Andrológia - Altmeyersova encyklopédia - Dermatologická klinika

Jaskyňa! Na základe anamnézy je často možné rozlišovať medzi primárnou (vrodenou) a sekundárnou neplodnosťou (získanou alebo spôsobenou u partnera).

• Klinické vyšetrenie:
  • Kontrola: postava/tvar, rozloženie tuku, mliečne žľazy, vzor vlasov, penis (fimóza, balanitída, močová trubica, epispadias, hypospadias, corpus cavernosum).
  • Palpácia: orgány mieška (hladké, pružné), vylúčenie semenníkov kyvadla (príležitostne na vonkajšom inguinálnom krúžku) a testikulárna ektopia (perineálna, krurálna, transkurálna), klzné žľazy (trvale na vonkajšom inguinálnom krúžku, je možné ich premiestniť do mieška), definovať nadsemenník, vas deferentia ťažké), apalpácia konečníka prostaty.
  • Gynekomastia (puberta, obezita, Klinefelter, hypogonadizmus, hyperprolaktinémia, nádor nadobličiek, spironolaktón, rakovina prsníka).
  • Diagnostika varikokély podľa schémy WHO, pozri nižšie varikokéla.
• Zjavná diagnostika:
  • Meranie objemu semenníkov pomocou orchidometra. Dopplerova alebo duplexná sonografia na vylúčenie varikokély (Valsalvov manéver), pravdepodobne penissonografia, sonografia obsahu mieška (nádor semenníkov 1% ako dôvod neplodnosti), transrektálna sonografia (vysoký uzáver semenných ciest, prostaty), prípadne mamografia (s Va gynekomastiou), Ak je to potrebné, získanie cieľa Sella turcica pomocou MRI, v prípade potreby transfemorálna selektívna venografia vnútornej spermatickej žily, počítačová analýza spermií (CASA).
  • Analýza spermií.
  • Biopsia semenníkov.
  • V prípade potreby karyogram.

laboratórium

1. Bollmann R a kol. (2001) Chlamydia trachomatis u andrologických pacientov - priama a nepriama detekcia. Infekcia 29: 113-118
2. Köhn FM, Haidl G (2002) Andrologická diagnostika. Dermatologist 53: 761-779
3. Rowe PJ a kol. (2000) Príručka WHO pre štandardizované vyšetrovanie, diagnostiku a manažment neplodného muža. Cambridge University Press, Cambridge
4. Shafik A, El-Sibai O (2000) Mechanizmus ejekcie počas ejakulácie: identifikácia reflexu urethrocavernosus. Arch Androl 44: 77-83
5. WHO (1999) Laboratory Handbook for the Examination of Human Ejaculate and Sperm-Cervical Mucus Interaction, 4th edition, Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo
6. Wolff H a kol. (1994) Andrologické premenné pre oplodnenie in vitro. Dermatologist 45: 605-610

Odporúčané články

Skupina látok, ktorá patrí k najčastejšie používaným drogám. Ich účinok je založený na ich kaši.

Celosvetovo rozšírená bakteriálna sexuálne prenosná infekcia s typickým postupným priebehom.

Rast spojivového tkaniva, ktorý sa vyvíja rôznymi rýchlosťami a nepresahuje okraj jazvy s nepravidelnými.

Častý polyetiologický zápal žaluďa penisu; väčšinou v kombinácii so zápalom vnútorného frontu.

---