Ako sa liečia vriedky a vredy a karbunkly
-
liečby
- Ako sa liečia vriedky?
- Obväzy a natiahnite masť
- Rez a drenáž
- Liečba závažnejšieho priebehu
Ako sa liečia vriedky?
(PantherMedia/Wavebreakmedia Ltd.) Vredy zvyčajne lieči lekár. U „zrelých“ vriedkov malý rez umožňuje odtoku hnisu a hojeniu rany. Antibiotiká sú užitočné napríklad v prípade slabého imunitného systému alebo horúčky. Ak sa budete vredom tlačiť, riskujete, že sa baktérie rozšíria v tele a povedú k komplikáciám.

Varenie je zápal kože spôsobený baktériami, ktorý sa dá považovať za veľmi veľký pupienok. Zápal začína znateľným opuchom, v ktorom sa potom vytvorí a hromadí hnis. Je to často veľmi bolestivé.
Vredy sa môžu samy vyprázdniť a ľahko sa zahojiť. Lekárske ošetrenie je však často nevyhnutné, najmä pri veľkých vredoch.
Ak sa vriedky vyskytujú často, môže to znamenať ochorenie, ktoré oslabuje imunitný systém a podporuje tak infekcie. Okrem liečby vriedkov je potom dôležité identifikovať a liečiť základné ochorenie.
Možné infekcie na vlasovom folikule
Obväzy a natiahnite masť
Keď dôjde k varu, dutina hnisu vo vnútri opuchu (abscesu) ešte nie je úplne vytvorená. Potom sa zvyčajne aplikujú vlhké, teplé, antiseptické obklady alebo obväzy z vaty s takzvanou vyťahovacou masťou (účinná látka: amónny bituminosulfonát, tiež známy ako ichtyol). Sú určené na urýchlenie „dozrievania“ abscesu vo vnútri varu, aby sa neskôr sám vyprázdňoval a hojil - alebo ho bolo možné rozrezať v ordinácii lekára a vyliať hnis.
Rez a drenáž
Rezanie (rez) a drenáž (drenáž) hnisu a tekutiny z rany patria k štandardnej liečbe najmä väčších vriedkov. Procedúra sa zvyčajne vykonáva ambulantne. Predtým, ako lekár prerezá kožu cez oblasť varu, sa oblasť okolo zápalu lokálne anestetizuje alebo zmrazí.
V niektorých prípadoch sa potom do otvorenej rany vloží jeden alebo viac prúžkov látky alebo silikónu. Prúžky odvádzajú zvyšný hnis a tekutinu z rany von. Takto zostane rana čistá a tkanivo sa postupne upokojí. Prúžky sa zvyčajne vymieňajú každý deň, napríklad rodinný lekár.
Rana sa často opláchne aj sterilným soľným roztokom. Niekedy sa používajú aj antiseptické roztoky, masti alebo vložky. Rana zvyčajne nie je zašitá, postupne sa sama uzatvára.Odborníci tomu hovoria otvorené alebo sekundárne hojenie rán. Pokiaľ je rana stále otvorená, obklad alebo náplasť chránia pred nečistotami a patogénmi.
Liečba závažnejšieho priebehu
Pri varení nie je zvyčajne potrebné ďalšie ošetrenie. Niekedy však môžu byť potrebné ďalšie opatrenia - napríklad ak je var na tvári alebo sa niekoľko furunkulov rozpustilo v jeden karbunkl.
Imobilizácia
Ak máte na tvári vred, je dôležité udržiavať zapálené miesto stále. Pretože pohyb a tlak môžu zvýšiť riziko, že sa baktérie rozšíria do mozgu krvnou cestou. Preto by človek mal využívať svaly tváre čo najmenej. To znamená: nehovorte a pokiaľ je to možné, jedzte iba tekuté alebo dužinaté jedlo. Odporúča sa tiež odpočinok v posteli.
Antibiotiká
Ak sa vyskytli alebo sú pravdepodobné komplikácie, antibiotiká sa užívajú vo forme tabliet alebo džúsu alebo sa podávajú formou infúzie alebo injekčnej striekačky. Sú distribuované do celého tela. Táto forma liečby sa nazýva systémová antibiotická terapia. Spravidla je to len nevyhnutné
- ak máte na tvári vredy, najmä na nose a horných perách,
- ak existuje viac varov (furunkulóza) alebo ak existuje jeden karbunkl,
- ak sa zápal šíri cez lymfatický systém,
- ak máte príznaky ako horúčka, zvýšená srdcová frekvencia, nízky krvný tlak a rýchlejšie dýchanie alebo ak krvné testy naznačujú, že sa zápal šíri v tele.
Vo väčšine prípadov je predpísané antibiotikum, ktoré dobre pôsobí na vredy, pretože rovnaká baktéria je takmer vždy zodpovedná.
Vzorky hnisu sa v laboratóriu vyšetrujú iba zriedka, aby sa zistilo, ktorá baktéria je zodpovedná za zápal, napríklad ak sa vred pri bežnej liečbe nehojí. Ak existuje podozrenie na otravu krvi (sepsu) alebo existuje riziko, že baktérie sú rezistentné voči mnohým antibiotikám, pokúša sa presnejšia identifikácia patogénu a zistenie, ktoré antibiotikum je najlepšie na jeho liečbu.
nafúknuť
Gesenhues S, Gesenhues A, Weltermann B. Praktická príručka Všeobecné lekárstvo. Bad Wörishofen: Urban a Fischer; 2017.
Moll I. Dual Series Dermatology. Stuttgart: Thieme; 2016.
Sterry W. Krátka učebnicová dermatológia. Stuttgart: Thieme; 2011.