Ako zastaviť cukrovku; DGP
Originálny názov:
Liraglutid 3,0 mg redukuje telesnú hmotnosť a zlepšuje kardiometabolické rizikové faktory u dospelých s obezitou alebo nadváhou, ale bez cukrovky: randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná trojročná štúdia SCALE Obezita a Prediabetes
DGP - V záujme ochrany ľudí s nadváhou a prediabetes pred cukrovkou je nevyhnutný zvýšený pohyb a strava. Ako ukazujú výsledky tejto štúdie, okrem stravy a pohybu môžu mať postihnutí úžitok z lieku liraglutid aj významným znížením rizika cukrovky.
Ľudia, ktorí majú nadváhu a ktorých hladina cukru v krvi je už abnormálne vysoká (známa ako prediabetes), sú vystavení vysokému riziku vzniku cukrovky 2. typu. Z dôvodu ochrany týchto ľudí pred cukrovkou je chudnutie obzvlášť dôležité. Pretože: úbytok hmotnosti o 5–10% znižuje riziko cukrovky o viac ako 50%. Pretože chudnutie takéhoto rozsahu nie je možné vždy dosiahnuť stravou a dostatočným cvičením, môže byť užitočná aj lekárska podpora.
Liraglutid pomáha zastaviť cukrovku?
V štúdii vedci skúmali, či sa u ľudí s nadváhou a prediabetom, ktorí viac cvičia a prijímajú menej kalórii, následne menej často cukrovka vyvinie v dôsledku dodatočného podávania lieku liraglutid.
Vedci do svojej štúdie zapojili 2 254 ľudí. Osoby boli buď obézne (= veľmi nadváha, index telesnej hmotnosti
BMI (Body Mass Index) je miera na hodnotenie telesnej hmotnosti. Opisuje pomer telesnej hmotnosti k veľkosti tela a počíta sa pomocou nasledujúceho vzorca: BMI = telesná hmotnosť (kg)/veľkosť tela (m 2). Takže ak máte výšku 1,70 m a váhu 60 kg, postupujte takto: 60: (1,70 x 1,70) = 20,76, čo znamená, že máte BMI okolo 21. Ľudia s BMI od 18,5 do 24,9 sa považujú za normálnu hmotnosť. BMI pod 18,5 naznačuje podváhu a BMI medzi 25 a 29,9 naznačuje nadváhu. Od BMI 30 hovoríme o obezite (adipozite). BMI však hovorí iba niečo o celkovej telesnej hmotnosti a neposkytuje žiadne informácie o telesnom tuku. Dvaja ľudia môžu mať rovnaké BMI, ale rozdielne množstvo telesného tuku. Takže kulturista s veľkým množstvom svalov a malým telesným tukom môže mať rovnaké BMI ako človek s malým svalom a veľkým množstvom tuku. Napriek tomu BMI 30 alebo viac všeobecne naznačuje zvýšené percento tuku v tele.
Fingovaná droga; neobsahuje účinné liečivo, používa sa napr. pri štúdiách s účastníkmi porovnávacej alebo kontrolnej skupiny
Ľudia v skupine s liraglutidom mali menšiu pravdepodobnosť vzniku cukrovky 2. typu
Účastníci štúdie mali na začiatku štúdie v priemere 47,5 rokov, hmotnosť 107,6 kg a BMI 38,8. Ukázalo sa, že čas na vznik cukrovky typu 2 bol 2,7-krát dlhší v skupine s liraglutidom ako v skupine s placebom. U 3% ľudí v skupine s liraglutidom sa vyvinul diabetes typu 2. V skupine s placebom bola hodnota významne vyššia, a to o 11%. Prediabetes ustúpil u 66% ľudí v skupine s liraglutidom v porovnaní s 36% v skupine s placebom. To, že prediabetes ustupuje, znamená, že namiesto abnormálne vysokej hladiny cukru v krvi sa subjekty vrátili na normálnu hladinu cukru v krvi.
Užívanie liraglutidu malo tiež dobré účinky na hmotnosť a krvný tlak
Strata hmotnosti v skupine s liraglutidom bola 6,1% v porovnaní s 1,9% v skupine s placebom. Skupina s liraglutidom tiež zaznamenala väčšie zlepšenie obvodu pása, horného krvného tlaku, triglyceridov (zložka krvných lipidov) a zápalu (C-reaktívny proteín)
„C-reaktívny proteín“ (CRP) je proteín, ktorý sa čoraz viac vytvára v bunkách pečene, keď v tele existuje zápal a uvoľňuje sa do krvi. Zvýšená hladina CRP v krvi môže naznačovať zápal v tele v počiatočnom štádiu, aj keď sa nevyskytla horúčka a počet bielych krviniek v krvi (leukocyty) sa ešte nezvýšil. Hodnota CRP sa môže zvýšiť aj v prípade akútneho infarktu alebo určitých nádorov.
Vyššia srdcová frekvencia v skupine s liraglutidom
Pokiaľ ide o vedľajšie účinky liečby, zistilo sa, že ľudia zo skupiny s liraglutidom mali po 3 rokoch vyšší pulz (o 2 údery za minútu). Všeobecné a závažné vedľajšie účinky sa vyskytli u 94,3% a 15,1% pacientov v skupine s liraglutidom a u 89,4% a 12,9% pacientov v skupine s placebom.
Výsledky ukazujú, že liek liraglutid by mohol poskytnúť ďalšiu ochranu pred cukrovkou typu 2 u ľudí s nadváhou a prediabetom, ktorí veľa cvičia a majú diétu. U ľudí, ktorí užívali liraglutid, sa vyvinula cukrovka menej často a neskôr. Schudli tiež a zlepšili dôležité zdravotné hodnoty ako krvný tlak a lipidy v krvi.
Arne Astrup, Frank Greenway, Michel Krempf a kol.: Liraglutid 3,0 mg redukuje telesnú hmotnosť a zlepšuje kardiometabolické rizikové faktory u dospelých s obezitou alebo nadváhou, ale bez cukrovky: randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia SCALE Obezita a Prediabetes 3 ročná skúška. Výskum obezity a klinická prax v oblasti obezity, zväzok 13, vydanie 1, január - február 2019