Ako psychika; nadváha; Obezita ovplyvňuje jamedu

  • alergia
  • Astma a pľúcne choroby
  • Očné choroby a slabý zrak
  • Prechladnutie chrípka
  • Diéta a fitnes
  • Ženy a tehotenstvo
  • Všeobecné zdravie
  • Hrdlo, nos, uši
  • Koža a vlasy
  • Srdcovo-cievne ochorenie
  • Infekcie a vírusy
  • Zdravie dieťaťa
  • rakovina
  • Muži
  • Choroby gastrointestinálneho traktu
  • Svaly a kosti
  • Naturopatia
  • Obličky a močové cesty
  • Psychika a nervy
  • cestovanie
  • pohnúť sa
  • Štítna žľaza, krv a lymfa
  • Bolesť
  • Kozmetická a plastická chirurgia
  • seniori
  • Sexualita a partnerstvo
  • Metabolizmus a cukrovka
  • Zvieratá
  • Zuby a ústa
  • Stratiť váhu
  • alkoholu
  • poruchy príjmu potravy
  • fitnes
  • Zdravé stravovanie
  • Neznášanlivosť laktózy
  • Bežať

jameda
napísané 27.02.2016

psychika

jameda: To, či má človek nadváhu alebo nie, rozhodujú nielen gény, ale aj psychika a výchova. Aký veľký je vlastne vplyv psychiky?
Prof. Dr. Hilbert: To sa ťažko hovorí. Dvojčatá, adopcie a rodinné štúdie preukázali, že vplyv génov a tiež životného prostredia - vrátane psychiky - na telesnú hmotnosť je 30 až 70 percent. K tomu, aby sme presne pochopili, ako sa obezita vyvíja, sme však ešte ďaleko. Okrem genetickej predispozície hrá dôležitú úlohu stres, nedostatok pohybu, rodinné vplyvy, konflikty a nedostatok spánku. Pravdepodobnosť vzniku nadváhy má každý, kto tlmí negatívne emócie jedlom, v detstve si zvykol nekontrolovateľne sa prejedať alebo neustále sedí pred obrazovkou a málo sa cvičí. Nadváha a obezita sú však obzvlášť často spojené so zlým vzdelaním, pravdepodobne preto, že potom chýbajú zdravotné znalosti.

jameda: Obezita môže byť tiež znakom prepracovanej psychiky alebo dokonca psychickej poruchy?
Prof. Dr. Hilbert: Áno. Dôležitý je nielen stres, depresia je tiež dokázaným rizikovým faktorom obezity. To isté platí pre poruchy nadmerného stravovania, ktoré sa vyznačujú opakovaným nadmerným príjmom potravy so stratou kontroly.

jameda: „Len športujte a zdravšie sa stravujte!“ - Toto alebo niečo podobné je rada, ktorú ľudia s nadváhou počujú zo všetkých strán. Niektorí sa každý deň usilujú splniť tieto požiadavky, ale napriek tomu nestratia ani jeden gram. Ako najlepšie zvládajú túto frustrujúcu situáciu pacienti?
Prof. Dr. Hilbert: Pacienti by mali chápať, že obezita je chronická porucha zdravia. „Len rýchlo schudnite“ nie je možné. Redukcia hmotnosti by mala byť dlhodobá. A to predpokladá trvalú, často celoživotnú zmenu stravovacích a pohybových návykov.

jameda: O nemeckom ideáli krásy sa nedá hovoriť: aby ste mohli žať závistlivo, mali by ste vyzerať mlado, opálene a hlavne štíhlo. Ale viac ako polovica Nemcov je príliš tučná, každý piaty trpí obezitou, to znamená, že má BMI nad 30. Ako ovplyvňuje poznanie, že nie je schopný vyhovieť ideálu krásy, možno ho dokonca dráždia iní, psychiku postihnutých?
Prof. Dr. Hilbert: Mnoho postihnutých má vážne problémy s hmotnosťou a tvarom. Ľudia s nadváhou a obezitou sú v našej spoločnosti často znehodnocovaní. Podľa jednej štúdie sa obézni ľudia cítia stigmatizovaní svojou hmotnosťou asi trikrát denne. To tlmí náladu a oslabuje sebavedomie. Asi 25 percent pacientov si osvojuje negatívny obraz, ktorý má spoločnosť obezita. To môže viesť k nenávisti k sebe samému alebo k znechuteniu samého seba. Ale samozrejme existujú aj obézni ľudia, najmä muži v strednom veku, ktorí sa cítia vo svojich telách veľmi príjemne. Pre nich je žalúdok symbolom stavu.

jameda: Ktoré psychoterapeutické prístupy sa osvedčili ako užitočné pri podpore postihnutých pri chudnutí a pri lepšom boji proti sprievodným psychickým chorobám?
Prof. Dr. Hilbert: Štandardne sa používa takzvaná multimodálna terapia obezity. Pacienti sa pri tom naučia meniť svoje správanie: Precvičujú si pozorovanie svojho stravovania a pohybového správania, stanovujú si realistické ciele pre redukciu hmotnosti, znižujú príjem kalórií, zvyšujú pohyb a identifikujú a zvládajú jednotlivé spúšťače prejedania. Výsledkom je, že pacienti môžu počas šiestich mesiacov stratiť okolo päť až desať percent svojej hmotnosti, čo vedie k zníženiu hladiny cukru v krvi a lipidov v krvi, a má teda zdravotné výhody. Pre udržanie redukovanej hmotnosti by však bola dôležitá dlhodobá následná starostlivosť. Z dôvodu nákladov sa však takáto rozsiahla terapia ponúka iba zriedka.

jameda: Okrem štandardnej terapie existujú aj ďalšie postupy, ktoré môžu obéznym ľuďom pomôcť?
Prof. Dr. Hilbert: Novší prístup posúva zameranie na reguláciu emócií: Pacienti sa naučia lepšie vnímať svoje pocity a lepšie s nimi zaobchádzať. Iný prístup podporuje hlavne postihnutých pri osvojovaní si nových spôsobov myslenia, aby mohli efektívne chudnúť, napr. B. lepšie kontrolovať svoje konanie, robiť vyvážené rozhodnutia a regulovať impulzy. Rozvíja sa sebaúčinnosť a motivácia. Tento nový prístup, ktorého účinnosť sa v súčasnosti skúma, sa nazýva kognitívna nápravná terapia.

jameda: Aké psychologické triky pomáhajú pacientom dlhodobo zbierať sily a vytrvalosť pri chudnutí?
Prof. Dr. Hilbert: Je dôležité si uvedomiť, že ťažkosti sú súčasťou. Problémy s chudnutím sú však veľmi individuálne: Jeden sa prejedá pri nedeľnej večeri, druhý pri grile. Je preto dôležité hľadať individuálne riešenia. Užitočné môžu byť aj rozhovory s priateľmi, pripojenie sa k podpornej skupine alebo zapojenie partnera. Tiež stojí za to vyhľadať odbornú pomoc čo najskôr, skôr ako sa vyskytnú sprievodné ochorenia obezity, ako je diabetes mellitus 2. typu alebo kardiovaskulárne problémy.

jameda: Čo môžu dotknutí urobiť, aby dosiahli pozitívnejší obraz o sebe samom?
Prof. Dr. Hilbert: Nie každému sa podarí dosiahnuť alebo udržať požadovanú váhu. Je preto veľmi dôležité naučiť sa prijímať samého seba a cítiť sa vo svojej koži dobre - bez ohľadu na vašu váhu. Pacientom sa to darí napríklad tým, že spochybňujú spoločný ideál tenkosti, dištancujú sa od predsudkov, že obézni ľudia sú „leniví, hlúpi, škaredí“, a bránia sa pred stigmatizáciou. Získavanie uznania pre vlastné telo alebo aspoň pre určité oblasti tela posúva zameranie a tiež zlepšuje obraz tela a sebaobraz. Ďalší efekt: ľudia s pozitívnym obrazom seba samého sú pri chudnutí úspešnejší.

jameda: Ďakujem za rozhovor!

Tento článok slúži iba na všeobecné informácie, nie na diagnostiku samého seba, a nenahrádza návštevu lekára. Odráža názor autora, a nie nevyhnutne názor spoločnosti jameda GmbH.