Ako si správne umývať ruky, aby sme neochoreli

ruky

Umývanie rúk je bežná vec, ale veľa Rumunov to „zabudne“ urobiť, keď vyjdú z domu, po ceste autobusom, po tom, čo dostanú ruky do rúk bankovky alebo dokonca po použití toalety.

Odborníci na epidemiológiu hovoria, že umývanie rúk je hlavným spôsobom, ako sa vyhnúť závažným chorobám, ako je hepatitída A. A nedostatok umývania rúk je hlavnou príčinou, ktorá uprednostňuje výskyt nozokomiálnych infekcií (nemocníc), kvôli ktorým ročne zomierajú stovky pacientov v nemocniciach v Rumunsku.

Odborníci tvrdia, že si nestačí umyť ruky, ale potrebujeme správnu techniku ​​umývania rúk.

Plne si preštudujeme článok Dr. Alecsanda-Andreea Budihoi, rezidentného lekára pre epidemiológiu a špecialistu na cukrovku, výživu a metabolické choroby, o nozokomiálnych infekciách a o tom, ako si treba správne umývať ruky.

Nozokomiálne infekcie (v nemocnici)

Aby sme lepšie porozumeli nozokomiálnym infekciám, musíme vedieť, že tieto infekcie sa získavajú počas hospitalizácie a lekárskej starostlivosti o pacienta, ktorý sa po prijatí na lekárske zariadenie nenachádza v inkubačnej dobe choroby alebo na jej začiatku.

V prípade hospitalizácie môžete trpieť infekciou spojenou so zdravotnou starostlivosťou (AMI), infekciou, ktorá môže spadnúť do jednej z nasledujúcich situácií:

  • nozokomiálna infekcia spojená so súčasnou hospitalizáciou: príznaky sa objavujú 3. deň alebo neskôr

  • pacient podstúpil operáciu 1. alebo 2. deň hospitalizácie a vykazuje príznaky infekcie na úrovni chirurgického zákroku pred 3. dňom,

  • lekársky/chirurgický prístroj bol invazívne zavedený 1. alebo 2. deň, čo spôsobilo nemocničnú infekciu pred 3. dňom

Nozokomiálna infekcia spojená s predchádzajúcou hospitalizáciou

  • pacient má infekciu, ale bol prijatý späť menej ako 2 dni po predchádzajúcej hospitalizácii v nemocnici s akútnym ochorením

  • pacient bol hospitalizovaný s infekciou na úrovni chirurgického zákroku, ku ktorej došlo počas prvých 30 dní po operácii (alebo v prípade chirurgického zákroku s implantátom bola infekcia hlboká alebo zasiahla priestor/orgán a objavila sa v prvý rok po operácii) a pacient je na túto infekciu liečený antimikrobiálnymi látkami

  • pacient bol hospitalizovaný (alebo má príznaky prvé 2 dni) kvôli infekcii Clostridium difficile menej ako 28 dní po predchádzajúcom prepustení z nemocnice s akútnym ochorením.

Charakteristiky IAAM podľa legislatívy 2012/502/EÚ.

Aj keď sa zdravotnícky systém vyvinul veľmi veľa a dokázal zabrániť veľkému množstvu infekcií spojených s hospitalizáciou a lekárskou starostlivosťou, je potrebné vyvinúť značné úsilie na zníženie výskytu tohto typu infekcie.

Moderné metódy nových invazívnych postupov a techník používaných na liečbu a pomoc pacientom pri zotavení sú často spojené s nástupom nemocničných (nozokomiálnych) infekcií.

Najbežnejšie typy nozokomiálnych infekcií sú tie, ktoré zahŕňajú inštaláciu a zavedenie katétrov na hlavné žilové vedenia, infekcie močových ciest spojené s katétrom, zápal pľúc u intubovaného pacienta na jednotkách intenzívnej starostlivosti alebo chirurgickom zákroku, infekcie chirurgických rán a ďalšie spôsobené patológie. nedodržiavanie určitých lekárskych postupov vrátane jedného z hlavných rizikových faktorov nozokomiálnych infekcií: zlá hygiena rúk.

Špinavé ruky môžu spôsobiť smrť

V niektorých prípadoch môžu invazívne lekársko-chirurgické manévre zaviesť do tela určité mikroorganizmy, ktoré zvyčajne kolonizujú ľudské telo, ale ktoré sa dostali na iné miesto, ako na ktoré kolonizujú, môžu spôsobiť vážne problémy, ako je sepsa.

Existujú aj situácie, keď sa nepriamymi mechanizmami (špinavé ruky, kontakt so spoločnými predmetmi a povrchmi, spotreba kontaminovanej vody a potravín, životné prostredie) môžu patogény dostať k pacientovi, u ktorého sa môže neskôr vyvinúť infekcia.

Hlavnou príčinou nozokomiálnych infekcií na lekárskej jednotke sú v podiele 90% baktérie, z ktorých najbežnejšie sú Acinetobacer baumani, Clostridium difficile, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, E. Coli, MRSA (rezistentné na meticilín). Staphylococcus aureus), Staphylococcus aureus.

Nozokomiálne infekcie sú tiež najviditeľnejšou oblasťou mikrobiálnej rezistencie na antibiotiká, pretože sú najčastejšie spôsobené choroboplodnými zárodkami s rezistenciou na antibiotiká prvej voľby a čoraz častejšie si vyhradzujú antibiotiká.

Nozokomiálne infekcie sú tiež indexom kvality lekárskych činností, ale aj keď v malej miere a ich úmrtnosti.

V epidemiologickej správe z roku 2017, ktorú každoročne vypracúva WHO (Svetová zdravotnícka organizácia), v správe o užívaní antibiotík je Rumunsko medzi prvými krajinami v celkovom užívaní antibiotík v komunite a nemocniciach a je na 6. mieste.

Podľa štatistík ECDC hlási Rumunsko v priemere 10 000 nemocničných infekcií, so sklonom k ​​ich zvyšovaniu, často ovplyvňovanými pacientmi prijímanými na oddelenia intenzívnej starostlivosti a chirurgie.

ECDC (Európske stredisko pre prevenciu a kontrolu chorôb) varuje, že nemocničné infekcie spôsobujú v EÚ približne 4 milióny úmrtí ročne .

Ako môžeme pomôcť znížiť nozokomiálne infekcie

Každý z nás sa môže dostať do jednej z týchto situácií, ktoré môžu mať vážne následky.

Pri návšteve zdravotníckeho personálu, pacientov alebo príbuzných musíme všetci dodržiavať niektoré jednoduché a základné kroky týkajúce sa dodržiavania pravidiel aseptiky pri vykonávaní invazívnych procedúr, správnej hygieny rúk (umývanie, dezinfekcia), používania jednorazového vybavenia. (plášte, čiapky, čižmy, rukavice).

V nemocnici by sa mala dezinfekcia rúk vykonať pred akýmkoľvek kontaktom s pacientom a po kontakte s ním, pred akýmkoľvek lekárskym a chirurgickým zákrokom, ktorý si vyžaduje aseptickú techniku, čistením mydlom a vodou ihneď po vystavení telesným tekutinám, po akomkoľvek zásahu. ktoré by zahŕňali kontakt s mikróbmi (prechod na toaletu) alebo pred začatím činnosti, ktorá by zvýhodňovala vstup pre baktériu (pred prípravou jedla, jedením, pitím atď.), je dôležité nemať šperky (prstene, náramky) alebo hodinky, pretože sú v nich mikroorganizmy aj po umytí rúk a nepoužívajú bežný uterák, iba papierové uteráky.

Izolácia pacientov s nemocničnými infekciami je v preventívnych a kontrolných programoch ustáleným pravidlom. Izolácia v nemocnici sa vykonáva v závislosti od typu podozrenia na infekciu alebo od určitých konkrétnych stavov (v závislosti od spôsobu prenosu).

Izolačný systém podľa konkrétnych kategórií obsahuje:

  • prísna izolácia ex. ovčie kiahne,
  • kontaktná izolácia: napr. v prípade infekcie stafylokokovými ranami,
  • respiračná izolácia: napr. bakteriálna meningitída,
  • izolácia pre bacily rezistentné na alkohol: napr. v prípade infekcií M. tuberculosis, keď je potrebné osobitné vetranie.

Ako si správne umývať ruky

Aby sme sa ubezpečili, že chránime seba a svojich blízkych pred zdravotnými problémami spôsobenými určitými choroboplodnými zárodkami, patrí medzi najjednoduchšie a najefektívnejšie metódy správna dezinfekcia a umývanie rúk, čím sa zabráni výskytu nozokomiálnych nákaz.

Technika ručného umývania:

  • Ruky si namočte pod tečúcou vodou
  • Naneste tekuté mydlo z dávkovača a úplne si zakryte ruky, aby sa vytvorila pena;
  • Trieť obe dlane dohromady;
  • Rub každej ruky dlaňou opačnej ruky a prepletajte si prsty;
  • Dlane si pretierajte prepletenými prstami;
  • So zaťatými prstami si trieť chrbát protiľahlých dlaní
  • Každým palcom otáčajte striedavo v opačnej dlani pomocou rotačného pohybu;
  • Krúživými pohybmi si trieť končeky prstov v opačnej dlani;
  • Druhou rukou si trieť každé zápästie;
  • Opláchnite si ruku tečúcou/tečúcou vodou;
  • Zatvorte kohútik lakťom, ak to kohútik umožňuje, ak nie, použite papierovú obrúsku;
  • Dôkladne si osušte ruky jednorazovou papierovou utierkou;
  • Papierovú utierku zahoďte do koša.

Infekcie v nemocnici sú v ktorejkoľvek nemocnici a ukazujú realitu, ktorá predstavuje nielen negatívny stav lekárskej jednotky, ale aj obraz zvyšujúceho sa počtu pacientov so zníženou imunitou, výskytu rezistentných bakteriálnych kmeňov pred širokou škálou antibiotík, často spôsobených nekontrolovaná spotreba, vírusové alebo plesňové superinfekcie, ako aj niektoré invazívne chirurgické techniky, čo všetko predstavuje prekážku pri eliminácii nozokomiálnych infekcií.

Touto dôležitou témou sa bude zaoberať podujatie od 18. do 19. októbra, kedy sa v Cluj Napoca uskutoční prvá konferencia Asociácie pre prevenciu a kontrolu infekcií s témou „Prístup súčasnosti k formovaniu budúcnosti“.

Pokúsme sa prevziať zodpovednosť za malé veci, vyhnúť sa veľkým problémom!

Alecsandra Andreea Budihoi

Rezidentný rok I, epidemiológiaŠpecialista na cukrovku, výživu a metabolické chorobyOdborník na výživu a fitnesCluj-Napoca