Alergia a tehotenstvo Na čo si dať pozor

Alergici tiež otehotnejú - ak veríte na dánske vyšetrenie, ešte rýchlejšie ako u iných žien. Je možné, že zmeny v imunitnom systéme, ktoré sú typické pre alergie, znamenajú, že sa oplodnené vajíčko môže ľahšie implantovať do maternice. Len čo dôjde k tehotenstvu, prichádzajú otázky. Môžem stále brať lieky? Čo robiť, ak mám astmatický záchvat? Musím teraz zastaviť desenzibilizáciu? Alergie by sa mali v zásade liečiť aj počas tehotenstva. Je však potrebné dodržiavať niektoré špeciálne vlastnosti. Tehotné alergičky nájdu v tomto ohľade najlepšie rady od odborníka vyškoleného v alergológii.

Žiadne kožné testy na alergiu počas tehotenstva

Tehotné ženy, ktoré predtým trpeli sennou nádchou, poznajú typické príznaky:

náhle záchvaty kýchania
nádcha
svrbenie očí

Ak sa príznaky objavia súčasne, ako sa zvyčajne vyskytujú, napríklad počas počtu peľov, je zvyčajne zrejmé, že sú spôsobené alergiou, a nie prechladnutím.

Ak sa však príznaky objavia po prvýkrát, lekár musí potvrdiť diagnózu tým, že sa starostlivo opýta na príznaky a miesto a čas ich výskytu. Často sú tiež potrebné krvné testy. Bežné kožné testy sú počas tehotenstva zakázané, pretože - aj keď len minimálne - riziko alergického šoku.

Nosové spreje obsahujúce kortizón alebo kyselinu kromoglikovú

Nosné spreje obsahujúce určité množstvo kortizónu sú vhodné na liečbu sennej nádchy počas tehotenstva. Zatiaľ neexistujú dôkazy o tom, že by poškodzovali dieťa. To isté platí aj pre nosové spreje s účinnou látkou kyselina kromogliková, ktoré sú však menej účinné.

Antihistaminiká v tehotenstve?

Tehotným ženám sa pomerne často predpisujú aj takzvané antihistaminiká. Výrobcovia týchto prípravkov zvyčajne neodporúčajú ich používať, pretože je o nich príliš málo štúdií. Riziká antihistaminík sa považujú za nejasné.

Niektoré staršie účinné látky boli pri pokusoch na zvieratách škodlivé pre nenarodený život a s používaním počas tehotenstva, najmä s novšími prípravkami, je málo skúseností. V každom jednotlivom prípade by mal lekár zvoliť liek, ktorého bezpečnosť je najspoľahlivejšie zdokumentovaná. Je obzvlášť dôležité skontrolovať, či sú drogy vôbec potrebné.

Vyhýbajte sa spúšťačom alergií

Odporúčanie pre tehotné alergičky, ako aj pre všetkých ostatných alergikov, je okrem liekov vyhnúť sa spúšťačom alergií. Za týmto účelom by mali byť napríklad počas peľovej sezóny zatvorené okná a vlasy by si mali pred spaním umyť. Je však prakticky nemožné úplne sa vyhnúť alergickým spúšťačom, ako sú peľ alebo vylučovanie roztočov z domáceho prachu. Preto sú drogy často nevyhnutné aj u tehotných žien.

Terapia prostredníctvom desenzibilizácie

Jedinou kauzálne účinnou terapiou proti alergickým ochoreniam je v súčasnosti špecifická imunoterapia (SIT), známa tiež ako desenzibilizácia alebo alergické očkovanie.

V prípade SIT sa látka, na ktorú má pacient alergickú reakciu (alergén), pravidelne injektuje pod kožu vo zvyšujúcich sa dávkach až do maximálnej dávky alebo sa podáva vo forme kvapiek pod jazyk. Vďaka tomu si imunitný systém zvykne na alergén a už nereaguje patologickou obrannou reakciou.

Desenzibilizácia: Nezačínajte počas tehotenstva

Podľa pokynov profesijných združení je možné po nástupe tehotenstva pokračovať v prebiehajúcom SIT, ktorý pacientka doteraz dobre znášala v maximálnej dávke. V každom prípade by však mal byť pomer rizika a prínosu kontrolovaný veľmi opatrne. Najmä ak existuje životne dôležitá indikácia, najmä v prípade závažnej alergie na jed hmyzu, je vhodné pokračovať v liečbe SIT, aby sa zabránilo anafylaktickej reakcii po uštipnutí hmyzom.

Na druhej strane by sa SIT u tehotných žien nemala znovu začať. Pozadie: Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k alergickej šokovej reakcii. Toto je oveľa ťažšie liečiť počas tehotenstva - matka a dieťa sú potom v ohrození.

Hormóny spôsobujú upchatie nosa

Zmeny v hormonálnej rovnováhe počas tehotenstva môžu alergickú nádchu zhoršiť. Spôsobujú rozšírenie krvných ciev v nosovej sliznici a opuch sliznice. Každá piata žena preto počas tehotenstva trpí upchatým nosom, najmä na začiatku druhého trimestra. Zdá sa, že alergici sú postihnutí o niečo častejšie.

Úľavu poskytuje soľný roztok ako nosový sprej alebo výživná látka dexpanthenol. Pomáha aj veľa čerstvého vzduchu, pohyb a spánok s mierne vyvýšenou hornou časťou tela.

V závažných prípadoch je možné podať krátkodobo dekongestívne kvapky do nosa - ideálne vždy striedavo iba na jednej strane a v čo najnižšej koncentrácii. Nosové spreje obsahujúce kortizón sú ďalšou možnosťou liečby.

Keď dieťa dorazí: vyhýbajte sa alergiám

Alergici by mali dojčiť, pretože materské mlieko je pre dieťa najlepšou potravou. Dojčenie je obzvlášť dôležité pre deti alergikov: samotné deti majú zvýšené riziko alergií. Exkluzívne dojčenie počas prvých štyroch až šiestich mesiacov tomuto riziku predchádza.

Alergici a najmä astmatici sa počas dojčenia nemusia zaobísť bez potrebných liekov. Pre istotu odporúčame krátku konzultáciu s odborným lekárom vyškoleným v alergológii.

Prevencia alergických ochorení u detí

Asociácia lekárov nemeckých alergológov (ÄDA) a Nemecká spoločnosť pre alergológiu a klinickú imunológiu (DGAKI) odporúčajú prevenciu alergických ochorení u detí alergických matiek:

Výhradné dojčenie počas prvých štyroch mesiacov, pokiaľ je to možné, prvých šesť mesiacov.
Ak dojčenie nie je možné: Kŕmte dieťa hypoalergénnou detskou výživou.
Počas dojčenia by sa matka mala vyhýbať potravinám, ktoré spôsobujú alergie (napr. Orechy, vajcia, ryby), iba ak je zabezpečená plnohodnotná strava.
Do štvrtého mesiaca života žiadne doplnkové jedlo.
Vyvarovanie sa aktívneho a pasívneho fajčenia.
V domácnosti nie sú žiadne mačky, králiky a morčatá ani iné zvieratá s kožušinou.
Znížte expozíciu roztočom.
Zabráňte rastu plesní v domácnosti.
Očkovať deti podľa odporúčaní STIKO (Stála očkovacia komisia v Inštitúte Roberta Kocha).