Amenorea alebo

Amenorea alebo amenorea je lekársky výraz pre absenciu menštruácie. Amenorea nie je choroba, ale môže byť príznakom iného chorobného stavu. Primárna amenorea sa vyskytuje, keď dievča nemalo prvú menštruáciu do 16 rokov. Sekundárna amenorea popisuje ženy, ktoré po pravidelnej menštruácii pociťujú absenciu viac ako troch menštruačných cyklov.

amenorea

Komu hrozí amenorea?

Podľa Americkej spoločnosti pre reprodukčnú medicínu sa amenorea, ktorá nie je spôsobená tehotenstvom, dojčením alebo menopauzou, vyskytuje u malého percenta (menej ako 5 percent) žien počas ich života.

Rizikové faktory pre amenoreu sú:

  • Nadmerné cvičenie
  • obezita
  • Porucha stravovania, ako je mentálna anorexia
  • Rodinná anamnéza amenorey alebo skorej menopauzy
  • Genetika, napríklad zmena génu FMR1, ktorá tiež spôsobuje syndróm Fragile X.

Čo spôsobuje amenoreu?

Amenorea je často skôr znakom iného zdravotného problému ako samotnej choroby a môže sa tak stať z mnohých dôvodov. Tento stav môže nastať ako prirodzená súčasť života, napríklad počas tehotenstva alebo dojčenia. Môže to byť tiež známka zdravotného problému, ako je syndróm polycystických vaječníkov (PCOS). Pretože amenorea súvisí so zdravotnými stavmi, ktoré súvisia aj s neplodnosťou, je porozumenie amenorey dôležitou súčasťou výskumu.

Čo spôsobuje primárnu amenoreu?

Primárna primárna amenorea (zlyhanie menštruácie do 16 rokov) môže mať dve hlavné príčiny:

  • Chromozomálne alebo genetické abnormality môžu spôsobiť, že vaječníky prestanú fungovať normálne. Turnerov syndróm, stav spôsobený čiastočne alebo úplne chýbajúcim X chromozómom, a syndróm necitlivosti na androgén, ktorý je často charakterizovaný vysokou hladinou testosterónu, sú dva príklady genetických abnormalít, ktoré môžu oddialiť alebo narušiť menštruáciu.
  • Problémy s hypotalamom alebo hypofýzou v mozgu môžu spôsobiť nerovnováhu hormónov, ktorá môže zabrániť začiatku menštruácie. Faktory ako poruchy stravovania, nadmerné cvičenie a extrémny fyzický alebo psychický stres alebo kombinácia týchto faktorov môžu tiež narušiť normálnu funkciu hypotalamu alebo hypofýzy a oddialiť nástup menštruácie.

V zriedkavých prípadoch môžu fyzické problémy - napríklad nedostatok pohlavných orgánov alebo upchatie reprodukčného traktu - tiež viesť k primárnej amenoree. Chýbajúce časti reprodukčného traktu môžu viesť k endokrinným poruchám a v kombinácii s problémami s hypotalamom alebo hypofýzou zabrániť menštruácii. Blokovania môžu tiež zabrániť menštruačnému krvácaniu, takže sa zdá, že dievča má primárnu amenoreu, aj keď sú jej menštruačné cykly skutočne normálne.

Čo spôsobuje sekundárnu amenoreu?

Sekundárna amenorea (absencia troch po sebe nasledujúcich menštruácií alebo absencia menštruácie najmenej 6 mesiacov po normálnej menštruácii) sa dá pripísať mnohým príčinám, ako napríklad:

Prírodné príčiny:

Lieky a terapie:

Hypotalamická amenorea

Táto porucha nastáva, keď hypotalamus, mozgová žľaza, ktorá reguluje procesy v tele, spomaľuje alebo zastavuje uvoľňovanie hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (GnRH). Medzi bežné vlastnosti žien s hypotalamickou amenoreou patria:

  • Nízka telesná hmotnosť
  • Nízke percento telesného tuku
  • Veľmi nízky príjem kalórií alebo tukov
  • Emocionálny stres
  • Vyčerpávajúca fyzická aktivita, pri ktorej sa spáli viac kalórií, ako získate z potravy.
  • Nedostatok leptínu, bielkovinový hormón, ktorý reguluje chuť do jedla a metabolizmus.

    Gynekologické choroby

    Gynekologické ochorenia, najmä tie, ktoré vedú k hormonálnej nerovnováhe alebo z nej vyplývajú, môžu mať ako hlavný príznak aj sekundárnu amenoreu.

    • Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS). PCOS nastáva, keď ženské telo produkuje viac androgénu (druh hormónu) ako zvyčajne. Väčšina žien s PCOS má buď amenoreu alebo nepravidelnú menštruáciu nazývanú oligomenorea.
    • Krehké primárne zlyhanie vaječníkov spojené s X (FXPOI). Termín FXPOI popisuje stav, pri ktorom ženské vaječníky prestávajú pracovať pred normálnou menopauzou, niekedy okolo 40. roku života. FXPOI je výsledkom určitých zmien v géne na X chromozóme.

      Problémy so štítnou žľazou

      Štítna žľaza je malá žľaza v tvare motýľa na spodnej časti krku, tesne pod Adamovým jablkom. Štítna žľaza produkuje hormóny, ktoré riadia metabolizmus a majú úlohu v puberte a menštruácii. Štítna žľaza, ktorá je nadmerne aktívna (nazýva sa hypertyreóza) alebo nedostatočne aktívna (nazýva sa hypotyreóza), môže spôsobiť menštruačné poruchy vrátane amenorey.

      Nádory hypofýzy

      Hypofýza v mozgu reguluje produkciu hormónov, ktoré ovplyvňujú mnoho funkcií tela vrátane metabolizmu a reprodukčného cyklu. Nádory hypofýzy zvyčajne nie sú karcinogénne (benígne), môžu však narušiť hormonálnu reguláciu menštruácie v tele.

      Aké sú spôsoby liečby amenorey?

      Liečba amenorey závisí od základnej príčiny, ako aj od zdravotného stavu a cieľov jednotlivca.

      Ak je primárna alebo sekundárna amenorea spôsobená faktormi životného štýlu, váš lekár môže navrhnúť zmeny v nasledujúcich oblastiach:

      • Nadváha alebo výrazná podváha môžu mať vplyv na mesačný cyklus. Dosiahnutie a udržanie zdravej hmotnosti často pomáha vyrovnať hladinu hormónov a obnoviť menštruačný cyklus.
      • Veci, ktoré spôsobujú stres, by sa mali obmedziť alebo sa im vyhnúť.
      • Môže byť potrebné zmeniť alebo upraviť úroveň fyzickej aktivity, aby sa menštruačný cyklus opäť dostal do činnosti.

      Primárna amenorea spôsobená chromozomálnymi alebo genetickými problémami si môže vyžadovať chirurgický zákrok. Ženy s genetickým ochorením nazývaným 46, XY Gonadal Dysgenesis majú chromozóm X a Y, ale ich vaječníky sa nevyvíjajú normálne. Tento stav zvyšuje riziko vzniku rakoviny vo vaječníkoch. Gonády (vaječníky) sa často odstránia laparoskopicky, aby sa zabránilo alebo znížilo riziko rakoviny.

      Liečba sekundárnej amenorey môže zahŕňať lekárske alebo chirurgické ošetrenie alebo kombináciu oboch, v závislosti od príčiny.

      Vyššie uvedené informácie o amenoree alebo amenoree slúžia iba na informačné účely.

      Tento príspevok sa zaoberá lekárskou témou, témou zdravia alebo jedným alebo viacerými klinickými obrazmi. Tento článok nie je určený na samodiagnostiku a nenahrádza diagnózu stanovenú lekárom alebo odborníkom. Vezmite prosím na vedomie informácie o zdravotných problémoch!