Žalúdok . zlomený - následky operácií na žalúdku (resekcia žalúdka)

Operácie resekcie žalúdka môžu spôsobiť veľa príznakov v dôsledku zníženej kapacity žalúdka, zníženej sekrécie kyseliny a pepsínu, odstránenia pyloru (svaloviny, ktorá bráni tomu, aby jedlo opustilo žalúdok príliš rýchlo na to, aby bolo stráviteľné, a viac ako 10 rokov po operácii existuje riziko rakovina žalúdka na časti žalúdka bez resekcie.

zlomený

Operácie žalúdka

Pred niekoľkými rokmi boli operácie žalúdka bežné, hlavne kvôli žalúdočným alebo dvanástnikovým vredom. Počas operácie sa odstránila väčšia alebo menšia časť žalúdka (pri tejto príležitosti sa odstránil vred, ale aj oblasť vylučujúca kyselinu chlorovodíkovú a pepsín, čo sú základné faktory vzhľadu vredu), zvyčajne sa odstránili nervy. ktorý velil kyslému vylučovaniu žalúdka.

Rovnako ako po odstránení ktoréhokoľvek iného orgánu (železo, pankreas, črevo atď.), Po odstránení žalúdka môžu nasledovať nepríjemné účinky, pričom žalúdok má dôležitú úlohu pri skladovaní a trávení potravy.

Dnes kvôli zlepšeniu liečby vredov vidím pacientov operovaných na vredy zriedka, namiesto toho dosť často pacientov s resekovaným žalúdkom pre rakovinu žalúdka.

Aký druh operácií je možné vykonať na žalúdku?

V závislosti na niekoľkých faktoroch (typ ochorenia, rozsah lézie, stav pacienta, pridružené ochorenia, peroperačná situácia atď.) Je možné vykonať nasledujúce typy resekcií žalúdka:

  • Totálna gastrektómia = odstránenie celého žalúdka
  • Medzisúčet gastrektómie = odstránenie časti žalúdka (1/2, 1/3, 2/3 /, 3/4 atď.)
  • Gastrektómia spojená s rezom niektorých nervov, ktoré riadia sekréciu žalúdka (vagotómia)

Po odstránení časti žalúdka je zvyšná časť spojená s oblasťou tráviaceho traktu za žalúdkom (dvanástnik alebo tenké črevo), anastomóza môže byť zadok (terminál-terminál) alebo terminál-laterálny (abastia žalúdka je anastomóza). s niektorými bočnými operetami čreva - pozri obrázky

Existuje aj viac „podivných“ typov operácií, ktoré tu neuvádzam podrobnejšie.

Komplikácie operácií žalúdka

Pretože osoba s odstránenou časťou žalúdka nie je v skutočnosti normálna - žalúdok má dôležitú úlohu pri trávení - problémy sa môžu vyskytnúť okamžite po operácii, iné sa však objavia neskôr alebo dokonca veľmi neskoro po operácii.

Včasné komplikácie operácií žalúdka

Vzorky, ktoré sa môžu objaviť ihneď po operácii (skoré komplikácie) sú:

  • Krvácanie z rôznych miest
    • Krvácanie do žalúdka, na operačnú šnúru alebo do inej oblasti, ktoré sa navonok prejavuje bolesťou a možným zvracaním s natrávenou (čiernou) alebo nestrávenou krvou a čiernymi a mäkkými, lesklými stolicami.
    • Krvácanie zvonka, na ovládacom vedení alebo v blízkosti odtokovej trubice alebo jazvy, kde bola odtoková trubica
  • Otvorenie chirurgického švu
  • Vnútorné alebo vonkajšie fistuly s priehľadnou, žltou, fekálnou, hnisavou alebo krvavou tekutinou unikajúcou cez oblasť operácie alebo tam, kde bola vypúšťacia trubica.
  • Zvracanie z potravy, žlčové alebo fekálne, pravdepodobne bez stolice, v prípade peritonitídy alebo prekážky prechodu potravy tráviacim traktom (stenóza oblasti anastomózy, jejuno-žalúdočná invaginácia), akútna pankreatitída alebo poškodenie blízkeho orgánu

Tieto komplikácie sa môžu vyskytnúť v prvom mesiaci po operácii resekcie žalúdka

Neskoré komplikácie operácií žalúdka

Po prvom mesiaci predliečby sa môžu vyskytnúť ďalšie problémy (neskoré komplikácie). Tieto komplikácie nachádzame asi u štvrtiny pacientov po operácii žalúdka.

Môžu byť klasifikované takto:

  • Opakovanie choroby, pre ktorú bola operácia vykonaná (vred, rakovina atď.)
  • Paréza žalúdka - gastroparéza (žalúdok už nemá funkciu vyprázdňovania obsahu)
  • Spätný tok žlče z dvanástnika do žalúdka a pravdepodobne do pažeráka, okrem niektorých lézií
  • Syndróm aferentnej slučky
  • Rýchle vyprázdnenie žalúdka s včasným alebo neskorým postprandiálnym dumpingovým syndrómom
  • Chronická hnačka po vagotómii
  • Poruchy metabolizmu a nedostatku (kyselina listová, vitamín B12, železo)
  • Rakovina žalúdka na žalúdku zostala po operácii
  • Pooperačná udalosť

Príznaky resekovaného žalúdka

Operácia resekcie žalúdka, ktorá modifikuje potravinový okruh v zažívacom trakte, negatívne ovplyvňuje tráviaci trakt a jeho vstrebávanie, čo môže telu spôsobiť určité ťažkosti.

Existuje veľa pacientov, ktorí nemajú po operácii žalúdka žiadne nepríjemné príznaky, ich telo si pomerne ľahko zvykne na túto novú „zvláštnu“ konfiguráciu tráviaceho traktu. Máme ale aj prípady, keď si pacienti operovaní žalúdkom vyžiadajú kvôli niektorým príznakom našu konzultáciu, najčastejšie sú:

  • Cítite sa unavení po spánku
  • búšenie srdca
  • PORUCHY
  • Potenie po jedle znížením hladiny cukru v krvi
  • Niekedy mdloby
  • Trápne alebo bolesť v hrudi (epigastrium)
  • Pocit plnosti v hrudníku, nadúvanie
  • Nevoľnosť, zvracanie jedla, kyslá alebo trpká chuť, grganie
  • Hnačkaokamžite alebo neskôr v jedle
  • Šelesty (brušné šelesty)
  • Kŕče v bruchu
  • Trvalý hlad
  • triasť
  • Ťažkosti v duševnej koncentrácii
  • Strata váhy dôležitosť

Lekárska kontrola pacientov po operácii žalúdka

Možno si myslíte, že ak bola „rana“ odstránená z vášho žalúdka, už viac nemôžete mať problémy, príčina je vyriešená.

Už som spomenul, že to tak nie je. Aj keď bol vred alebo rakovina odstránená, zvyčajne sa neodstráni celý žalúdok a počiatočné ochorenie sa môže opakovať na zvyšnej strane.

Možno by vás zaujímalo, „a prečo sa neodstráni celý žalúdok, aby už nehrozilo toto riziko recidívy?“ Odstránenie orgánu môže veľmi sťažiť fungovanie tráviaceho systému a pacienti s odstránenými žlčovými kameňmi to na svojej koži vedia.

A totálna gastrektómia (odstránenie celého žalúdka) môžu nasledovať nepríjemné účinky, preto sa dáva prednosť tomu, aby ste ponechali čo najviac žalúdka postihnutého chorobou, aby aspoň čiastočne plnili funkcie, pre ktoré boli naplánované.

Z dôvodu možnosti pooperačných problémov odporúčame pacientov s resekovaným žalúdkom skontrolovať prvý rok po operácii dvakrát, potom ročne alebo v niektorých prípadoch aj častejšie, v závislosti od vývoja jednotlivých prípadov. Mal som dosť prípadov vredov, ktoré sa objavili po operácii vredu, chudokrvnosti, ale aj rakoviny na operácii žalúdka operovanej na vred, alebo recidívy rakoviny žalúdka po operácii.

Diéta po operácii žalúdka

Aj keď operácia vyriešila problém, môžu sa vyskytnúť ďalšie problémy - uvedené vyššie, ktoré si vyžadujú určitý druh stravovacieho správania.

Pacienti, ktorí podstúpili operáciu žalúdka, by sa mali v zásade vyhýbať:

  • Bohaté jedlá
  • Potraviny, ktoré sú príliš horúce alebo príliš studené
  • Nealkoholické nápoje, alkohol, kola
  • Jedlo príliš sladké
  • korenie
  • Hranolky a občerstvenie
  • Surová zelenina (nevarená zelenina a ovocie)
  • Živočíšne tuky

Čo robiť, ak ste podstúpili operáciu žalúdka a potom máte ťažkosti?

Ak máte problémy po operácii žalúdka, nemali by ste byť zúfalí, ale nemali by ste problém ani zanedbávať. Najlepšie je obrátiť sa na dobrého gastroenterológa so správnym posúdením situácie, videli sme situácie, v ktorých sa odklad objasnenia zdravotnej situácie spôsobil, že liečba už nemala príslušné výsledky. Je rozumnejšie ísť k mechanikovi nie vtedy, keď má prasknutý motor, ale keď vidíte, že uniklo trochu oleja.

Ak článok objasnil, že vaša zdravotná situácia je veľmi dobrá, ale ak potrebujete konzultáciu, aby ste presne vedeli, ako sa veci majú a čo musíte urobiť ďalej, môžete konzultáciu naplánovať na pracovné dni od 8 do 20 na počet telefón zo stránky 0758 751 841

18 komentárov k „Žalúdku . zlomený - následky operácií žalúdka (resekcia žalúdka)“

Pred rokom som podstúpil operáciu totálnej gastrektómie. Bol by som rád, keby ste odpovedali na otázku, aj keď môj tranzit nebol regulovaný ?

Teoretická odpoveď na vašu otázku je už zverejnená na tejto stránke
Kto vedel

Na liečbu! Otázka ! Z vášho pohľadu je malá hiatálna kýla s posunom 2 - 4 centimetre ako symptomatológia dosť problematická napriek tomu, že sa liečba vykonáva, ale diéta sa nedodržiava podrobne, mala by sa prevádzkovať? Neviem, aké vedľajšie účinky majú tieto dlhodobé inhibítory protónovej pumpy! Čo sa mohlo stať ?

Indikácie pre operáciu nie sú dané na základe približných údajov - či je choroba malá alebo veľká, či sú príznaky závažné alebo nie. Hodnotenie robí podľa protokolu lekár, ktorý chce tento prípad operovať, a je rozhodnuté správne

Akí ste zdraví. Musím urobiť operáciu ako ty .

Nedávno som mal kamaráta, ktorému diagnostikovali akútnu ťažkú ​​pankreatitídu a kvôli pacreatickej tekutine sa mi nahromadilo veľa plynov. Bohužiaľ je potrebné nainštalovať vákuové zariadenie do žalúdka. Môžete mi povedať, čo tento zákrok obnáša a aké sú riziká? Spomínam, že má tiež čiernych v žalúdku.

Riziká pacienta určuje lekár pred pacientom, nie lekár pred počítačom. Ide o ľudský život a riziká tohto človeka nie sú stanovené diskusiami, ale preskúmaním prípadu
S pozdravom

Moja žena podstúpi operáciu vredu na resekciu časti žalúdka a súčasne jej odstránili žlčník. To bolo pred tromi týždňami. A teraz je stále v nemocnici, pretože sa ešte neobjavil črevný tranzit. Doktor hovorí, že je to normálne, ale neviem, čo si mám myslieť. Dajte mi prosím odpoveď

Ako by som mohol vedieť, čo sa stane s pacientom lepšie ako s lekárom, ktorý sa s týmto pacientom poradí?

Zaujímalo by ma, či by ste mi mohli pomôcť. Po operácii na redukciu žalúdka mám žalúdočnú fistulu. Ďakujem .

Vyzerá to, že je to chirurgický problém, ja nie som chirurg
C sti a

ŽALUZNÉ TRANSPLANTÁTY SÚ VYROBENÉ. A BEZ ŽALUDKU 100% ČO JE STUPEŇ ZDRAVOTNÉHO POSTIHNUTIA . (DÔCHODOK CHOROBY) ZÁKONNÝ, PODĽA SÚČASNÝCH PRÁVNYCH PREDPISOV ?

Nerobí sa žiadna transplantácia žalúdka. Neviem o pracovnom lekárstve, nie sú mojou špecializáciou.
S pozdravom

Mám operáciu žalúdka kvôli nádoru (totálna gastrektémia), v roku 2000 (s dôchodkovým stupňom gr-2) som bol po 5 rokoch preložený na 3. dôchodkový stupeň (so 4 hodinami práce) a neviem sa vyrovnať, čo musím urobiť v prípade tohto postihnutia. aby som prežil? Myslel som si, že po 14 rokoch.od operácie.telo si zvyklo na tento spôsob práce.ale je mi to veľmi nepríjemné (teraz napr. Som trochu zablokovaný .na úrovni čreva) normálne? Pri všetkej úcte a úcte k vášmu článku a štúdiu, pán doktor AV Ditzoiu ! S veľkou úctou Adrian Cimpian, Cluj Napoca [email protected]

Môj otec podstúpil pred takmer 3 týždňami operáciu totálnej gastrektómie. Aj keď som z väčšej časti našiel a dostal som všetky informácie, ktoré som potreboval, zostal mi nad otáznikom ohľadom podávania vitamínu B12 a kyseliny listovej veľký otáznik. Lekár nám odporučil prečítať si leták ... Profesionálne.
Pokiaľ ide o B12, v letáku sa odporúčajú 2 ampulky po 1 ml, takže dávka 2 ml raz mesačne. Hovorím samozrejme o injekčnej B12. Požiadam vás o potvrdenie, či je možné, či je dávka správna.

O kyseline listovej som tu nenašiel veľa informácií ani na letáku. Na špecializovanej stránke v USA som zistil, že sa bude podávať denná dávka, napríklad tableta denne alebo niečo také, ale neviem, či je to správne alebo nie.

teším sa na tvoju odpoveď.

Dobrý deň, povedzte mi, prosím, ak má pacient trpiaci na rakovinu žalúdka TOTÁLNA GASTECTÓMIA právo na zdravotné postihnutie. Spomínam, že 9 rokov som mal vysokú školu a keďže tento rok úplne znížili známku, chcem vedieť, či je to správne alebo nie, ďakujem,

Nesúhlasím s resekciou žalúdka. prejavy, ktoré sa objavia po resekcii, sú mimoriadne nepríjemné. Súhlasím s gastroenterológmi.