Ako zastaviť kyslý reflux; jedlo jesť a vyhnúť sa

Moja prax je plná ľudí, ktorí trpia bežnými príznakmi refluxu, aby hľadali spôsoby, ako sa cítiť lepšie. Mnoho z „najlepších tipov“, ktoré majú na riešenie problému, ktoré postihujú až 28% Američanov, súvisí s prísnymi obmedzeniami stravovania, ktoré sa netýkajú iba ich životného štýlu. Nemajú za sebou tiež nijaké presvedčivé dôkazy.
Kliknite sem a dozviete sa viac o paneli odborníkov na zdravie mužov
Na trhu je k dispozícii celá škála liekov na liečbu refluxu - výdavky v USA na lieky, ako sú inhibítory protónovej pumpy (PPI), dosahujú 7 miliárd dolárov ročne - veľa pacientov buď nechce byť závislých od liekov, alebo máte obavy z možných vedľajších účinkov
. Medzi príznaky GERD alebo gastroezofageálneho refluxu patrí pálenie záhy, regurgitácia, kyslá chuť v ústach a/alebo ťažkosti na hrudníku. Bolesť a nepohodlie spôsobené GERD môžu negatívne ovplyvniť mnoho aspektov života vrátane spánku a produktivity práce. tiež rizikový faktor pre vznik vážneho stavu, ako je Barrettov pažerák (prekancerózny nádor meniaci výstelku pažeráka), ba dokonca rakovina pažeráka. Možno vás však prekvapí, čo robíte, a nemusíte to robiť, aby ste to robili.
Klasický príklad refluxu
Napríklad Spencer, 27-ročný muž, ktorý ku mne denne prichádzal s príznakmi refluxu, si pamätá niekoľko epizód pálenia záhy, keď bol na vysokej škole; najmä po dlhom večeri, keď priatelia jedli pizzu a pili pivo. To sa mu už roky nestalo, ale teraz ráno hľadá TUMS a voľnopredajné lieky na pálenie záhy. Niekedy sa prebudil zo spánku, pálil sa na hrudi a hrdle. Má namáhavé zamestnanie vo finančnom priemysle, môže pracovať neskoro a môže navštevovať obchodné obedy najmenej dve noci v týždni, čo môže byť náročné a môže obsahovať alkohol. Iné večery sa snaží ísť po práci do posilňovne a často sa naje neskoro, niekedy dokonca pred spaním. Počul o GERD a veľa čítal o tom, ako zmierniť jeho príznaky.
Väčšina kníh a článkov obsahuje strašidelné zoznamy zmien stravovania a životného štýlu. Ráno miluje Starbucks a nevie si predstaviť, že by sa vzdal červenej omáčky a vína. Vďaka zmenám stravovania sa zdá byť normálny život nemožný. Niekedy užíval antikoncepciu ako Prilosec, ale nechce sa cítiť ako „starý muž“, ktorý potrebuje lieky. Spencer chce, rovnako ako mnoho ďalších pacientov, vedieť, čomu sa pri vyhýbaní sa refluxu skutočne vyhnúť. A čo ešte môže jesť?
Čo by si mohol urobiť Nie Nutnosť vyhnúť sa refluxu
Do zhoršenia príznakov GERD bolo zahrnutých niekoľko nápojov a jedál, vrátane kávy, fyzických nápojov, alkoholu, potravín, ktoré sú vyprážané alebo kyslé. Aké silné sú údaje o týchto zmenách stravovania založené na dôkazoch? Úprimne povedané, údaje sú v najlepšom prípade riedke a rozporuplné. Tieto jedlá a nápoje by nemali byť problémom:
- Káva, alkoholické nápoje a alkohol. Nedávna metaanalýza skúmajúca vplyv kávy na pálenie záhy a lézie pažeráka neodhalila žiadnu súvislosť medzi príjmom kávy a aktivitou choroby. To platí pre nízke aj vysoké kávové nápoje (> 5 šálok denne). Sýtené nápoje tiež nekorelujú s klinickými príznakmi GERD. Zmiešané výsledky sa pozorovali aj pri alkohole. Niektoré štúdie ukazujú zvýšenie kyslého refluxu požitím vína alebo piva v porovnaní s vodou z vodovodu, zatiaľ čo iné zaznamenali zmiernenie príznakov refluxu alkoholu. .
- Kyslé a vyprážané jedlo. Údaje o týchto potravinách a GERD sú rovnako zlé. Často sa spomínajú kyslé jedlá, ako napríklad výrobky z citrusov a paradajok a vyprážané jedlá, ale neexistujú presvedčivé dôkazy, ktoré by ich podporili.
Vzhľadom na nedostatok presvedčivých dôkazov o tom, že vyhýbanie sa určitým spúšťačom potravín a nápojov môže spomaliť príznaky refluxu na základe prísnej reštriktívnej výživy, nemusí byť potrebné. Najlepšie ako vždy je byť v kontakte so svojím telom. Ak existujú určité potraviny, ktoré si myslíte, že ich máte, za každých okolností, vyhýbajte sa im. Ak ste však nezistili žiadne spúšťače, nemusíte sa cítiť vinní alebo nútení obmedziť svoje stravovacie návyky.
Čo by ste mali robiť, ak sa vzdáte, aby ste sa vyhli návratu
Ak sa od určitých jedál nemá upustiť, je niečoho konkrétneho, čoho sa musíte vzdať, aby ste zabránili vzniku GERD? Áno, pokiaľ ide o toto:
- Fajčenie. Okrem mnohých zrejmých dôvodov na odvykanie od fajčenia je fajčenie spojené so zvýšeným refluxom a odvykanie od fajčenia je spojené so znížením príznakov refluxu. Vaping ešte nie je výrazný, ale zostaňte naladení.
- Jesť blízko postele. Je tiež potrebné vyhnúť sa jedeniu pred spaním, najmä u ľudí, ktorí majú nočný reflux. Snažte sa nejesť aspoň 2 hodiny pred spaním. Určite je užitočné zdvihnúť čelo postele o 6 až 10 palcov s blokmi pod rám postele alebo vložiť pod matrac penovú pinzetu. Vankúše nie sú účinné a spánok na ľavej strane môže situáciu ešte zhoršiť.
- Kilá navyše. U ľudí s nadváhou znamená nízka strata hmotnosti tiež výrazné zníženie refluxu.
Pokiaľ ide o Spencera, uvedomil si, že za nočné jedlo môže reflux. Snaha nespať na plný žalúdok urobila všetko.