Alergia na peľ z brezy, sója je riziková
LEIPZIG (ikr). Alergici na peľ brezy často reagujú na potraviny obsahujúce sóju súčasne. Ľudia alergickí na peľ brezy by sa preto mali vyhýbať nefermentovaným sójovým produktom bohatým na bielkoviny, ako sú sójové nápoje, odporúčajú lipskí alergici.
Zverejnené: 12. mája 2009, 14:52
Ďalšie odporúčanie: Pacientom so závažnou reakciou okamžitého typu na sójové výrobky by mala byť predpísaná pohotovostná súprava s antihistaminikami, kortikoidmi a adrenalínom, aby boli pripravení na anafylaxiu (Akt Dermatol 35, 2009, 145).
Alergici na peľ brezy majú obzvlášť vysoké riziko alergických reakcií pri konzumácii potravín obsahujúcich sóju. Pretože: Hlavný alergén brezy Bet v1 vykazuje vysoký stupeň homológie so sójovým alergénom Gly m4. To môže viesť k imunologickej krížovej reakcii v zmysle potravinovej alergie spojenej s peľom.
Presné údaje o prevalencii zatiaľ nie sú známe, referujú Dr. Regina Treudler z lipskej univerzitnej nemocnice a jej pracovná skupina. Medzi odhadovanými 5 až 10 percentami alergikov na peľ z brezy - čo je 4 až 8 miliónov ľudí - môže byť 2,9 milióna ovplyvnených krížovou senzibilizáciou na sóju, tvrdia odborníci. Klinicky sa to zvyčajne prejaví reakciou okamžitého typu vo forme syndrómu orálnej alergie. To vedie k miestnemu podráždeniu, svrbeniu a opuchu sliznice pier, úst a hrdla. U niektorých pacientov sa môžu podľa alergológov vyskytnúť kožné, dýchacie, gastrointestinálne alebo kardiovaskulárne vedľajšie účinky až po anafylaktický šok.
Pri závažných reakciách je indikovaná pohotovostná súprava.
V štúdii na lipskej univerzitnej klinike 15 (30 percent) z 50 alergikov na peľ brezy, ktorí si pamätali vedomú konzumáciu sóje, uviedlo, že sa u nich vyvinuli okamžité reakcie na konzumáciu. Jednoznačne najčastejšie alergické reakcie sa vyskytli po konzumácii sójových nápojov.
Bezpečné vyhýbanie sa alergénom je pre pacientov s alergiou na sóju ťažké, pretože sója sa môže často skrývať v potravinách - buď ako prísada, alebo ako prísada. Alergikov na peľ z brezy je však potrebné upozorniť, aby nekonzumovali nefermentované sójové výrobky bohaté na bielkoviny, ako sú sójové nápoje, sójový jogurt a dezerty, sójové vločky, prášok na chudnutie a tofu, tvrdia lipskí alergici. Silne fermentované a ohrievané výrobky, ako napríklad sójová omáčka, miso, sójový olej a pražená sója, však pre ich alergikov kvôli ich nízkemu obsahu Gly-m4 zvyčajne nepredstavujú veľké riziko.
Diagnostika alergie na sóju spojenú s peľom
Ak je podozrenie na sójovú alergiu, malo by sa ujasniť, či existuje skrížená reakcia so senzibilizáciou na Bet-v1. Diagnosticky je nápomocný test „prick-to-prick“ s natívnymi sójovými výrobkami obsahujúcimi Gly m4, ako je sójový nápoj, a stanovenie špecifického IgE proti Gly m4. Komerčne dostupné pichľavé testovacie extrakty zo sójových bôbov naopak nie sú vhodné na diagnostiku sójových alergií kvôli ich nízkemu obsahu Gly m4, hovorí Dr. Regina Treudler z Lipska a jej tím. Gly m4 je tiež len veľmi slabo zastúpený v komerčne dostupných sójových extraktoch na stanovenie IgE. Ak sú nálezy nejasné, test na provokáciu potravín môže pomôcť potvrdiť diagnózu a používa sa najmä na stanovenie prahovej hodnoty spúšťacieho sójového proteínu. (ikr)