Anémia z nedostatku železa - Železo - Minerály - Zdravá strava pre dvoch - Praktické -
Takmer všetky ženy nemajú dostatočné zásoby dôležitého minerálneho železa ešte pred tehotenstvom, pretože sú stresované menštruačným krvácaním s pravidelnou stratou krvi. Ak existuje aj nedostatok železa v strave, napr. Ak ste vegetarián, vegán alebo ste extrémne štíhli a/alebo máte zvýšenú potrebu, napríklad pri viacpočetnom tehotenstve alebo pri rýchlom po sebe nasledujúcom tehotenstve, bude to s najväčšou pravdepodobnosťou viesť k anémii najneskôr do konca tretieho trimestra. (Anémia). Aj tehotné ženy s predtým normálnymi hodnotami v krvi sa ľahko stanú anemickými.
Príznaky nedostatku železa
Známky, ktoré poukazujú na nedostatok železa, sú bohužiaľ dosť nešpecifické a dajú sa rýchlo vylúčiť ako „sťažnosti na tehotenstvo“. Keď máte anémiu, cítite sa unavení, ľahko dýchate a vyčerpaní, apatickí a máte chuť do jedla, ste náchylnejší na infekciu a vyzeráte bledo. Krehké vlasy, suchá a popraskaná pokožka, praskliny v rohoch úst (hranaté ragády) a hlboké ryhy a ryhy na nechtoch, ako aj časté infekcie močových ciest naznačujú nedostatok železa.
Prečo je nedostatok železa nebezpečný?
Anémia je obzvlášť nebezpečná, pretože môže viesť k nedostatočnému prísunu kyslíka do dieťaťa a za určitých okolností k predčasnému pôrodu a nebezpečným komplikáciám počas pôrodu. Ak dôjde aj k strate krvi počas pôrodu, žena, ktorá nedávno porodila, je zvyčajne na tom dosť zle - s únavou, závratmi, bolesťami hlavy a nevoľnosťou, s vyššou pravdepodobnosťou popôrodnej depresie. Tvorba materského mlieka je tiež znížená pri anémii. Niet divu, že americká výskumná skupina dokonca zistila, že nedostatok železa u matky má negatívny vplyv na vzťah matky a dieťaťa.
Tieto krvné hodnoty naznačujú anémiu z nedostatku železa
Ak sa zúčastňujete pravidelných kontrol, môžete si byť istí, že anémia bude diagnostikovaná a liečená dostatočne včas.
Váš gynekológ tomu bude pri preventívnych prehliadkach venovať osobitnú pozornosť a skontroluje vám krvné hodnoty. Červený krvný obraz poskytuje informácie o type a príčine anémie. To zahŕňa v prvom rade určenie Hemoglobín (hodnota Hb), červeného krvného pigmentu. Koncentrácia hemoglobínu v krvi poskytuje informácie o počte červených krviniek. Hodnota hemoglobínu pod 11,0 g/dl v prvom a treťom a pod 10,5 g/dl v strednom trimestri tehotenstva je známkou už narušenej krvotvorby a musí sa ďalej objasňovať a liečiť.
Bez ohľadu na hemoglobín má tiež nižšiu hladinu Hodnota sérového feritínu smerom k nízkym zásobám železa. Feritín je bielkovina potrebná na skladovanie železa. Stanovenie hodnoty feritínu by sa nemalo robiť, pokiaľ je to možné, za prítomnosti zápalov alebo infekcií, pretože by to mohlo viesť k nesprávne vysokým hodnotám feritínu. Posledné štúdie ukázali, že nevysvetliteľná únava má napriek normálnym hladinám Hb často skrytý nedostatok železa, ktorý je možné diagnostikovať pri nízkych hladinách feritínu.
Takto sa lieči anémia
Samotná strava bohatá na železo prakticky nedokáže doplniť vyprázdnené zásoby železa. Preto sa doplnky železa predpisujú tehotným ženám s nízkymi krvnými hodnotami alebo známkami anémie. Odporúčajú sa prípravky s dvojmocným železom, ktoré sa najskôr rozpustia v čreve a potom nemôžu spôsobiť žalúdočné ťažkosti. Tablety alebo kapsuly užite ráno na prázdny žalúdok s trochou pomarančového džúsu. Ak prípravok na železo nie je tolerovaný týmto spôsobom alebo ak sa liečba musí vykonať veľmi rýchlo, železo sa podáva injekčne (i.v. = intravenózne). Táto aplikácia je vhodná aj pre tehotné ženy so zápalovým ochorením čriev.
Pri užívaní doplnkov železa niekedy býva mierna zápcha. Preto neukončujte terapiu, ale veľa pite a konzumujte dostatok vlákniny. Čierne sfarbenie stolice môže byť spôsobené železom vylučovaným vašim telom a je úplne neškodné.
Pozor: Anémia nemôže byť spôsobená samotným nedostatkom železa. Aj keď je to vo väčšine prípadov príčinou anémie, nedostatok vitamínu B12 môže tiež viesť k anémii. Jeden potom hovorí o anémii z nedostatku vitamínu B12 alebo pernicióznej anémii. Toto je obzvlášť postihnuté pre vegánov a vegetariánov, pretože vitamín B12 je obsiahnutý iba v potravinách živočíšneho pôvodu.
Obsah hemoglobínu v krvi (Hb) sa zvyčajne meria na začiatku tehotenstva a potom opäť pravidelne od šiesteho mesiaca. Potrebujete len kvapku krvi, napríklad zo svojho prsta. Hodnota Hb by nemala klesnúť pod 11,0 g/dl v prvom a treťom trimestri a v.
Vedomosti
Tiker správ
Liečba železom pre tehotné ženy: Spoločnosť Swissmedic teraz reagovala na neistotu po odvysielaní 10 až 10 vyhlásením. Najbezpečnejším spôsobom liečby nedostatku železa u tehotných žien je perorálne (prehĺtanie). Intravenózne infúzne alebo injekčné prípravky sú vhodné v prípade, že prvé fungujú nedostatočne alebo nie sú tolerované alebo ak existuje nebezpečný závažný nedostatok železa. Ako preventívne opatrenie sa intravenózna liečba nemá uskutočňovať v prvom trimestri z dôvodu nedostatočných skúseností, potom iba ako príprava na reakcie z precitlivenosti u tehotnej ženy. (swissmom news ticker 18. augusta 2012)
Nedostatok železa znižuje pôrodnú hmotnosť: Potreba železa, ktorá je počas tehotenstva asi dvakrát vyššia, často vyvoláva anémiu. Odborníci odhadujú, že tretina všetkých tehotných žien je nedostatočne zásobená železom. Nenarodené dieťa je tiež v nevýhode kvôli zníženému transportu kyslíka. Podľa analýzy v British Medical Journal substitúcia železa vedie nielen k lepším hodnotám hemoglobínu a zníženiu anémie o 60%. Zvyšuje sa aj pôrodná hmotnosť dieťaťa, vrodených chýb je menej, zatiaľ čo vplyv na predčasnú pôrodnosť nebol jasný. (swissmom news ticker, 30.9.2013)