Anorexia Moje telo, nepriateľ - DER SPIEGEL
Hamburg - Bol to kúsok ovocného koláča, nijako zvlášť veľký. Torta neprichádzala do úvahy. Mnohí tam boli, pozorovanie skvelé a ustarostené pohľady neznesiteľné. 18-ročná Marett pozná podrobný pohľad priateľov svojich rodičov, ktorí sa trápia a pýtajú sa, hneď ako vyjde z miestnosti. Keď ju vidíš jesť, nepýtaj sa. Preto ten koláč.
Po príchode domov cielene odíde do veľkého zrkadla a robí to, čo sa za posledných pár mesiacov stalo zavedeným rituálom. Postaví sa pred zrkadlo, zdvihne sveter a skúma, čo vidí - žalúdok. To je príčina všetkého zla. Tučný, guľatý, zakrivený smerom von, nie smerom dovnútra. Keby to bolo krásne, keby to bola vnútorne tvarovaná priehlbina, potom by ste videli trčať panvové kosti, nie tuk. To, čo vidí pri pohľade do zrkadla, je neúnosné. Marett kričí, plače, zrúti sa pred zrkadlom. Ako mohla byť taká slabá?
Sila postihnutých je bezmocnosť ostatných
Čas je turbulentný. Marettina matka stratila prácu, život je nestabilný, obaja rodičia sú umelci. Neexistuje pravidelný pracovný čas a niekedy ani pravidelná práca. Matka a otec sa trápia, keď zistia, že ich dcéra jesť stále menej. Dostávajú brožúry, knihy, vláčia so sebou všetko, čo nájdu na tému anorexie, niekedy dajú na Marettov stôl esej. Potom ju so záujmom prečíta. Rozumie obavám svojich rodičov, ale považuje ich za neopodstatnené.
Marett si myslí, že má všetko pod kontrolou: svoje známky, talent - a predovšetkým jedlo. Ich sila zodpovedá impotencii ich rodičov. Môžu len sledovať, ako sa ich dcéry stáva čoraz menej, ako najskôr odmieta tuk, potom chlieb, potom zvyšok jedla. „Našla som niečo na tom, že nejem, čo ma odvádzalo od iných problémov,“ hovorí dnes, o rok neskôr.
„Anorektici majú veľmi rozšírený pocit vlastnej nedostatočnosti,“ hovorí Detlev O. Nutzinger, prednosta psychosomatickej kliniky v Bad Bramstedte neďaleko Hamburgu. Z toho vyplýva túžba mať možnosť ovládať aspoň časť svojho života, získať kus autonómie. "Pacienti majú podobný model myslenia. Vždy ide o všetko alebo o nič, čierne alebo biele." Pacienti sú často veľmi odhodlaní a obzvlášť silní. Každý, kto vyhladuje svoje telo na váhu okolo 40 kilogramov s výškou nad 1,70 metra, musí byť veľmi disciplinovaný.
Marettina cesta k chorobe je typická: Začína sa to pár ležérne zhodenými kilami počas dovolenky. Priatelia si všimnú, že dievča schudlo, dostáva komplimenty a začína si všímať, čo zje - a čo je najdôležitejšie, čo nie. Potom klesnú ďalšie kilá a Marettova hlava sa krúti okolo nejedenia. Čím viac však Marett chudne, tým menej komplimentov počuje.
Bolo to všetko pred viac ako rokom. „Chcela som schudnúť, ale nemala som na mysli konkrétnu váhu,“ hovorí Marett, keď sedí v kuchyni a pije jeden pohár vody za druhým. „Len som vedel, že aby bolo dobré, musí sa dostať menej.“ Závislosť nemá cieľ, pozná iba pocit vlastnej nedostatočnosti, vlastných nedostatkov. Niekedy, keď sa v noci zobudila, Marett kvôli brušku robila brušáky. Alebo to krvavo poškriabala.
Pohŕdanie vlastným telom je neobmedzené
Sedemnásťročná žena hovorí ako vodopád a odráža, čo sa jej stalo, akoby hovorila o cudzincovi. S terapiou začala pred dobrým rokom - vážila iba 44 kilogramov a bola vysoká 1,70 metra.
"Medzitým sa opäť v živote bavím a môžem si užívať veci. Teraz si chcem vynahradiť to, čo mi za posledné roky chýbalo," hovorí so žiarivým úsmevom. Ľudia sa však stále prizerajú, keď sa ona, chudá dievčina a jej dobre najedený, krívajúci pes, prechádzajú po meste mestom. "Viem, že veľa ľudí si stále myslí, že som anorektička. Ale už som pribrala." Ak neviete, ako chorá sa Marett pozrela na 44 kilogramov, potom ju stále môžete nájsť veľmi úzku a krehkú. A hlad sa po mesiacoch hladovania ešte nevrátil: Marett je len preto, lebo vie, že musí jesť, nie preto, že to cíti. „Musím sa znova učiť, aby som veci nechala ísť a vzdala sa kontroly.“
„Normalizácia stravovacieho správania je prvým cieľom terapie, pretože extrémna podváha môže mať fatálne následky,“ vysvetľuje odborník Nutzinger. Najlepšia psychoterapia je márna, ak pacient zomrie na podváhu alebo na následky. Toto ochorenie je smrteľné v 10 až 15 percentách všetkých prípadov: „Anorektici sú najmenšou skupinou tých, ktorí majú poruchy príjmu potravy, ale sú aj najvážnejšie chorí,“ hovorí Nutzinger (pozri rámček).
„Zoštíhľujúca mánia je pôda, na ktorej rastie choroba“
Smrť brazílskej modelky Ana Carolina Reston pred niekoľkými týždňami ukazuje, k čomu môžu viesť poruchy stravovania. Dvadsaťjedenročný mladík vážil necelých 40 kíl s výškou 1,74 metra a mal tak index telesnej hmotnosti (BMI) 13,21. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je BMI nižší ako 15 znakom blížiaceho sa hladu. Reston jedla iba jablká a paradajky, zomrela na všeobecné zlyhanie orgánov - vyvolané jej podváhou.
O problémoch s váhou celebrít ako Victoria Beckham, Nicole Richie, Keira Knightley, Lindsey Lohan a ďalších sa vedú debaty už mesiace. Okrem toho existovali zákazy vystupovania chudých modeliek na prehliadkach v Madride a naliehavá výzva Talianska, aby predvádzacie móla mali byť „zrkadlom skutočných rozmerov žien“, ako uviedla ministerka pre mládežnícku politiku Giovanna Melandri. V budúcnosti budú musieť modelky, ktoré sa chcú zúčastniť módnych prehliadok v Taliansku, predložiť lekárske potvrdenie o tom, že nemajú poruchu stravovania.
Búrlivé diskusie a unáhlené požiadavky na zákaz predpokladajú jednoduchú príčinnosť: Pretože sa osobitná chudosť žien venuje veľkej pozornosti, mladé dievčatá sa stávajú anorektičkami. Ale spojenie nie je také jednoduché.
„Toto je spoločenský problém a nie epidémia ako vtáčia chrípka,“ uviedol prezident francúzskeho módneho združenia Didier Grumbach. „Existuje mnoho druhov správ, ktoré povzbudzujú mladé dievčatá k chudnutiu.“ Vplyv Beckhamovcov a Knightleyovcov je jemný: je to váha v mysli, ktorá oslavuje štíhlosť ako stelesnenie sebakontroly a nadváhu odsudzuje ako nedisciplinovanosť a slabú vôľu. Práve toto spojenie robí z heroizácie príliš chudých celebrít a modelov problém. Dôvody, prečo dievčatá trpia anorexiou, sú však oveľa zložitejšie. „Zoštíhľujúca mánia je pôda, na ktorej rastie choroba,“ hovorí Nutzinger. V konečnom dôsledku sú aj chudé modely iba vyjadrením ideálu krásy v spoločnosti, ktorá oslavuje kosti a šľachy ako stelesnenie estetiky - nie ako ich príčina. Zobrazenie všetkých príliš štíhlych žien posilňuje dojem, že čo najštíhlejšie telo je znakom úspechu, sily a krásy.
Anorexia premení postihnutých na klamárov
Rolové modely, hovorí Marett, pre ňu neboli dôležité. Mala skutočne priateľov, ktorých považovala za obzvlášť atraktívnych - ale neboli príliš štíhli, ale „jednoducho krásni“.
Menej ju zaťažoval neúspešný pokus prenasledovať ideál, ale samota, do ktorej ju dohnala anorexia. Každé jedlo spolu s priateľmi si vyžadovalo výhovorky: niekedy to bola bolesť žalúdka, niekedy sa tvárila, že nemá chuť do jedla. Večné popieranie poruchy stravovania podnecuje podozrenie a ničí priateľstvá. Anorexia robí z tých najčestnejších ľudí dokonalých klamárov. Aj v lete veľa postihnutých nosí hrubé kabáty a bundy, pretože ich podváha zamrzne a voľné oblečenie zakrýva telo, ktoré je vyrobené iba z kože a kostí.
Zo závislosti sa stáva večný boj proti vlastnému telu. Myšlienka, že nejete, preniká každodenným životom ako sieť a núti vás, aby ste namiesto výťahu chodili po schodoch, len aby ste sa stále pohybovali, aby ste nepriberali.
Je pravda, že čoraz viac mladých žien má v posledných rokoch anorexiu. Nemôžeme však hovoriť o rýchlom zvýšení počtu postihnutých, ako to naznačuje súčasná diskusia. Naopak, podiel ľudí s nadváhou sa výrazne zvýšil. Podľa WHO zomiera v Európe každý rok viac ako milión ľudí na choroby spojené s obezitou.