Alternatívy k tabletke - ktorá antikoncepcia je lepšia
Iste, sme dospelí a osvietení. Napriek tomu často panuje okolo antikoncepcie neistota. Koniec koncov, stále pribúdajú nové metódy - a dokonalá antikoncepčná ochrana sa môže meniť v závislosti od životnej situácie. Zatiaľ čo tabletka sa ako tínedžerka stále považovala za ideálnu, mnoho žien neskôr uvažuje o alternatívach. To vyvoláva niekoľko otázok - na ktoré tu odpovedáme. Samozrejme to nie je náhradou za radu od gynekológa.
Každý druhý človek dôveruje najbezpečnejšej antikoncepcii. Tabletka sa zvyčajne skladá z hormónov progestínu a estrogénu (náklady od piatich eur/mesiac). Potlačujú ovuláciu, zosilňujú hlien v krčku maternice a zabraňujú množeniu spermií. V závislosti od zloženia má tabletka vedľajšie a ďalšie účinky. O produkte sa rozhodne po tom, ako lekár zváži jednotlivé výhody a riziká.
Pilulka a PMS
Existujú teda ideálne kombinácie hormónov na vypadávanie vlasov, zhoršenie hladiny cukru, akné a poruchy metabolizmu lipidov v krvi. Prípravok s nízkym obsahom estrogénu môže pomôcť pri tendencii k zadržiavaniu vody. Prírodné estrogény sa osvedčili proti apatii a menopauzálnym prejavom. Tí, ktorí trpia PMS, sa môžu zlepšiť dlhodobým užívaním tabliet. Ak sa prehltne nepretržite niekoľko mesiacov, krvácanie - a s ním aj bolestivé príznaky ako bolesť brucha a iné príznaky - sa zvyčajne neobjavia.
Tabletka a riziko trombózy
Každý, kto má v rodinnej anamnéze cievnu mozgovú príhodu, má sklon k trombóze, fajčí alebo má veľkú nadváhu, by nemal používať estrogén na antikoncepciu. Okrem toho sú moderné účinné látky ako drospirenón alebo gestodén kritizované kvôli zvýšenému riziku trombózy. V prípade pochybností preto lekári odporúčajú tabletku, ktorá je na trhu už dlhšiu dobu.
Aké sú hormonálne alternatívy k tabletke?
Ak je ťažké užívať pilulku pravidelne (napríklad pri práci na zmeny), prichádza do úvahy hormonálna náplasť alebo pošvový krúžok. Oba sú považované za veľmi bezpečné. Náplasť (stojí od dvanástich eur mesačne) sa nalepí na žalúdok alebo hornú časť ramena trikrát za sebou, vždy po sedem dní, potom sa krvácanie na týždeň preruší. Krúžok si žena zavádza do vagíny doma, zostáva tam tri týždne a potom sa odstráni. Po krvácavej prestávke sa zavádza nová (náklady: približne 48 eur/tri mesiace).
Hormonálna tyčinka
Ak plánované rodičovstvo nepočíta s dieťaťom dlhší čas, môže mu gynekológ položiť pod kožu nadlaktia hormonálnu tyčinku. To rovnomerne uvoľňuje hormón progestín, zostáva bezpečný v prípade zvracania alebo hnačky a spomaľuje krvácanie. Cena na tri roky: cca 300 eur.
Pretože desať percent žien má vedľajšie účinky, ako je intermenštruačné krvácanie, účinná látka sa najskôr otestuje užitím tabletky s rovnakým hormónom.
Teplotná metóda
Teplotná metóda nezasahuje do cyklu. Vyžaduje si však veľa disciplíny a pravidelné obdobie, aby bol spoľahlivý. Koniec koncov, každé ráno musíte merať svoju telesnú teplotu v rovnakom čase a zapisovať si ju do kalendára cyklov. Na základe zvýšenia teploty po ovulácii sa tu počíta čas plodnej fázy - a teda keď sa musí antikoncepcia vykonávať kondómom alebo podobne.
Aplikácie počítajú ovuláciu
Teplota sa meria automaticky, napríklad pomocou „OvulaRing“ (cca 34 eur/mesiac). Zavádza sa do pošvy a každých päť minút sa tam meria teplota. Obnovuje sa najneskôr po troch mesiacoch. Medzi tým sa odstráni, aby sa prečítali údaje alebo, ak je to potrebné, pred sexom alebo počas krvácania. Plodné obdobie a ovulácia sa potom vypočítajú pomocou webového softvéru alebo aplikácie.
Antikoncepčný počítač
Alternatívne môžu antikoncepčné počítače ako „Persona“ alebo „Lady-Comp“ zistiť, kedy je čas na kondóm, zmeraním teploty alebo hormónov v moči (od 100 eur). Aplikácie pre smartphony ako „Clue“ (zadarmo pre iPhone/Android) sa z dôvodu prevencie výslovne neodporúčajú. Umožňujú však ženám určiť si plodné dni.
Aké sú výhody medenej špirály alebo reťaze bez hormónov?
V závislosti od svojej veľkosti sú obe možnosti pre ženy všetkých vekových skupín a poskytujú podobnú úroveň bezpečnosti ako pilulka. (Mini) medená špirála a medený reťazec zabraňujú uhniezdeniu vajíčka uvoľňovaním iónov medi a brzdia pohyblivosť spermií. V maternici môžu zostať tri až päť rokov a stáť od 100 eur. Častými vedľajšími účinkami sú však zvýšené krvácanie a menštruačné bolesti. V prípade medeného reťazca sú však o niečo menej výrazné.
Kondómy ako antikoncepčné prostriedky
Málokedy mám sex alebo so striedaním partnerov. Potom je kondóm antikoncepciou podľa výberu. Nezaťažuje organizmus a chráni pred pohlavne prenosnými chorobami, ktorých počet v súčasnosti pribúda u žien nad 40 rokov. Pri správnom zaobchádzaní je bezpečnosť vysoká.
Musím počas dojčenia používať antikoncepciu?
Dojčenie neotehotnie? Chyba! Ak neplánujete súrodenca priamo pre dieťa, vyžaduje sa aj antikoncepcia. Keďže tabletky obsahujúce estrogén zastavujú tvorbu mlieka, je okrem kondómu vhodná aj mini tabletka. Váš progestín zahusťuje hlien v krčku maternice, takže spermie už nemôžu prenikať. Predpoklad: Beriete ich vždy súčasne. Ochrana minitabliet levonorgestrelom klesá už po troch hodinách, desogestrel po dvanástich.
Hormonálna cievka a hormonálna tyčinka
Dobrou alternatívou po dokončení plánovaného rodičovstva je hormonálne vnútrožilové teliesko. Ľahšie sa zavádza do maternice po pôrode, pretože krčok maternice je rozšírený. Nízkodávkové vnútromaternicové teliesko má lokálny účinok, to znamená jemnejšie ako tabletka, a chráni pred nežiaducim tehotenstvom až päť rokov (stojí od 300 eur). Okrem toho u väčšiny žien zmierňuje krvácanie a menštruačné bolesti.
Antikoncepcia napriek menopauze?
Posledné obdobie sa odohráva v priemere okolo 50 rokov. Ale až keď to bude vonku celý rok, môžete predpokladať, že už neotehotniete. Do tej doby platí: antikoncepcia ako obvykle.
Informácie a fakty v rozhovore pre odborníkov: Tabletka ráno
DR. Ines Thonke odpovedá na najdôležitejšie otázky týkajúce sa urgentných liekov.
Ktoré účinné látky sú teraz dostupné bez lekárskeho predpisu?
"Novšia z dvoch účinných látok bola schválená v celej Európe: ulipristal acetát. V Nemecku je účinná látka levonorgestrel dostupná aj bez lekárskeho predpisu. Bola dobre preskúmaná a ženám je v mnohých krajinách dostupná už roky bez lekárskeho predpisu na pohotovostnú antikoncepciu."
Ako rýchlo musíte užiť tabletku ráno po jedle?
"Čo najskôr. Ak sa vezme v dostatočnom predstihu pred ovuláciou, je pravdepodobné, že antikoncepčná tabletka ráno po ňom zabráni. Levonorgestrel účinkuje až 72 hodín, ulipristal acetát až päť dní po nechránenom pohlavnom styku. V obidvoch prípadoch je účinnosť pravdepodobne badateľná." Nadváha po. Ženy s vysokým BMI by sa mali poradiť s lekárnikom/lekárom. Dôležité: Po užití tablety neexistuje žiadna antikoncepčná ochrana, aj keď sa v liečbe pokračuje normálnou tabletkou. V závislosti od tablety, ktorá sa podáva ráno, bude opäť účinkovať až po siedmich dňoch alebo ďalšom období. Do tej doby je nevyhnutná ďalšia nehormonálna antikoncepcia - napríklad kondómom. ““
Čo stojí tabletka ráno po jedle?
"Prípravky doteraz stáli medzi 18 a 35 eurami. Pre ženy mladšie ako 20 rokov je ráno po užití tabletky zadarmo, keď idú k lekárovi."