Ako súvisí divertikulitída a rakovina hrubého čreva; Mesto zdravia Berlín
Existuje súvislosť medzi divertikulitídou a rakovinou hrubého čreva
Divertikuly, vydutiny vo výstelke čreva, sú zvyčajne neškodné. Ale ak sa nakazia a vznikne divertikulitída, je nevyhnutná liečba. Keďže podľa súčasných poznatkov je zápal spojený aj s rakovinou, dánski vedci teraz skúmali, či to platí aj pre divertikulitídu. Tím vedcov Laury Mortensenovej z Kodanskej univerzity pre svoju štúdiu analyzoval údaje od 40 496 pacientov s divertikulitídou a porovnal ich s informáciami od desiatich zdravých ľudí rovnakého veku a pohlavia. Zistilo sa, že pacienti s divertikulitídou mali v skutočnosti zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva.
Riziko rakoviny hrubého čreva sa zdvojnásobuje
4,3 percenta pacientov, ktorí mali divertikulitídu, mala diagnostikovanú aj rakovinu hrubého čreva - v kontrolnej skupine to však bolo iba 2,3 percenta. Toto spôsobilo, že riziko divertikulitídy u pacientov bolo asi dvakrát vyššie. U väčšiny pacientov bola diagnostikovaná rakovina po objavení divertikulitídy. 34 percent malo prvýkrát diagnostikovanú rakovinu hrubého čreva. U 57 percent pacientov boli obidve diagnózy stanovené do jedného roka. Pre ďalšiu analýzu sa neuvažovalo s pacientmi, ktorí mali rakovinu, ktorej predchádzala divertikulitída.
Prvotným zjavným vysvetlením súvislosti by bolo, že u pacientov, o ktorých je už známe, že majú divertikulitídu, sa kolonoskopia vykonáva častejšie, a preto sa objavuje viac rakoviny hrubého čreva. Ukázalo sa však, že to nie je dostatočné vysvetlenie pre vyššiu mieru prípadov rakoviny: U pacientov s kolonoskopiou bola rakovina dokonca trikrát častejšia u ľudí bez divertikulitídy. Naopak, v skupine bez kolonoskopie mali pacienti s divertikulitídou dvakrát vyššie riziko rakoviny ako ľudia v kontrolnej skupine. To skôr naznačuje priame spojenie medzi týmito dvoma chorobami.
Divertikulitída je čoraz bežnejšia
Ďalším návrhom na priamu súvislosť bola skutočnosť, že úspešná liečba divertikulitídy znížila riziko rakoviny hrubého čreva. U pacientov, ktorým bola odstránená postihnutá časť čreva, bola menšia pravdepodobnosť vzniku rakoviny ako u neoperovaných pacientov - pravdepodobne preto, že zákrok odstránil aj prekurzory rakoviny. Autori štúdie preto vidia úzku súvislosť medzi divertikulitídou a rakovinou hrubého čreva. Po vyliečení divertikulitídy odporúčajú dôkladné endoskopické sledovanie.
Divertikuly sú čoraz bežnejšie. Stále viac sú postihnutí aj mladí ľudia. Dôvody sa predpokladajú v moderných životných a stravovacích návykoch. Príliš málo vlákniny, veľa červeného mäsa, tabaku a alkoholu a príliš málo pohybu môžu prispieť k rozvoju divertikulov a zápalu črevnej sliznice.