Anorexia u detí ako moja dcéra jednoducho prestala jesť
Milá Wiebke, v roku 2016 prešla tvoja dcéra Kim ako desaťročná zo základnej školy na strednú školu. Presne v tejto fáze sa u nej náhle rozvinula anorexia. Ako by ste opísali Kim počas tejto doby?
Kim bola len normálne dievča s dobrými známkami na základnej škole. Vždy bola veľmi odhodlaná, ak sa veci nepodarilo, nenechala sa odradiť, ale snažila sa stále. Kim mala vždy priateľky, ale nikdy nebola stredobodom pozornosti ani hviezdou vo svojej triede.
Fyzicky nikdy nebola najtenšia alebo najšportovejšia - postava bola stabilná, ale ani zďaleka nebola tučná.
Aké boli prvé príznaky anorexie, tak kedy ste si mysleli: Ojoj, niečo nie je v poriadku!
Prvá polovica strednej školy bola pre Kim náročná. Chodila a chodí na hodinu hudobného profilu a rozhodla sa naučiť sa klarinet. V tom čase už hrala na husliach - a teraz si musela okrem domácich úloh precvičiť aj dva nástroje.
Požiadavky na strednú školu boli navyše úplne odlišné od požiadaviek na základnej škole - väčšina rodičov to pravdepodobne pozná. Zrazu mala Kim trojku alebo štvorku, dovtedy ani len nepoznala tie známky. Začala sa robiť malou a zlou - bolo toho príliš veľa a bola príliš hlúpa.
Na prelome rokov 2016/2017 začala veľmi intenzívne študovať pre školu, veľa si cvičila svoje nástroje, bola v záhrade na trampolíne a často sa od nás ako rodina stiahla.
Kim si pre seba napísala skutočné zoznamy úloh a svoj deň mimoriadne štruktúrovala. Spočiatku som si myslel, že to bolo dobré. Škole sa darilo lepšie, dokonca som bol na ňu hrdý, pretože bola tak dobre organizovaná.
Potom sa však táto disciplína rozšírila o ich stravovacie návyky ....
Presne vo februári som si všimol, ako často Kim nebola hladná alebo nejedla veľmi málo alebo povedala, že už jedla niekde inde.
V istej chvíli Kim stála v kúpeľni v spodnom prádle a bol som skutočne šokovaný, pretože ste veľmi dobre videli na lopatky. Zároveň mi mama povedala, že Kim sa s ňou postaví na váhu takmer každý deň, pretože sme žiadne nemali a stále nemáme.
Vtedy som sa začal naozaj trápiť. Ako vyštudovaná zdravotná sestra poznám príznaky anorexie, vyčítam si, že som ich tak dlho nevidela.
Ako ste dcéru konfrontovali so svojimi starosťami a ako reagovala?
Som veľmi priamy človek. Oslovil som teda Kim priamo a konfrontoval som to s tým, čo som si všimol. Samozrejme, že všetko popierala, jedla by normálne a nechudla, len som sa musel pozrieť na jej tučné stehná. Logicky v tom okamihu nemala prehľad o chorobe a ja som bol naozaj zúfalý - najmä preto, že jej otec odmietol moje znepokojenie ako fajkový sen.
Koľko alebo lepšie, ako málo jedla Kim počas tohto obdobia?
Na začiatku svojej anorexie Kim zvyčajne vynechávala raňajky, do školy si vzala iba jablko, ktoré si so sebou často nosila späť domov. Keď sme spolu jedli teplé, porcia bola veľmi malá.
Zhruba v tomto období, keď som upratoval, som pre ňu našiel plán stravovania, ktorý vyzeral takto:
Raňajky: Chlieb so šunkou (nejedzte všetko)
V škole: jablko
Obed: Vždy jedzte málo, niekedy nič. Po jedle žiadne sladkosti
Večera: jesť málo, niekedy nič, žiadne kakao/sladkosti atď. Po jedle.
Vtedy už bolo jasné, že mala problém. V tom čase ešte vážila 38 kg s výškou 1,51 m.
Potom ste vyhľadali odbornú pomoc.
Áno, v okamihu, keď som našiel tento plán výživy, bolo mi jasné, že bez vonkajšej pomoci to nepôjde. V tom čase som šiel k nášmu rodinnému lekárovi s Kim, ktorá bola zo situácie úplne bezmocná. Predtým som jej povedal o svojich obavách v rozhovore jeden na jedného bez Kim, ale jej počiatočná reakcia bola veľmi podobná vtedajšiemu môjmu manželovi.
Až keď uvidela Kim a zdvihla výšku a váhu, začala moje obavy brať vážne. Potom nás poslala k pediatrovi s ďalším školením o poruchách stravovania.
Tento lekár bol veľmi priamy a spýtal sa Kim veľmi priamo, prečo chce byť taká chudá. Kim potom už iba opätovne vytlačila, ale dal jej veľmi jasne najavo, že očakáva úprimnú odpoveď a žiadne „neviem“.
Kim dal jasne najavo, že sa hrá so svojím životom, a dohodol sa s ňou. Pokiaľ váži viac ako 34 kg, môže zostať doma, ak váži menej, odkáže ju na kliniku.
Odvtedy sme chodili na kontrolu hmotnosti raz týždenne.
Čo sa vtedy stalo?
Pretože nie je také ľahké získať miesto na liečbu v ambulantnej oblasti, pediater odporučil svojpomocnú skupinu pre dospievajúcich s poruchami stravovania. V tomto okamihu však bola Kim podstatne mladšia ako ostatní účastníci, a preto mala osobné stretnutia s jedným z vedúcich skupiny. Tieto sa konali so mnou.
Zároveň som hľadal skutočnú ambulantnú terapiu a našťastie som ju našiel promptne u detského psychoterapeuta. Kim tu potom viedla rozhovory jeden na jedného a my ako rodičia sme boli v kontakte s terapeutkou, kde nám tiež poskytla pravidlá týkajúce sa riešenia Kim a jej choroby. Ale nikdy s nami nerozprávala o tom, čo povedala Kim na svojich zasadnutiach. To vždy zostalo v chránenom priestore.
Ako sa Kim za ten čas zachovala?
Kim sa to samozrejme vôbec nepáčilo. Na začiatku sa stiahla a pokúšala sa znova a znova rokovať o pravidlách. Vyrastal som v domácnosti s alkoholom a dal som jej jasne najavo, že si nedovolím, aby som sa stal spoluzávislým. Na začiatku mala Kim veľké problémy s tým, že keď som sa spýtala, vždy som povedala pravdu, a to, že mala poruchu stravovania.
Kim chodila na terapiu takmer 1,5 roka a potom povedala svojmu terapeutovi, že už viac nechce. V tomto okamihu bola jej váha stále nízka, ale v tolerovateľnom rozmedzí, takže terapeut povedal, že by sme mali vyhovieť Kimovej žiadosti, aby ju terapia neomrzela.
Popíšte, ako sa cíti matka, keď dieťa zámerne vyhladne. Čo sa vo vás dialo?
Neprajem svojmu najväčšiemu nepriateľovi tento pocit. Postaviť sa a doslova sledovať dieťa, ktoré zomiera od hladu, je skutočne ťažké. Nemyslím si, že som sa niekedy cítil tak bezmocný a bezmocný. Nedá sa nič robiť. A to, čo som robil, malo za následok, že moje dieťa sa ku mne správalo, akoby som bol ich nepriateľ. Málokedy som sa cítil odmietnutý ako počas tohto obdobia. Rád by som na ňu zavolal, opäť len jedol, je to veľmi ľahké - ale bohužiaľ to s touto chorobou nie je pravda.
Samozrejme si tiež vyčítate, že ste si to nevšimli skôr. A stále sa pýtaš, čo si urobil zle. Najprv som sa musel naučiť, že nič také ako čierna a biela neexistuje a že existuje mozaika dôvodov na vznik tejto choroby.
Bolo to pred pár rokmi. Ako sa dnes má tvoja dcéra?
Kim je v poriadku. Našťastie má teraz k svojmu telu normálny vzťah a rada si pochutnáva na jedle. Teraz môže tiež pripustiť, že bola anorektička. Vie, že choroba je zodpovedná za jej trochu oneskorenú (z jej pohľadu) pubertu. A dnes hovorí, že už nikdy nechce byť taká štíhla.
Samozrejme, zostáva strach, že by sa v kríze mohla vrátiť k nezdravému správaniu, ale myslím si, že sme na dobrej ceste. Na terapii sa Kim tiež naučila neprehltnúť všetko, čo ju trápi, ale potom hľadať konverzáciu.
Napríklad minulý rok som sa veľmi bál, keď sa odo mňa jej otec odlúčil. Ale spolu sme to zvládli tiež.
Čo by ste poradili ostatným dotknutým rodičom?
Vždy počúvate svoj žalúdok. Ako rodičia poznáme svoje deti lepšie ako ktokoľvek iný. Nebojte sa vyhľadať pomoc. Nikto nemôže za to, že sa u človeka vyvinie takáto choroba. Nemusíte sa za to hanbiť. A reagovať dostatočne skoro. Pretože sme Kim počúvali tak skoro, anorexia sa ešte nemohla správne prejaviť, povedal terapeut.