Ako sa diagnostikujú a liečia zlomeniny kostí
Prehľad
Zlomeniny kostí označujú úplné alebo čiastočné prasknutie kosti v rôznych smeroch - priečne, pozdĺžne alebo vo viacerých častiach.
Aj keď sú kosti ľudského tela tuhé, pri pôsobení vonkajšieho tlaku sa do istej miery ohýbajú alebo poddávajú. Ak je sila, ktorú podporuje, príliš veľká, môžu sa kosti zlomiť a spôsobiť zlomeniny, ktoré je potrebné diagnostikovať a urgentne liečiť.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Typy zlomenín kostí
Závažnosť zlomenín kostí sa líši v závislosti od príčin, ktoré ich spôsobili. Napríklad, ak bol bod zlomu kosti vynútený na nižšiu intenzitu, môže prasknúť, namiesto úplného zlomenia.
Ak sa kosť rozpadne na niekoľko kostných fragmentov, ktoré prenikajú cez kožné tkanivo, alebo je rana dostatočne hlboká na to, aby došlo k odhaleniu zlomenej kosti, jedná sa o otvorenú zlomeninu, ktorá je mimoriadne nebezpečná z hľadiska infekcie, ktorá by sa mohla v koži usadiť. rovnako ako kosť.
Bežné typy zlomenín kostí sú
- stabilná zlomenina (zlomené konce kosti sú zarovnané a veľmi mierne vykĺbené);
- otvorená zlomenina (koža je perforovaná kosťou alebo vonkajším predmetom);
- priečna zlomenina (zobrazuje vodorovnú čiaru prasknutia kosti);
- šikmá zlomenina (prasknutie má hranatý tvar);
- drobná zlomenina (fragmenty kostí do troch alebo viacerých segmentov);
PRÍČINA
Príčin zlomenín kostí môže byť veľa, patria však k najbežnejším
- Trauma - pád, dopravná nehoda, fialová konfrontácia atď .;
- Osteoporóza - stav znižuje hustotu kostí a zvyšuje predispozíciu k zlomeninám;
- Prepracovanie - opakujúce sa pohyby môžu unaviť svaly a vyvinúť veľký tlak na kosti, čo má za následok stresové zlomeniny;
príznak
Väčšina zlomenín je mimoriadne bolestivá a môže obmedziť pohyb postihnutej oblasti. Ďalšie bežné príznaky zlomenín sú
- viditeľný opuch a citlivosť na dotyk;
- modriny (modriny);
- deformácie (dolné alebo horné končatiny sa môžu meniť v prirodzenom anatomickom tvare alebo kosť môže prenikať cez kožné tkanivo);
Diagnostické
Hneď ako máte podozrenie na zlomeninu kosti, vyhľadajte pohotovostného lekára. Lekári môžu tieto problémy rozpoznať vyšetrením poranenej anatomickej oblasti a vykonaním röntgenového vyšetrenia. Aj napriek tomu môžu skryť zlomeninu, ktorú je ťažké spozorovať, napríklad zlomeninu zápästia, bokov (u starších osôb) alebo stresové zlomeniny (bežné u športovcov).
V týchto situáciách môže lekár vykonať ďalšie špecializované testy, ako je počítačová tomografia, magnetická rezonancia (MRI) alebo ultrazvuk kostí. V niektorých špecifických prípadoch, napríklad pri podozrení na zlomeninu zápästia, môže lekár nasadiť dlahu na znehybnenie oblasti a po 10 - 14 dňoch môže požiadať o druhý röntgen.
Príležitostne, dokonca aj po stanovení diagnózy zlomeniny kostí, môže byť potrebné vykonať niekoľko lekárskych vyšetrení (počítačová tomografia (CT), MRI alebo angiogram - špeciálny röntgen krvných ciev), aby sa určili možné lézie, ktoré utrpeli pri úroveň tkanív okolo zlomenej kosti.
Ak existuje podozrenie na kraniálnu zlomeninu, lekár požiada o núdzové CT vyšetrenie (bez ďalších röntgenových lúčov), aby diagnostikovala zlomeninu a čo je dôležitejšie, možné poranenia vnútornej lebečnej sústavy, napríklad krvácanie do mozgu.
Liečba
S výnimkou ľahkých zlomenín (zistených napríklad na špičke prsta) si zlomeniny kostí vyžadujú urgentné ošetrenie v nemocnici.
Prvá pomoc pri zlomeninách kostí je mimoriadne dôležitá. Ak spozorujete zranenú osobu a máte podozrenie, že mohla utrpieť zlomeniny chrbta, krku alebo bedrových kostí, nemeňte polohu tela, kým nepríde pohotovostný lekársky tím. Medzitým môžete zabrániť zhoršeniu zlomenín a ich komplikácií imobilizáciou postihnutej končatiny provizórnymi dlahami (kúsky dreva, plastu, kovu alebo iného pevného materiálu).
Kostné metastázy
Choroby kostí a ich liečba
Ako vám pomôžu lekárnici, keď čelíte zdravotným problémom?
V prípade krvácania je dôležité natlačiť na ranu tlak, kým sa krvácanie nezastaví, a to ešte predtým, ako použijete dlahy.
Zlomené kosti musia byť premiestnené a zmobilizované, aby sa mohli správne hojiť (tento postup sa nazýva zmenšenie kostí). Premiestnenie zlomenej kosti bez chirurgického zákroku sa nazýva uzavretá kostná redukcia a závažné zlomeniny môžu vyžadovať otvorenú kostnú redukciu (chirurgickým zákrokom).
Po premiestnení kosti je pre väčšinu zlomenín potrebné nainštalovať dlahy alebo odliatok (prírodný hydratovaný síran vápenatý), aby došlo k rýchlejšiemu a správnemu hojeniu postihnutej kosti. Liečba sa obmedzuje na podávanie analgetík na zmiernenie bolesti.
Obnovovacia gymnastika môže začať okamžite stimulovať krvný obeh, liečiť a udržiavať svalový tonus a predchádzať vzniku krvných zrazenín a stuhnutosti chorej končatiny.
Po odstránení sadry zostáva oblasť v blízkosti zlomeniny nepružná niekoľko týždňov a môže mať opuch. Porastené chĺpky sa môžu objaviť aj pod kožou v dôsledku podráždenia spôsobeného sadrou na vlasových folikuloch. V prípade zlomenín kostí dolných končatín môže byť chôdza ťažká (krívajúca) až do úplného zotavenia. Príznaky zvyčajne vymiznú po mesiaci liečby.
Po zahojení zlomeniny sa odporúča postihnutú končatinu používať postupne, pretože obnovenie pevnosti kostí môže trvať 4 - 6 týždňov. Lekár môže určiť intenzitu úsilia, ktoré môže pacient vyvinúť, bez toho, aby sa vystavil riziku komplikácií. Cvičenie vo vode je vynikajúcim spôsobom, ako úplne rehabilitovať zlomené kosti.