Ako urobiť injekciu inzulínu
Zodpovednosť za podanie prvých dávok injekčného inzulínu sa vám môže javiť ako skutočná záťaž, ale uvidíte, že s pribúdajúcim časom sa naučíte starať sa o ne sami a injekcie sa stanú súčasťou vášho každodenného života. Aby ste ho podávali čo najefektívnejšie, je dobré sa dozvedieť čo najviac informácií o injekciách inzulínu.
Ak nechcete používať inzulínové pero, najpraktickejšou alternatívou je plastová injekčná striekačka so zabudovanou ihlou. K dispozícii sú inzulínové injekčné striekačky s odnímateľnou alebo neodnímateľnou ihlou. Injekčné striekačky majú jasné stupne a teoreticky môže byť injekčná striekačka jednorazová alebo opakovane použiteľná, čo znamená, že sa dá použiť viackrát, pričom sa jednorazová ihla vymení.
Pred injekčným podaním inzulínu nie je potrebné dezinfikovať pokožku alkoholom, ale ak použijete vatový tampón namočený v alkohole a počkáte, kým sa odparí, alkohol inaktivuje inzulín.
Injekcia inzulínu
Na podanie injekcie si pripravte inzulín a plastovú injekčnú striekačku. Na podanie vopred zmiešaného inzulínu: opatrne premiešajte inzulín (injekčnú liekovku si vtierajte medzi dlaňami do hladka). Nasajte do injekčnej striekačky také množstvo vzduchu, ktoré zodpovedá objemu inzulínu, ktorý si chcete podať.
Vstreknite vzduch do injekčnej liekovky s inzulínom. Nasajte do injekčnej striekačky trochu viac inzulínu, ako je potrebné. Ak chcete z injekčnej striekačky odstrániť vzduchové bubliny, pridržte ju ihlou, potom na ňu klepnite prstom a stlačte piest, aby ste odstránili prebytočný inzulín spolu so vzduchom.
Odkryte pokožku tam, kam si budete vpichovať. Uchopte pokožku ukazovákom a prostredníkom, aby sa vytvoril kožný záhyb. Vložte ihlu do kože, na spodku kožného záhybu, vo zvislej polohe alebo v uhle 45 stupňov, potom úplne stlačte piest injekčnej striekačky. Celá dávka inzulínu je teraz pod kožou.
Slabí pacienti by si mali podávať inzulín v uhle 45 stupňov, pretože vertikálna injekcia (pri 90 stupňoch) môže viesť k injekcii inzulínu do svalov.
Inzulínové injekčné zariadenia
Inzulínové perá sú zariadenia, ktoré stlačením tlačidla vstrekujú inzulín pod kožu. Používajú sa spolu s inzulínovými náplňami. Inzulín s koncentráciou 100 u/ml sa môže použiť ako na perá (vo forme náplní), tak aj na injekcie injekčnou striekačkou (vo forme injekčných liekoviek).
Mnoho pacientov považuje perá s inzulínom za praktickejšie ako tradičné striekačky. Inzulínové perá sa nosia pohodlnejšie, najmä ak inzulín používate pravidelne popoludní alebo večer.
Používanie bežných inzulínových pier je praktickejšie, ak sa tento inzulín používa pravidelne, niekoľkokrát denne. Existujú aj inzulínové perá pre NPH (stredne pôsobiaci inzulín).
Pred injekciou je potrebné pretrepať inzulín ako v injekčných liekovkách na inzulín určených na injekciu s injekčnou striekačkou.
V akých formách sa nachádza inzulín
Inzulín je dostupný v rôznych koncentráciách. U nás sa používa inzulín s koncentráciou 100 jednotiek na mililiter (U-100), v niektorých krajinách sa však používa inzulín s koncentráciou 40 jednotiek na mililiter (U-40), preto buďte opatrní, ak vám v zahraničí došiel inzulín. . Aj keď v zásade idete s potrebnými dávkami k sebe, existujú situácie, v ktorých môžete zostať dlhšie, ako ste čakali. K dispozícii sú injekčné striekačky U-100 aj U-40 na injekciu inzulínu. Vždy skontrolujte, či kúpená injekčná striekačka zodpovedá typu injekčného inzulínu.
Inzulín má obmedzenú dobu použiteľnosti, preto pred injekciou skontrolujte dobu použiteľnosti na náplni. Zásoby inzulínu by sa mali uchovávať v chladničke, najlepšie v priehradke na ovocie a zeleninu, aby sa zabránilo zmrazeniu, ale tiež preto, že príliš studený inzulín môže spôsobiť, že injekcia bude bolestivejšia.
Pre vaše okamžité potreby musíte mať vždy k dispozícii náhradný inzulín. Ak cestujete, uistite sa, že máte inzulín v príručnej batožine, nie v chybe. Pôsobenie inzulínu nie je vždy predvídateľné.
Prvé dni po začatí liečby inzulínom sa neodporúča riadiť auto - zvládnete to až potom, ako si telo zvykne na dávky.
Miesto na tele, kde si aplikujete inzulín
Miesto na tele, kde si podáte injekciu inzulínu, ovplyvňuje hladinu glukózy v krvi, pretože inzulín vstupuje do krvi rôznymi rýchlosťami. Dávky inzulínu účinkujú najrýchlejšie, keď sa podávajú do brucha.
Inzulín sa do krvi dostáva o niečo pomalšie z nadlaktia a ešte pomalšie zo stehien a zadku. Najlepšie výsledky dosiahnete, ak si budete vpichovať inzulín do tej istej oblasti (napr. Brucha). Je to preto, že inzulín sa dostane do krvi zakaždým približne rovnakou rýchlosťou.
Injekčné oblasti:
• brucho (okolo pupka, začínajúce od 2 cm od neho, ale nie na stredovej čiare);
• paže (medzi dvoma čiarami, jedna nakreslená niekoľko cm nad lakťom a druhá niekoľko cm pod plecom);
• zadok (horná a vonkajšia časť);
• stehná (medzi čiarou vedenou niekoľko cm nad kolenom a ďalšou niekoľko cm pod stehnami).
Odporúča sa, aby sa injekcia v určitom čase podala do tej istej oblasti, niekoľko dní po sebe (napríklad: ráno, do brucha, na obed, do pravej ruky, na večeru, do pravého stehna, pred spaním, do ľavého stehna. ).
Vzdialenosť medzi dvoma injekčnými bodmi by mala byť 2 - 3 cm.
Inzulín sa absorbuje odlišne v závislosti od miesta vpichu, záleží však tiež na tom, ako dlho trvá podanie injekcie inzulínu do času jedla, napríklad ak uplynie 15 minút alebo 30 minút. Každý z týchto parametrov ovplyvňuje hladinu cukru v krvi, ktorú si neskôr prečítate na glukomere.
Ak spozorujete variácie z predchádzajúceho dňa, zamyslite sa nad tým, čo ste zmenili. Miesta vpichu inzulínu sa nezmenia náhodne, preto sa opýtajte svojho lekára, ak potrebujete podrobnosti o tom, ako máte osobne používať svoj vlastný rozvrh. Nie je to také zložité, keď sa naučíte nejaké osobné injekčné schémy.
Pamätajte však, že nie je dobré podávať fixný inzulín do toho istého bodu, ale do celej oblasti. Ak si podávate inzulín na rovnaké miesto, môžu sa vytvárať tvrdé hrudky alebo tukové usadeniny. Inzulín sa injektuje do tukového tkaniva pod kožou, a preto je potrebné pravidelne meniť miesta vpichu inzulínu, aby sa zabránilo opuchu pod kožou. Vyberte oblasti zdravej pokožky bez jaziev alebo lézií.
Dávky inzulínu sú najúčinnejšie, keď sa inzulín dostane do krvi spolu s glukózou v potravinách. Napríklad bežný inzulín funguje najlepšie, ak sa užíva 30 minút pred jedlom (alebo až 15 minút pred jedlom). Dlhšie časové obdobie môže viesť k hypoglykémii.
Ak sa v mieste vpichu inzulínu vyskytnú kožné zmeny (napr. Začervenanie), mali by ste o tom informovať svojho lekára. Zmena môže nastať v dôsledku alergickej reakcie.
Príliš veľa inzulínu alebo nedostatočné množstvo?
Vysoká hladina glukózy v krvi ráno, pred raňajkami, nie je nikdy presná. Mnohí sa navyše môžu pýtať: „No, dobre, ale ak som nejedol, prečo mi stúpa glukóza v krvi?“ Existujú dva bežné dôvody:
- hormóny, ktoré sa uvoľňujú v prvej časti spánku;
- príliš málo inzulínu vyrobeného večer.
Ak chcete zistiť, ktorý z dvoch dôvodov je príčinou, nastavte budík tak, aby zvonil okolo 2-3 hodiny v noci, a sledujte hladinu cukru v krvi niekoľkokrát za sebou. Výsledky potom prediskutujte so svojím diabetológom.
Zdroje: The Journal of Clinical and Applied Research and Education: American Diabetes Association: Clinical Practice doporučení 2002: Diabetes Care. Zväzok 25, číslo 1, január; Franz, Marion J a kol .: Naučiť sa dobre žiť s cukrovkou: International Diabetes Center, Minneapolis, 1991; Vzdelávací materiál Roche Diabetes Care Romania. Foto: Shutterstock