Anorexia a jej podtypy - My Café Au Lait
Od obmedzujúcich až po nadmerné jedenie/čistenie
V mojom poslednom príspevku o anorexii som vám povedal, že existujú dva rôzne podtypy choroby, o ktorých vám dnes chcem povedať. Tento príspevok použijem aj na to, aby som vám povedal niečo o priebehu mojej choroby od leta 2015 do súčasnosti.
anorexia
V Rakúsku trpí výraznou anorexiou okolo 2 500 dievčat vo veku od 15 do 20 rokov. V priemere ročne pribudne 600 nových prípadov. Aby bolo možné diagnostikovať anorexiu, podľa ICD-10 musí byť hmotnosť o 15% nižšia ako normálna hmotnosť alebo musí mať BMI 17,5. Index telesnej hmotnosti však nie je príliš zmysluplný, pretože nezohľadňuje napríklad genetickú podváhu. Existujú aj ďalšie kritériá na diagnostikovanie anorexie. Napríklad so zámerne vyvolaným úbytkom hmotnosti o viac ako 30% pôvodnej hmotnosti, čo teoreticky znamená, že môžete byť anorektický, aj keď máte normálnu telesnú hmotnosť alebo nadváhu. Ďalším charakteristickým znakom anorexie je rýchle chudnutie do 3 mesiacov.
Anorexia nie je pre každého rovnaká. V zásade sa rozlišuje medzi dvoma podtypmi: Reštriktívny podtyp & Podtyp nadmerného jedenia/čistenia.
Podtyp: obmedzujúci
Reštriktívny typ je typ, o ktorom si myslíte, že je „Klasická anorektička“ zavádza. Príjem potravy sa vehementne odmieta, počítajú sa kalórie a nesmie sa prekročiť určitá hranica kalórií. Okrem toho sa konzumujú iba potraviny, ktoré sa považujú za „bezpečné“, t. J. Nízkokalorické a nízkotučné výrobky, výrobky s nízkym obsahom cukru a nízkym obsahom sacharidov a zelenina. Ovocie je často problematické kvôli vysokému obsahu fruktózy, ale konzumuje sa aj v malom množstve. Ale aj tu sú často zrejmé abnormálne vzorce správania. Napríklad veľa ľudí konzumuje iba ošúpané jablko, pretože má „príliš veľa“ kalórií.
V prípade obmedzujúceho typu sa nejedná o nadmerné stravovanie a nepoužívajú sa žiadne čistiace opatrenia na zníženie hmotnosti, ako je zvracanie alebo použitie preháňadiel. Nadmernú fyzickú aktivitu však môže sprevádzať obmedzujúci typ za predpokladu, že človek na to má ešte silu alebo si aspoň predstaví, že ho má.
Moja obmedzujúca fáza
Môj obmedzujúce fázy Väčšinou to mám v teplejších obdobiach. Posledné dva roky po terapii som bol ušetrený, ale za posledný rok sa všetko zmenilo. V lete 2015 bola veľmi obmedzujúca moja výrazná fáza, keď som vehementne odmietol jesť akékoľvek jedlo. To znamená, že som niekoľko týždňov naozaj nejedol nič, okrem mlieka bez laktózy, diétneho koksu, energetických nápojov bez cukru, žuvačiek a cigariet. Moja energetická úroveň bola naprogramovaná na Ultralow a som ohromený, že som v tom čase mal silu blogovať alebo robiť toľko so svojimi priateľmi. V tom čase som tiež veľa spal. Zvyčajne dve alebo tri hodiny cez deň. Našťastie to boli prázdniny.
Takže dlhý nedostatok potravy je tiež zle psychický. Koncom augusta som mal niekedy nervy úplne vyčerpané, takže ma stačilo jediné slovo na to, aby ma rozladilo. Stále si veľmi dobre pamätám, že mama Lait mi povedala niečo, čo sa nemalo hnevať, ale znelo mi to ako výčitka. Výsledkom bol výbuch sĺz. Deň sa skončil tým, že sme s mamou išli jesť. Tento deň bol pravdepodobne dôležitý, pretože postupne došlo k malým vylepšeniam. Od septembra do polovice decembra to bolo o niečo lepšie. Išli sme na raňajky, do Terstu, po dlhej diskusii som sa vždy nechal presvedčiť, aby som jedol, a bol som tam tiež Trh s pouličným jedlom a nenechal som si touto hlúpou chorobou pokaziť môj deň tam. Aj napriek tomu bola väčšina dní obmedzujúca, až na vianočné sviatky Fáza nadmerného stravovania/čistenia (fáza BP) začalo.
Podtyp: nadmerné jedenie/čistenie
Pri anorexii je ťažké byť trvale obmedzujúci. Telo to v určitom okamihu už nevydrží a vezme si späť to, čo potrebuje a čo mu bolo tak dlho odmietané. Nech sa proti tomu budete brániť akokoľvek. V určitom okamihu už nevládzete, ste ovládaní. Aj keď si veľa ľudí vždy spája anorexiu s prísnym odmietaním jesť, veľmi veľa z nich trpí týmto podtypom alebo - ako je to u mňa - epizodicky týmto podtypom. Záchvatové prejedanie/čistenie je typ, pri ktorom sa záchvaty stravovania vyskytujú častejšie počas určitej epizódy mentálnej anorexie. Po tomto nadmernom jedle sa u postihnutých často prejaví „očisťovacie“ správanie. To znamená: samo-vyvolané zvracanie a/alebo zneužívanie preháňadiel a/alebo diuretík. Diuretiká sú lieky, ktoré spôsobujú zvýšené vylučovanie vody. Našťastie nie sú dostupné bez lekárskeho predpisu.
Rozdiel od bulímie spočíva v tom, že nadmerné prejedanie sa nie je také bežné. Niektoré z tohto typu zostávajú počas choroby, niekedy je to iba epizódne a nie natrvalo.
Moja fáza BP
Bohužiaľ ma to trochu chytilo počas vianočných sviatkov. Fázy BP sa u mňa vyskytujú v chladných ročných obdobiach. Neviem vysvetliť, prečo je to tak. Myslím, že to má niečo do seba, pretože v chlade moje telo potrebuje živiny urgentnejšie ako kedykoľvek predtým. Pre mňa osobne je fáza BP oveľa horšia, ťažšia a neznesiteľnejšia ako fáza obmedzujúca. Prepitné je vyčerpávajúce. Je to obzvlášť zlé, pretože s tým nemôžete nič robiť. Proste sa objavíš. Takýto útok môže trvať celý deň. Niektorí sa z tohto delíria „prebudia“ a po chvíli ho opustia, ale nie všetci.
Príležitostné stravovanie môže byť vyvolané určitými jedlami a niekedy k nim jednoducho dôjde. Samozrejme, veľa v tejto fáze priberá, vrátane mňa samých. Vo fáze BP vyzeráte často zdravšie a navonok to vyzerá, akoby bola porucha stravovania prekonaná, ale nie je to tak. Možno sa aj napriek námahe v tejto fáze cítite fyzicky lepšie, pretože vaše telo prijíma potravu, ale pre mňa osobne je emocionálna bolesť vo fáze BP oveľa väčšia. Často je neúnosné, že sa musíte na seba pozerať do zrkadla, najmä potom, keď sa „to“ opakuje. Práve preto je fráza „Vyzeráte znova oveľa lepšie“ nevhodná. A práve preto som zaradil túto frázu na zoznam fráz, ktoré by sa nemali povedať niekomu, kto má poruchu stravovania. Nikdy neviete, v akej fáze sa postihnutý nachádza. Prírastok hmotnosti neznamená, že porucha stravovania je prekonaná alebo vyliečená. Môže to tiež znamenať fázu BP.
Nechcem podrobne popisovať svoju fázu BP. Môžem povedať len toľko, že sa to stalo zhruba raz týždenne od vianočných sviatkov do polovice januára. Pre mňa je to jeden z najhorších pocitov, ale fáza pomaly doznieva. Môžem si rezervovať aj niekoľko úspechov v januári, ktoré vám ukážem v nedeľu. Som naozaj rád, že fáza utícha, a dúfam, že nebude nasledovať prechod do obmedzujúcej fázy. Momentálne sa snažím vrátiť späť k zameraniu na budovanie zdravšieho vzťahu k jedlu, aj keď je to ťažké. Ale našťastie mám po svojom boku ľudí, ktorí ma podporujú a sú tu pre mňa.
v neposlednom rade
Rád by som tento príspevok zakončil slovami a riadkami, ktoré sú osobne môjmu srdcu blízke. Napriek tejto chorobe nie som nešťastný. Aj keď ma to „chytilo“, môžem o sebe povedať, že to v žiadnom prípade nie je dôvod označovať môj život za nezmyselný. Porucha stravovania je veľká výzva, ale všímam si, ako z nej každý deň rastiem a silnejem. Nie preto, že som schopný ovládať seba a svoje telo, pretože som disciplinovaný alebo niečo podobné. Ale preto, že mám silu pokračovať. Nevzdávaj sa! Aj vo fáze BP, ktorá stojí veľa sily a nervov. Nikdy by som to nezvládla, keby som nemala okolo seba svojich blízkych. Preto: nevzdávaj sa! Život sa oplatí žiť! Napriek úderom osudu, napriek chorobám, napriek nízkym bodom! Každý je stvorený na to, aby bol bojovníkom!