Ako sa vyhnúť stresovej zlomenine navikulárnej kosti RUNNING MAG
Zlomenina, stres - slová, ktoré nikdy nechcete počuť, najmä ak sú spojené.
Mihaela Beldie-Dobranici, špecialista na športovú medicínu a odborník RUNNING MAG vám povie, čo to znamená a ako tomu zabrániť stresová zlomenina pupočnej kosti, patológia bežná u bežcov.
Keď vyslovíme výraz zlomenina, myslíme na traumu, prerušenie kontinuity kostí a rádiografické vyšetrenie, ktoré je základom tejto diagnózy.
Stresová zlomenina je zvláštny prípad, ktorým je lézia zistená u športovcov, ktorá sa vyskytuje preťažením a nemusí byť rádiograficky zrejmá počas prvých 2 - 4 týždňov po produkcii.
Stresová zlomenina navikulárnej kosti je bežné u bežcov a v športoch, kde prevláda skákanie, šprint alebo opakované mechanické zaťaženie chodidla.
noha (noha) pozostáva zo 7 tarzálnych kostí, 5 metatarzálnych kostí a 14 kostí vo falangách. Navikulárna kosť spadá do kategórie tarzálnych kostí, čo je krátka kosť umiestnená na strednej strane nohy.
Stredná tretina kosti je oblasťou, ktorá je najcitlivejšia na túto zlomeninu, a je to spôsobené usmernenými silami v tejto oblasti, pričom pupok je stlačený medzi talusom a klinom.
Incidencia stresové zlomeniny na úrovni navikulárnej kosti je 15% - 30% z celkového počtu zlomenín stresu. Štúdie ukazujú, že ženy majú vyšší výskyt stresové zlomeniny a je to spôsobené nižšou hustotou kostí, problémami s výživou, obmedzeniami stravovania alebo menštruačnými poruchami.
Priaznivé faktory:
- Cvičenie s topánkami staršími ako 6 mesiacov. Štúdie ukazujú, že po 600 - 800 km behu je potrebné meniť obuv, aby sa znížilo riziko rôznych kostných patológií;
- Nesprávna tréningová technika spojená s nízkou hustotou minerálov v kostiach;
- Biomechanické faktory a metabolická nerovnováha.
Presná príčina, ktorá vedie k tejto patológii, zostáva neznáma, predpokladá sa však, že pri výskyte stresovej zlomeniny navikulárnej kosti môže byť zahrnutý náraz členku.
Príznaky sú progresívne, hlavným príznakom je bolesť
Bolesť sa objavuje progresívne, na prednej časti chodidla, v strednej oblasti, pri športovej aktivite, je zvýraznená skokmi alebo pohybmi, ktoré zaťažujú nohu.
V počiatočných štádiách je bolesť badateľná ku koncu tréningu. Ak bežec pokračuje vo svojej činnosti, postupne sa zintenzívňuje a je prítomný počas tréningu, čím sa dostáva do situácie, keď je bolesť vnímaná aj v pokoji.
Vzhľadom na to, že v počiatočných štádiách dochádza iba k stresovej reakcii kosti, demineralizácii sprevádzanej edémom kosti, sú to iba vyšetrenia, ako je počítačová tomografia (CT) alebo nukleárna magnetická rezonancia (NMR), ktoré preukážu zmeny.
Závažnosť zlomeniny a bolesť sú všeobecne faktory, ktoré určujú čas odpočinku a kedy sa bežec môže vrátiť k tréningu.
Anatomické umiestnenie a skutočnosť, že vaskularizácia kosti je veľmi zlá, sťažujú hojenie, riziko komplikácií ako je pseudartróza alebo nekróza kostí je vysoké. V niektorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.
Čo musíme urobiť, aby sme sa vyhli stresovým zlomeninám?
- Cvičenia si rozdelíme. Vytvorenie programu, ktorý obsahuje obdobia postupného tréningu z hľadiska intenzity, trvania a času, striedajúce sa s obdobiami intenzívneho tréningu a odpočinku;
- Vyvarujeme sa rýchleho nárastu intenzity a trvania tréningu;
- Bežecké topánky pravidelne meníme;
- Každý tréning začíname rozcvičkou a strečingom;
- Jeme vyvážene a vyhýbame sa neopodstatneným stravovacím obmedzeniam.
Mali by sa vyšetriť všetky bolesti, ktoré sa zhoršujú počas tréningu a nezmiznú po odpočinku.
Stresová zlomenina v počiatočnej fáze sa vylieči fyzickým odpočinkom (4 - 6 týždňov) a v prípade potreby imobilizáciou na určité obdobie.