Ankylozujúca spondylitída - lekáreň DONA
Ankylozujúca spondylitída je chronický systémový stav, ktorý sa prejavuje zápalom kĺbov v axiálnych a veľkých periférnych kostrách. Najčastejšie sa začína u mladých dospelých (vo veku 20 až 40 rokov). Má prevalenciu 3-krát vyššiu u mužov a 10–20-krát vyššiu u ľudí, ktorí majú v rodinnej anamnéze príbuzných prvého stupňa s touto chorobou. Príčiny ankylozujúcej spondylitídy nie sú známe, ale odborníci sa domnievajú, že existuje súvislosť medzi týmto stavom a existenciou génu (HLA-B27).

Ako sa prejavuje ankylozujúca spondylitída
Medzi hlavné príznaky ankylozujúcej spondylitídy patria:
- Bolesti chrbta (bedrové), najmä nočné, rôznej intenzity, ktoré sa môžu časom opakovať
- Ranná stuhnutosť (stuhnutosť), ktorá sa utlmuje potom, čo sa začneme krok po kúsku hýbať
- Kontraktúra v paravertebrálnych svaloch, ktorá sa zlepšuje, ak sme viac zakrivení a predklonom (preto sa u neliečených pacientov často vyskytuje kyfóza)
- Syntéza (zápal spojivového tkaniva medzi šľachami alebo väzmi a kosťou)
- Bolesť a zápal periférnych kĺbov (najmä u detí a žien), ktoré sa časom zdeformujú
- Ťažká artritída bedrového kĺbu
- Achillova tendonitída
- Extrémna únava
Medzi prvé príznaky patrí: znížená expanzia hrudníka (ktorá časom ovplyvňuje funkciu pľúc), mierna horúčka, asténia, anorexia, strata hmotnosti a anémia.
Tieto príznaky sa môžu objavovať po jednom alebo viacerých, postupne, a môžu sa vyvíjať v priebehu niekoľkých mesiacov a dokonca rokov, ich intenzita sa mení a my ich ignorujeme alebo im vyčítame nesprávne držanie tela, stres alebo životný štýl. . U niektorých z nás môžu príznaky klesať na intenzite, u iných sa môžu zhoršovať. Preto je diagnostika ankylozujúcej spondylitídy ešte ťažšia alebo sa diagnostikuje v pokročilom štádiu.
Asi jedna tretina pacientov s týmto chronickým ochorením má systémové prejavy, ako je zhoršené videnie, neurologické príznaky, kardiovaskulárne prejavy (napr. Aortálna nedostatočnosť, angína, perikarditída), zmeny v pľúcach (napríklad fibróza), ktoré spôsobujú dýchavičnosť, kašeľ.
Diagnostika a liečba ankylozujúcej spondylitídy
Ak máte niektorý z príznakov ankylozujúcej spondylitídy, ste v rizikových skupinách, mali by ste sa poradiť s odborníkom (neurológom, reumatológom). Poradí sa s vami, vykoná konkrétne laboratórne a zobrazovacie vyšetrenia, aby vylúčil ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobovať príznaky, a určil správnu diagnózu a štádium ochorenia.
Ankylozujúca spondylitída je bohužiaľ nevyliečiteľná a nemôžeme zvrátiť zmeny spôsobené v tele. Prostredníctvom liečby a monitorovania však môžu lekári kontrolovať a zlepšovať príznaky, spomaliť ich a predchádzať niektorým závažnejším zmenám a komplikáciám. Liečba liekov spočíva hlavne v protizápalových a analgetických liekoch; úspešne ho dopĺňajú fyzické cvičenia (fyzikálna terapia), fyzioterapia a ďalšie doplnkové terapie (balneoterapia, laserová terapia).
Cieľom je zvýšiť úroveň komfortu pacienta, znížiť jeho bolesť, pomôcť mu zvýšiť pohyblivosť, zachovať jeho flexibilitu vo svaloch, chrbtici a kĺboch. Stručne povedané, jeho kvalita života by mala byť ovplyvnená čo najmenej.
Vo výnimočných prípadoch však môže byť potrebný chirurgický zákrok.
Našťastie pri vhodnej liečbe, doplnkových terapiách a monitorovaní môže 70-90% pacientov s ankylozujúcou spondylitídou zostať nezávislých a s minimálnym poškodením dlhodobej mobility.
Bohužiaľ existujú aj prípady so závažnými prejavmi, pri ktorých sú niektorí pacienti zdravotne postihnutí alebo sa u nich rozvinú vážne komplikácie.
Liečba je nevyhnutná, pretože tento stav, bez toho, aby bol sledovaný a kontrolovaný, môže ohroziť život pacienta. Môže spôsobiť osteoporózu, zlomeniny chrbtice, srdcovo-cievne ochorenia, infekcie pľúc a v zriedkavých prípadoch aj ochorenie obličiek