Aktion Meditech - Tlač - Tlačové správy - Nebezpečné preťaženie Srdcové zlyhanie v dôsledku zablokovania krvných ciev
Dilatácia ciev pomocou balónikového katétra pri chorobe koronárnych artérií (CHD) môže zachrániť životy
Viac ako 14 miliónov Európanov trpí srdcovým zlyhaním - a ich počet stúpa. S nimi je srdcový sval príliš slabý na to, aby transportoval dostatočné množstvo krvi cez telo. Upchaté koronárne tepny, ktoré sa vyskytujú pri koronárnych srdcových ochoreniach (CHD), sa považujú za príčinu tohto srdcového zlyhania vo viac ako 50 percentách všetkých prípadov. Rozšírenie ciev však často môže zabrániť tomu, aby sa nestalo aj to horšie: pomocou šetrného postupu sa intervenčné rozšírenie cievy balónikovým katétrom.
U pacientov s ICHS sa musí srdce nadmerne namáhať kvôli vazokonstrikcii, aby mohlo správne plniť svoju úlohu a prepravovať dostatok krvi s vitálnym kyslíkom a živinami do tela. Toto neustále preťaženie môže viesť k srdcovej nedostatočnosti a postupne ju zhoršovať. Nedostatočné srdce sa často prejavuje príznakmi, ako sú ťažkosti s dýchaním, opuchy členkov a pretrvávajúca únava.
Zaistite voľný prietok krvi
Ak sú príznaky miernejšie, zvyčajne postačuje lieková terapia. V prípade závažných ťažkostí chirurgovia dlho premostili zúžený kúsok krvnej cievy pri operácii bypassu, ktorá sa uskutočňovala na otvorenom srdci pomocou takzvaného prístroja srdce-pľúca. Problém s týmto: Pre vysoko rizikových pacientov, ktorí trpia ďalšími závažnými chorobami, je toto operačné zaťaženie veľmi vysoké. Pri perkutánnej transluminálnej koronárnej angioplastike (PTCA), pri ktorej sú cievy rozšírené cez balónikový katéter, existuje alternatíva vhodná aj pre túto skupinu pacientov.
V PTCA sa v lokálnej anestézii balón umiestnený na špičke nosného systému vtláča do blokovanej cievy malým rezom o veľkosti niekoľkých milimetrov - v oblasti slabín alebo zápästia - pod röntgenovou kontrolou, aby sa rozšírila postihnutá oblasť. Akonáhle balónik dosiahne zamýšľanú pozíciu, expanduje sa pod tlakom asi na 20 sekúnd a usadeniny sa stlačia na stenu cievy. Po tejto takzvanej balónovej dilatácii intervenčný kardiológ zvyčajne zavedie stent/kovovú hadičku (stent), ktorá z dlhodobého hľadiska zabráni opätovnému zúženiu. Postup sa nazýva „Perkutánna koronárna intervencia“ (PCI). Výsledky sú presvedčivé: "Expanzia balónika s následnou implantáciou stentu znamená pre pacienta menšie napätie v porovnaní s operáciou bypassu. Obe metódy sú účinné," vysvetľuje Dr. Helmut Heinze, hlavný lekár na klinike pre vnútorné lekárstvo - kardiológia a konzervatívna medicína intenzívnej starostlivosti, klinika Vivantes Neukölln.
Balón so špeciálnou funkciou
Liečivý kardiológ môže individuálne zvoliť moderné balónikové katétre. Niektorí pacienti majú napríklad zložité lézie a usadeniny vápnika. S nimi môže lekár použiť špeciálny balón. To má buď nitinolové prvky usporiadané do špirály, alebo malé mikrochirurgické čepele, ktoré vytvárajú cielený zárez v cieve. Cievka je optimálne pripravená a natiahnutá na ďalšie ošetrenie: Toto rovnomerné a rovnomerné ošetrenie steny cievy zjednodušuje implantáciu stentu.