ALL-ON-4 - FAKTY A CHYBY - Evergreen Dental

Stále populárnejším riešením situácie úplnej bezzubosti s pevným mostíkom na 4 implantátoch je metóda typu „všetci na 4“. Je to určite metóda, ktorá ponúka optimálne riešenie pre mnohých, ale okolo konceptu panuje aj veľká mylná predstava. V našom článku sa dozviete všetko o metóde All-on-4.

ČO PRESNE JE KONCEPCIA ALL-ON-4?

Koncept All-on-4 je pevná protéza alebo mostík na 4 implantátoch, ktoré je možné použiť, keď je čeľusť úplne bezzubá. Pri riešení All-on-4 sú implantáty vždy vľavo a vpravo dovnútra Pozícia 2 a 5 (druhý rezák a premolár alebo premolár) vložené. Zadné implantáty sú umiestnené v uhle, väčšinou v uhle 45 stupňov. Tým sa zabráni maxilárnemu sínusu (sinus) a súvisiacemu ďalšiemu ošetreniu, sinus lift, teda zvýšeniu maxilárneho sínusu s náhradou kostí, čo je vždy spojené s ďalšími nákladmi a námahou. Na 4 implantáty sa naskrutkuje buď protéza alebo mostík. 4 implantáty môžu byť spojené tyčou pre stabilnejšie držanie.

ALL-ON-4 NOBEL BIOCARE - ORIGINÁL!

MOST NA 4 IMPLANTÁTOCH JE AUTOMATICKY RIEŠENÍM ALL-ON-4?

Aj keď pôvodné označenie All-on-4 je chránené autorskými právami a sú vyvinuté spoločnosťou Nobel Biocare, ostatní výrobcovia implantátov toto riešenie samozrejme skopírovali a ponúkli. Výraz All-on-4 sa teda značne uvoľnil a v bežnom jazyku sa používa pre všetky riešenia, pri ktorých sa na 4 implantáty naskrutkuje fixná protéza alebo mostík. To často vedie k podráždeniu a obrovským cenovým rozdielom, pretože pevná zložená protéza na štandardnom implantátovom systéme sa nazýva All-on-4, rovnako ako technologicky najvyspelejšie riešenie All-on-4 s implantátmi Nobel Biocare, na mieru vyrobenými piliermi a titánovou tyčou. a zirkónový most, pričom kvalitatívne, funkčne a esteticky môžu byť dve riešenia len ťažko odlišné.

AKO Funguje metóda ALL-ON-4?

Metóda all-on-4 sa používa, keď je jedna čeľusť úplne bezzubá. Sú umiestnené štyri implantáty, dva vpredu a dva vzadu. Dva zadné implantáty sú vložené v 45 stupňovom uhle a neskôr uvedené späť do zvislej polohy na protetickú náhradu pomocou pilierových prvkov s korekciou uhla. Konštrukčné prvky preto nie sú štandardnými konštrukčnými prvkami, ale špeciálnymi konštrukčnými prvkami s korekciou uhla a priechodnou skrutkou, to znamená konštrukčnými prvkami, ktoré umožňujú skrutkové riešenie. Na implantáty sa naskrutkuje buď protéza alebo mostík.

AKÉ VARIANTY METÓDY ALL-ON-4 SÚ? Z AKÉHO MATERIÁLU JE VÝMENA VYROBENÁ?

Ako už bolo spomenuté, existujú rôzne riešenia typu all-on-4. Najjednoduchšie riešenie sa tiež nazýva hybridné riešenie. Na 4 implantáty sa naskrutkuje plastová protéza. Pre ďalšiu podporu je možné implantáty spojiť s titánovou tyčou. Zuby môžu byť na ňom vyrobené z plastu, kovokeramiky alebo celokeramiky (zirkónia). Okrem dlhodobej povahy tohto riešenia je možné dosiahnuť aj jedinečný estetický výsledok.

ČO JE RIEŠENIE NOBEL PROCERA ALL-ON-4?

Procera je systém CAD/CAM od spoločnosti Nobel Biocare, ktorý sa používa okrem iného na výrobu riešení typu „všetko-na-4“. CAD/CAM (computer-aided-design/computer-aided-manufacturing) znamená digitálne plánovanie a digitálne riadenú výrobu. Vďaka tejto inovatívnej technológii je možné zaručiť dokonalé, individuálne vyrobené a špičkové estetické riešenie. Plánovanie sa uskutočňuje v laboratóriu Procera, teda v zubnom laboratóriu so systémom Procera, a výroba sa uskutočňuje v americkom výrobnom závode spoločnosti Nobel Biocare. S Procerou je možné korunky, mostíky, tyče a hlavy implantátov vyrábať na mieru. Odtlačok je zaznamenaný digitálne alebo digitalizovaný, aby bolo možné uložiť všetky potrebné parametre na dátové nosiče. To umožňuje kedykoľvek opravu alebo novú výrobu jediným stlačením tlačidla, ktoré Nobel Biocare poskytuje aj na celom svete ako súčasť 5-ročnej plnej záruky.

ČO NÁKLADY NA OŠETRENIE ALL-ON-4? AKÚ CELKOVÚ CENU MUSÍM OČAKÁVAŤ?

Riešenie all-on-4 so štandardnými implantátmi a pevným mostíkom stojí v Evergreen Dental všetko 7 180 €/čeľusť. Cena zahŕňa 4 štandardné implantáty, výsledný mostík, všetky CT a röntgenové lúče a tiež chirurgický balíček.

All-on-4 riešenie s implantátmi Nobel Biocare a fixným mostíkom stojí všetko v spoločnosti Evergreen Dental 8 020 €/čeľusť. Cena zahŕňa 4 implantáty Nobel Biocare, finálny mostík, všetky CT a röntgenové lúče a chirurgický balíček.

Riešenie Nobel Biocare All-on-4 Procera stojí všetko v spoločnosti Evergreen Dental 11 580 €/čeľusť. V cene sú zahrnuté 4 implantáty Nobel Biocare s individuálne vyrobenými abutmentovými prvkami, titánová tyčinka, finálny zirkónový mostík, všetky CT a röntgenové snímky, ako aj chirurgický balíček.

KOĽKO UŠETRÍM S OŠETRENÍM VŠEOBECNÉ 4 V ZUBU EVERGREEN?

V Nemecku sú ceny vrátane všetkých sprievodných služieb pre štandardné riešenie 10 000 - 15 000 EUR, takže vaše úspory sú 4 000 - 9 000 EUR za čeľusť, t. J. Medzi 40 a 60%.

AKO DLHO TRVÁ LIEČBA ALL-ON-4? AKO JE NAČASOVANIE?

Liečba typu All-on-4 vyžaduje ako každé ošetrenie implantátom dve cesty. Pri prvom príchode sa implantáty umiestnia a v prípade potreby sa vytvoria dočasné zuby. Pacienti, ktorí majú úplnú zubnú protézu, ju môžu naďalej používať po zavedení implantátu počas hojenia; zubnú protézu je potrebné iba prekrútiť. Doba hojenia je zvyčajne 3 mesiace. Prvá návšteva zvyčajne trvá 5 dní, druhá návšteva 10 pracovných dní. Počas prvej návštevy sa implantáty umiestnia, urobia sa odtlačky, provizórna protéza alebo mostík sa vyskúšajú, finalizujú a skontrolujú. Celkovo sa odoberú 3 - 4 vzorky na druhé ošetrenie.

PEVNÉ ZUBY ZA DEŇ - JE TO PRAVDA? „PEVNÉ ZUBY VO DNI“ SA VŽDY DÁ VYKONAŤ?

Je pravda, že metóda All-on-4 bola navrhnutá tak, aby bolo možné implantáty zaviesť okamžite, aj keď len pomocou terapeutického, teda dočasného mostíka. Neskôr, po období hojenia, musí byť tento nahradený trvalým mostíkom. V praxi je však okamžité zavedenie implantátov vždy spojené s rizikom, pretože implantáty by sa mali najskôr integrovať do kosti pred ich zavedením, pretože žuvacia sila môže implantáty presunúť z pôvodnej polohy, zatiaľ čo tkanivo okolo implantátov je stále je mäkký. Preto je okamžité zaťaženie teoreticky možné, ale v skutočnosti vždy veľmi závisí od jednotlivých anatomických pomerov, predovšetkým od situácie s kosťami. Okamžite vložené implantáty by sa mali vždy skontrolovať na začiatku.

AKO Funguje VŠETKÁ LIEČBA?

Na základe panoramatického röntgenového žiarenia sa dá s vysokou pravdepodobnosťou povedať, že je možné ošetrenie All-on-4, takže ako pri každej liečbe implantátom, konečným záverom je vždy 3D obraz. Na základe toho možno nakoniec naplánovať ošetrenie a určiť polohu implantátu.

Ak je ešte potrebné zuby odstrániť, je možné ich zvyčajne vykonať v rámci jednej relácie implantácie. Liečba implantátom zvyčajne trvá 1 - 2 hodiny na čeľusť a je možné ju vykonať aj v celkovej anestézii.

Po zavedení implantátov sa vytvorí dočasný odtlačok, ktorý zubné laboratórium nebude môcť dokončiť skôr ako na druhý deň.

Po čase hojenia trvá liečba zvyčajne 10 dní. Za tento čas sa urobia rôzne tvarovky nového mosta. To sa deje v každej výrobnej fáze zubnej náhrady, aby sa skontrolovalo všetko, čo sa týka zhryzu, tvaru, farby, statiky atď. Počas tejto fázy je možné vykonať ľubovoľný počet úprav, a preto venujeme skúškam dostatok času, aby sme nakoniec mohli zaručiť dokonalý výsledok.

AKO DLHO TRVIA IMPLANTANTOM DOBA LIEČENIA?

Pretože pri liečbe All-on-4 nie je potrebné žiadne zväčšenie kostí, implantáty sa zvyčajne úplne zahoja do 3 mesiacov.

ČO SA STANE V PRÍPADE STRATY IMPLANTÁTA?

Okamžité zavedenie implantátov zvyšuje riziko enormnej straty implantátu. Ak chcete „pevné zuby za jeden deň“, musíte si to byť vedomí. Napriek tomu sa to často ponúka, pretože to skutočne znie veľmi lákavo, aby ste mali ihneď po implantácii pevné zuby. Malo by sa pamätať na to, že zubné lekárstvo podlieha zákonom fyziky. Čerstvo vložené implantáty do mäkkých kostných tkanív nemôžu logicky ponúknuť rovnakú stabilitu ako implantáty, ktoré sú už pevne integrované do kosti, to znamená, že kostné bunky už prerástli do pórov implantátov, a teda implantáty a kosti spolu tvoria pevnú jednotku. Ľudská žuvacia sila je mimoriadne silná, v prednej oblasti zodpovedá priemerne 25 kíl, v zadnej oblasti 90 kíl. To je váha, ktorou je možné vložiť čerstvo vložený implantát, a preto existuje možnosť, že sa implantát pod tlakom tejto žuvacej sily pohne z pôvodnej polohy a ohrozí tak úspešnosť celej liečby.

Výsledkom môže byť zápal alebo dokonca strata implantátu. Pretože liečba All-on-4 pracuje s minimálnym počtom implantátov pre fixné riešenie, strata jedného implantátu znamená zlyhanie celej liečby. Môžu to byť:

Odstránenie implantátu zo zapálenej oblasti,
Počkajte na hojenie alebo antibiotickú liečbu proti zápalu
Obnovená implantácia vrátane predĺženého času hojenia
Akékoľvek potrebné rehabilitačné opatrenia na kosti (tvorba kostí)

Pri liečbe implantátom by sa mala vždy zvoliť bezpečná možnosť, pretože v prípade najhoršieho prípadu stratíte oveľa viac času a peňazí a musíte vydržať podstatne viac úsilia a liečby.

OŠETRENIE ALL-ON-4 JE VHODNÉ PRE NÚDZOVÝCH PACIENTOV?

Áno, absolútne, liečba All-on-4 je určite minimálne invazívnou metódou pre fixné riešenie na implantátoch, pretože zväčša nie je potrebné zväčšovanie kostí. Starostlivým pacientom odporúčame, aby si prvý krok (implantáciu a prípadne odstránenie zuba) nechali urobiť v celkovej anestézii.

ČO SA MUSÍ ZVÁŽIŤ PRED A PO OŠETRENÍ?

Pred ošetrením je potrebné vykonať dôkladné plánovanie, aby bolo možné skontrolovať stav kostí a naplánovať polohy implantátu. Pacient by mal pred liečbou samozrejme jesť veľa jedla a po obdržaní dočasných zubov opatrne žuť a len postupne zvyšovať zaťaženie zubov. Vyvarujte sa hryzeniu tvrdých vecí.

Naši pacienti sú vždy starostlivo informovaní o zákroku, rizikách, výhodách a nevýhodách pred a po liečbe a následne sú informovaní o tom, ako zaobchádzať s novými zubami.

OŠETRENIE ALL-ON-4 JE PAINFUL?

Ošetrenie sa vždy vykonáva v lokálnej anestézii, takže pacient nepociťuje žiadne bolesti. Po ošetrení podávame lieky proti bolesti a antibiotiká, na jednej strane na zmiernenie akejkoľvek bolesti a na druhej strane na prevenciu možného pooperačného zápalu.

AKÉ SÚ RIZIKÁ VŠETKEJ LIEČBY 4?

Najväčším rizikom je príliš skoro namáhanie implantátov, ak situácia s kosťami nie je optimálna. Ak sa implantátom poskytne potrebný čas na zahojenie a pacient bude postupovať podľa pokynov lekára, riziko straty implantátu je veľmi malé.

AKÉ SÚ VÝHODY RIEŠENIA ALL-ON-4?

Opravené zuby iba na 4 implantátoch
Možno použiť aj pri zlom stave kostí v zadnej časti
Nie je potrebné štepenie kostí
Rýchle riešenie
Ľahko odnímateľné vďaka priechodnému skrutkovému riešeniu, čo je veľká výhoda pre každoročné čistenie alebo opravy
Najinvazívnejšia metóda medzi fixnými riešeniami na implantátoch
Lacné

AKÉ SÚ NEVÝHODY RIEŠENIA ALL-ON-4?

Menej stabilné, pretože iba 4 implantáty
Funkčne aj esteticky kompromis v porovnaní s. Celkový mostík vyrobený z keramiky na šiestich implantátoch, pretože zuby v štandardnom roztoku sú vyrobené z plastu.
Ak sa stratí jeden implantát, musí sa všetko úplne prerobiť

SPÔSOB ALL-ON-4 FUNGUJE S NÍZKYMI KOSTMI?

Áno, metóda All-on-4 bola vyvinutá špeciálne pre pacientov, ktorí stratili veľa kostnej hmoty v zadnej oblasti a nemôžu si tam vložiť implantáty. Predpokladom je, aby mal pacient v prednej oblasti stále dostatok kostí. Ak je pre pacienta možné fixné riešenie, potom je alternatívou vždy riešenie All-on-4.

KOMU ODPORÚČAME OŠETRENIE ALL-ON-4?

Metódu All-on-4 odporúčame pacientom, ktorí už nemajú zuby, ale chcú si zafixovať zuby za rozumnú cenu alebo pacientom, ktorí kvôli dlhodobej bezzubosti nemajú v oblasti chrbta dostatok kostnej hmoty.

ČO BY STE MALI HĽADAŤ S ALL-ON-4? AKO NÁJDEM SPRÁVNEHO ŠPECIALISTA?

Metóda All-on-4 využíva špeciálnu implantačnú techniku, ktorú dokáže presne vykonať iba niekoľko implantológov, preto odporúčame pre implantáciu veľmi skúseného chirurga, ktorý má s touto technikou bohaté skúsenosti. Spolupráca medzi chirurgom a protetickým špecialistom je navyše mimoriadne dôležitá, preto by ste mali ísť na zubnú kliniku, kde ústni chirurgovia a zubní lekári spolupracujú, aby dosiahli najlepšie tímové riešenie.

EVERGREEN DENTAL - VÁŠ ŠPECIALISTA PRE ALL-ON-4

Evergreen Dental je jednou z mála zubných kliník v Budapešti, ktorá má bohaté skúsenosti s konceptom All-on-4, preto nás s dôverou kontaktujte a nechajte nás, aby sme vám plně poradili s riešením All-on-4 a možnými alternatívami. Tu nás môžete nezáväzne kontaktovať.