Ako sa dá bolesť zmierniť aj bez liekov
Nedeľa 4. septembra 2016
Bethesda - Chronická bolesť sa často nedá dostatočne zmierniť pomocou liekov (samotných). Čoraz viac ľudí sa preto obracia na doplnkové liečebné postupy. Americké národné stredisko pre doplnkové a integrované zdravie poskytuje prehľad súčasných dôkazov o rôznych terapiách v Mayo Clinic Proceedings (2016; 91: 1292 - 1306).
Chronická bolesť je jedným z najbežnejších zdravotných problémov. V Spojených štátoch štvrtina populácie hovorí, že má bolesti v dolnej časti chrbta, každý piaty má bolesti kĺbov a každý siedmy má bolesti krku alebo hlavy. Skutočnosť, že lieky tieto problémy neriešia, možno vidieť vo vysokých výdavkoch na doplnkovú liečbu.
Američania ročne vynakladajú 8,5 miliárd dolárov na liečbu bolesti chrbta, 3,6 miliardy dolárov z vrecka na bolesť krku a 2,3 miliardy dolárov na bolesti kĺbov. Pre porovnanie, súkromné výdavky na depresiu (1,1 miliardy dolárov), hypertenziu (0,7 miliardy dolárov), cukrovku (0,3 miliardy dolárov) a rakovinu (0,2 miliardy dolárov) sú nízke. Tu Američania zjavne dôverujú „konvenčnej medicíne“.
Pri chronických bolestiach sa mnohí spoliehajú aj na akupunktúru, osteopatiu, masáže, meditáciu, doplnky výživy, jogu, tai chi alebo chi gong. Tieto doplnkové liečebné terapie sa už niekoľko rokov čoraz častejšie skúmajú v randomizovaných kontrolovaných štúdiách, ktoré sú dnes základom vedeckého hodnotenia dôkazov.
Richard Nahin, hlavný epidemiológ v Národnom centre pre doplnkové a integrované zdravie, zhrnul výsledky 105 štúdií. Boli zohľadnené iba štúdie uskutočnené v USA.
Výsledky ukazujú, že doplnková liečba je určite dôležitá, aj keď - podobne ako lieky - zriedka úplne zmierni bolesť. Nahin našiel najlepší dôkaz účinku na bolesti chrbta pri joge a akupunktúre. Pri bolestiach kolena primárne pomáhala akupunktúra a tai chi. Bolesť krku často reaguje na masáž. V prípade bolesti hlavy a migrény boli predovšetkým účinné relaxačné cvičenia.