Amputácia nohy Čo ďalej? Život s protetickou nohou

Váš život sa určite zmení amputáciou nohy, ale aj tak môžete zvládnuť svoj každodenný život ako obvykle. Umožňuje to individuálne prispôsobená protéza nôh. Čo môžete očakávať, ak máte amputáciu nohy? Dozviete sa v tomto príspevku.

Po amputácii časti tela sú pre pacienta veľké fyzické a psychologické problémy. Telo aj myseľ sa musia naučiť zvládať novú situáciu. Vysvetlíme vám, prečo vám rehabilitácia pomáha nájsť cestu späť do normálneho života čo najrýchlejšie a ako môže protetická noha šitá na mieru potrebám pacienta vrátiť život do bežného života.

Rehabilitácia po amputácii: cesta späť do každodenného života

Po amputácii nohy sa primárne zameriava na lekársku starostlivosť a zlepšenie základného zdravotného stavu pacienta.

Už v akútnej nemocničnej starostlivosti sa venuje starostlivosti o ďalšiu rehabilitáciu, ale aj o dobrý proces hojenia rán, ústup opuchov, úľavu od bolesti a začiatok mobilizácie. Toto by malo urobiť a Okamžité dodanie s prvou dočasnou protézou (včasná protetická obnova).

Po prepustení pacienta z nemocnice je ďalším krokom rehabilitácia stacionárne alebo ambulantné môže byť urobené. Cieľom rehabilitačných opatrení je umožniť pacientovi sociálnu a profesionálnu reintegráciu, t. J. Pomôcť mu nájsť cestu späť do každodenného života. A pokiaľ je to možné, bez invalidného vozíka.

V prvej fáze rehabilitácie - okrem psychologickej - - v popredí fyzioterapeutická liečba. Dôraz sa kladie predovšetkým na fyzický tréning, budovanie svalov a cvičebnú terapiu.

Nájde tiež a intenzívna liečba pňov so starostlivosťou o zostatkové končatiny, tvarovanie zostatkových končatín pomocou elastických obväzov, kompresných pančúch a iných pomôcok a simulácie stresu (kalenie).

Pretože zvyšková končatina sa bude istý čas meniť (zvyškový objem končatiny je možné zväčšiť a zmenšiť), pacient najskôr dostane dočasnú náhradu, dočasnú protézu.

Dočasná protéza - ľahko sa prispôsobuje

Dočasná protéza (dočasná protéza) je dôležitým krokom späť do každodenného života. Slúži na preklenutie medzery v prvej fáze po amputácii, v ktorej sa podmienky tupého stavu môžu stále veľmi líšiť.

Keď je čas na prvú úpravu, rozhodne lekár po konzultácii s ortopedickým technikom. Vyrobí sadrový odliatok z pahýľa, z ktorého je vymodelovaná objímka protézy. Dočasná protéza je modulárna konštrukcia s hriadeľom, ktorý sa dá ľahko prispôsobiť meniacemu sa pahýľu.

V závislosti od poklesu opuchu, priebehu hojenia rany, úrovne amputácie a celkového stavu pacienta asi po 4 až 6 týždňoch prvé pokusy stáť a chodiť treba podniknúť.

Pomocou dočasnej protézy sa testujú aj rôzne komponenty, ako je kolenný kĺb alebo chodidlo, aby bolo možné zvoliť najlepšiu možnú kombináciu pre následnú definitívnu protézu - finálnu protézu.

Nájdite správnu protézu

Asi po 3 až 6 mesiacoch je dočasná obnova vo väčšine prípadov dokončená a zvyšková končatina si vytvorila trvalý tvar. Teraz možno podniknúť ďalší krok: výrobu a prispôsobenie finálnej protézy šitej na mieru pacienta (definitívna protéza).

Je dôležité, aby sa nositeľ cítil pohodlne so svojou protézou a aby vyhovoval jeho požiadavkám. Vďaka veľkému výberu rôznych komponentov protézy, tvarom hrdla a technikám spracovania je teraz možné optimálne a individuálne nasadenie.

Najmodernejšia technológia to zaisťuje, že amputovaný človek môže žiť iba s niekoľkými obmedzeniami a predovšetkým bez invalidného vozíka. Pre správnu voľbu protézy je nevyhnutné poradenstvo od odborníkov v obchode so zdravotníckymi potrebami.

Okrem osobných potrieb je výber správnej protézy primárne založený na priradení pacienta (ošetrujúcim tímom) v triede mobility.

Čo je to stupeň mobility?

Stupeň mobility alebo trieda mobility závisí okrem iného od

fyzická konštitúcia
vek
telesnej hmotnosti
úroveň amputácie
správanie vo voľnom čase
životné prostredie

Týmto spôsobom sa môže ortopedický technik pri stavbe protézy orientovať na komponent, ako aj na potreby pacienta. Je rozdelená do 4 stupňov alebo tried mobility:

Stupeň mobility 1: Chodci v interiéroch (dajú sa zvládnuť aj pešie vzdialenosti s veľmi obmedzeným časom chôdze)

Stupeň mobility 2: Vonkajší chodci s obmedzeným pohybom (sú možné obmedzené turistické vzdialenosti pri nízkej rýchlosti chôdze, je možné prekonať nízke prekážky, ako sú obrubníky, schody a nerovné podlahy atď.)

Stupeň mobility 3: Neobmedzené vonkajšie chodítko (pohyb bez obmedzenia vo voľnom teréne pri strednej až vysokej a rôznej rýchlosti chôdze, dá sa prekonať väčšina environmentálnych prekážok)

Stupeň mobility 4: Vonkajšie chodítka s obzvlášť vysokými požiadavkami (možnosť neobmedzeného pohybu - aj pri veľkých nákladoch, ako sú športové aktivity)

Aké typy protetických nôh existujú?

Pri amputáciách stehna a dolnej časti nohy, disartikulácii kolena (amputácia kolenného kĺbu) alebo amputácii chodidla je potrebné vykonať individuálnu protézu. Jedna z možností rozdelenia sa týka účelu alebo oblasti použitia protézy.

Napríklad existujú:

Každodenná protéza na nosenie doma, pri voľnočasových aktivitách a v práci

Náhradná protéza ako náhrada za každodennú protézu (nie je krytá zákonnými zdravotnými poistkami!)

Protéza na kúpanie, pretože každý, kto má amputované dolné končatiny, má nárok na vodotesnú pomôcku na chôdzu alebo protézu

Športová protéza, protézy určené pre jednotlivé športy

Aby bolo možné splniť stupeň mobility, požiadavky pacienta a rôzne oblasti použitia, existuje veľké množstvo rôznych častí a komponentov pripevňujúcich protézu nohy.

Pre vhodnú protézu musí byť správny kĺb a správna kombinácia chodidla a ďalších komponentov protézy (vložka, driek) vhodne zostavená.

V protetickej výplni sa zásadne rozlišuje:

mechanické kĺby - koleno a noha

bionické kĺby - koleno a chodidlo s umelou inteligenciou

Športové potreby

Protetická noha

Noha je súčasťou každej protézy nohy a tvorí tak základ. Má veľký vplyv na bezpečné státie a plynulú chôdzu.

Karbónové pružinové pätky sú súčasťou technickej normy. Vrátia energiu uloženú z kroku a umožnia dynamické rozvinutie nohy s vysokou energetickou účinnosťou.

Existujú aj elastomérové nožičky, ktoré sú vďaka svojim vynikajúcim tlmiacim vlastnostiam veľmi pohodlné. Často sa používajú uhlíkové pružinové pätky s konštruktívnym, integrovaným a vymeniteľným zásuvným elastomérom.

Okrem toho existuje teraz tiež Protetické chodidlá sú bionicky riadené mikroprocesormi, tak nohy s umelou inteligenciou. Tu elektronika nohy rozpoznáva jednotlivé fázy kroku a nezávisle na ne reaguje pohybom.

Protéza dolnej časti nohy

Ak je noha amputovaná pod kolenom, nazýva sa to amputácia dolnej časti nohy. V tomto prípade funkcia kolenného kĺbu je plne zachovaná a pacient potrebuje protetický aparát, ktorý sa spojí s členkom a nahradí jeho funkcie.

Stehenná protéza

Vytvorenie najlepšej protetickej náhrady po amputácii stehna nie je ľahké. Stehenné náhrady zabezpečujú prerozdelenie záťaže, aby nedošlo k preťaženiu pňa. Vo väčšine prípadov je protéza opatrená systémom hriadeľa, ktorý pozostáva z pružného vnútorného hriadeľa a tvrdého vonkajšieho hriadeľa.

Kolenná protéza

Protetický kolenný kĺb bude po amputácii stehna alebo kolena alebo disartikulácii kolena potrebné. Zabraňuje vybočeniu kolenného kĺbu počas fázy postoja a riadi fázu švihu pri chôdzi, aby sa dolná časť protézy mohla pohybovať čo najprirodzenejšie.

Kolenné protézy sú k dispozícii v rôznych prevedeniach, od modelov pre nezabezpečených nositeľov protéz až po protézy pre veľmi aktívnych používateľov:

Jednoosé (monocentrické) protetické kĺby

Viacosové (polycentrické) kolenné kĺby

Hydraulické kolenné kĺby

Mechanické protetické kĺby

Mikroprocesorom riadené (binomické) kolenné kĺby

Vrátiť sa späť k životu so správnou terapiou

Po amputácii nohy, či už čiastočnej alebo úplnej, sa musí znova naučiť chôdza a státie. Fyzioterapia zohráva zásadnú úlohu aj po prvej rehabilitačnej fáze, pri ktorej sa posilňujú svaly drieku, nôh a rúk.

Len čo je možné použiť definitívnu protézu, uskutoční sa v rehabilitácii intenzívny tréning chôdze a nosenia protézy. Vaša vlastná chôdza a doba nosenia protézy sa neustále zvyšujú.

Napokon sa simulujú a trénujú každodenné pohyby, ako je obliekanie a vyzliekanie, chôdza po schodoch, stúpaniach a svahoch atď.

Ďalším dôležitým aspektom rehabilitácie je psychologická podpora a výmena v individuálnych aj skupinových diskusiách s inými postihnutými osobami.

Fantómová bolesť po amputácii nohy

Mnoho pacientov sa bojí fantómovej bolesti, pri ktorej postihnutí pociťujú bolesť, svrbenie, záchvaty chladu a tepla alebo svalové kŕče v mieste odseknutej časti tela.

Fantómová bolesť je nervový proces, ktorý sa vyskytuje v mozgu. Príznaky sa však nevyhnutne nemusia vyskytnúť u každého amputovaného.

Príznaky sa dajú zmierniť v niektorých prípadoch ako pomocou liekov, tak aj pomocou rôznych ďalších terapií, ktoré siahajú od teplých kúpeľov nôh cez meditáciu a neuromoduláciu až po zrkadlovú terapiu.

Budú pokryté náklady na protézu?

Podľa rozhodnutia Federálneho sociálneho súdu má každý právo na kompenzáciu za svoje zdravotné postihnutie. Pokiaľ ide o protézu, musí pacientovi ponúkať funkčné výhody, ktoré môže tiež využiť.

Po predložení lekárskeho predpisu spravidla všetky náklady na protézu dolných končatín (okrem zákonných doplatkov do maximálnej výšky 10 eur) hradí držiteľ nákladov. Predpisovanie protézy vykonáva ošetrujúci lekár V predpise by malo byť už presne uvedené, akú protézu a komponenty má pacient dostať a prečo.

O praktickú starostlivosť sa stará ortopedický technik v obchode so zdravotníckymi potrebami. Pomocou lekárskeho predpisu a profilového dotazníka vytvorí odhad nákladov na protézu, ktorý musí schváliť zdravotná poisťovňa.

Ak chce pacient komponenty z vyššej triedy mobility, musí si ich spravidla sám financovať.

Záver o dodávke protézy dolných končatín

Po amputácii nohy môže protéza dolných končatín, ktorá je individuálne prispôsobená pacientovi, vrátiť veľkú časť normálu späť do života. Než sa však môže každodenný život vrátiť, cesta vedie k rehabilitácii.

Po adekvátnej starostlivosti a liečbe pahýľa sa pacient naučí používať protézu a nakoniec dostane protézu nohy, ktorú ortopedický technik individuálne prispôsobil jeho potrebám. Vďaka najmodernejšej technológii nemá amputovaný človek v živote žiadne obmedzenia.

Informácie o rôznych druhoch protézy a rady, ako sa s protézou lepšie vrátiť späť do života, získate vo svojom obchode s lekárskymi potrebami.

Môžete nám priblížiť svoje skúsenosti s protetickými nohami? Čo bolo pre vás výzvou po amputácii nohy? Pokojne zanechajte komentár.