protizápalových látok prenášajúcich látky. Hormón podobný meteorínu zvyšuje expresiu interleukínu-4 prostredníctvom eozinofilov a stimuluje alternatívnu aktivačnú cestu makrofágov v tukovom tkanive. 2
Viscerálne tukové tkanivo pomáha bojovať proti infekcii
U osoby s normálnou hmotnosťou plní tukové tkanivo viscerálne funkcie pre telo. Ukrývajú bunky vrodeného a adaptívneho imunitného systému. Adipocyty ovplyvňujú funkciu imunitných buniek a dodávajú energiu imunitnému systému. Vyrábajú tiež antimikrobiálne peptidy, adipokíny a prozápalové cytokíny, ktoré sú užitočné v boji proti infekcii. Rôzne adipokíny sú cytokíny, ktoré môžu mať pri chudnutí protizápalový účinok a pri priberaní prozápalovo. Celá obezita otriasa. Endokrinná a imunologická funkcia viscerálneho tukového tkaniva sa mení. Existuje zvýšený zápal s poškodením tkaniva. Medzi výsledné choroby patrí diabetes mellitus a zápalové ochorenie čriev. 4
Viscerálny tuk pri obezite: imunologické problémové dieťa
Ako lekárov máme obavy z viscerálneho tuku, ak presahuje zdravú hladinu. Obezita je spojená s nízkym stupňom systémového zápalu. Toto je založené na zvýšenej aktivite adipocytov, lokálnych, ako aj získaných makrofágov. Zároveň existuje zvýšené riziko celého radu chorôb, ako sú astma, diabetes mellitus, nealkoholické tuky v pečeni, artérioskleróza a rakovina. 1
Tukové tkanivo má prozápalový účinok
Tukové tkanivo funguje ako endokrinný orgán a produkuje rôzne nosné látky určené pre imunitný systém. Medzi nosné látky vylučované tukovým tkanivom patria leptín, adiponektín, rezistín, RBP4 (proteín viažuci retinol 4), TNF-a (faktor nekrotizujúci nádory a), IL-lp, IL-6 a MCP-1 (chemotaktický proteín 1 z monocytov). Podieľajú sa na rôznych metabolických a imunologických procesoch. V bielom tukovom tkanive obéznych ľudí makrofágy produkujú prozápalové cytokíny. Je zaujímavé, že zníženie hmotnosti vedie k zníženiu infiltrácie makrofágov. 1.3
BMI koreluje s hladinou prozápalových cytokínov
V sére obéznych, inak asymptomatických osôb, je možné merať zvýšené hladiny prozápalových cytokínov v pozitívnej korelácii s BMI. TNF-α je hlavne auto/parakrin. Jeho koncentrácia v krvi je preto veľmi nízka. Na rozdiel od toho je možné u obéznych ľudí merať sérologicky zvýšené hladiny interleukínu-6. Zvýšené hladiny IL-6 sú spojené so zvýšenými hladinami CRP (C-reaktívny proteín) v krvi. 1
Váha v rovnováhe?
Obezita mení funkciu cirkulujúcich imunitných buniek. Funkcia T a B buniek je znížená, zvyšuje sa fagocytóza monocytmi a granulocytmi. Počet leukocytov pozitívne koreluje s obezitou. Cirkulujúce mononukleárne bunky od pacientov s nadváhou vykazujú zvýšenú väzbu NFκB (nukleárny faktor κB). Súčasne je možné merať zníženú hladinu inhibítora NFKB a zvýšenú expresiu mRNA pre IL-6, TNF-a a MIF (migračný inhibičný faktor). Tiež bolo možné pozorovať pozitívnu koreláciu medzi voľnými mastnými kyselinami a markermi aktivácie makrofágov. V štúdiách na zvieratách hyperlipidémia u myší aktivovala vrodený imunitný systém rovnakým spôsobom ako lipopolysacharidy (Toll4, CD14 a MD-2). 1
V nasledujúcom príspevku sa dozvieme, aký vplyv má väčšie omentum na imunitný systém.