Anorexia v dospievaní
Študentská práca 2016 19 strán
Ukážka čítania
OBSAH
1. Zhrnutie
2 Úvod
3 hlavná časť
3.1 Prezentácia choroby
3.1.1 Príznaky
3.1.2 Liečba
3.1.3 Uzdravenie
3.2 Dospievajúci s anorexiou
3.2.1 Vekové a rodové rozdelenie
3.2.2 Trvanie choroby
3.3 Vplyv na vznik a vývoj choroby
3.3.1 Spoločnosť a feminizmus
3.3.2 Vstup do puberty
3.3.3 Choroby
3.3.4 Rodina, rodičia, výchova
3.4 Záver
5 Bibliografia
Zoznam obrázkov
1 Predpoklady o etiológii mentálnej anorexie z psychoanalytických prístupov
1. Zhrnutie
Táto práca je zameraná na anorexiu v dospievaní.
Tému predstavuje popis ochorenia anorexia s jej spúšťačmi, príznakmi a formami terapie, ktoré sa často využívajú na liečbu, ako je individuálna psychoterapeutická liečba a rodinná terapia.
Potom sa zameriava na dospievajúcich trpiacich anorexiou. Poskytujú sa informácie o vekovo a rodovo špecifickom rozšírení a priemernom trvaní ochorenia.
Na záver sa rozoberajú vplyvy, ktoré ovplyvňujú vznik a vývoj choroby:
- oblasť spoločnosti a feminizmu
- vstup do puberty
- Choroby a
- Rodina, rodičia a výchova
Na záver je uvedené, v akej podobe je vývoj a priebeh ich choroby ovplyvnený správaním rodičov, ich výchovou a danými rodinnými konšteláciami.
2 Úvod
Anorexia je komplexný problém s mnohými aspektmi, ktoré je potrebné zohľadniť pri diagnostike a liečbe. Aby bolo možné vykonať úspešnú liečbu, sú nevyhnutné jednotlivé príčiny a spúšťače pacienta. Pretože napriek pokročilému výskumu stále nie sú známe žiadne univerzálne použiteľné spúšťače alebo príčiny v oblasti tohto ochorenia. Väčšina teórií o tomto sú iba domnienky a tézy, ktoré ešte neboli dostatočne preukázané.
V súčasnom študijnom projekte, ktorý nesie podtitul „Môžem za to, že moje dieťa hladuje?“, By sa malo najskôr zistiť, aký vplyv majú rodičia na priebeh anorexie u adolescentov a do akej miery zohrávajú úlohu spúšťača.
Kvôli prehľadnosti je najskôr vysvetlená choroba anorexie a jej dve hlavné liečebné metódy.
Nasleduje krátka klasifikácia , ktorí ľudia ochorejú na chorobu najpravdepodobnejšie z hľadiska veku a pohlavia a ako dlho môže choroba trvať.
Potom sú zvýraznené najdôležitejšie zložky, ktoré môžu mať vplyv na vývoj a vývoj anorexie u pacienta. V rámci toho sa najskôr bude venovať sociálnemu vplyvu na postihnutú osobu a feministickému prístupu, ktorý sa týka predovšetkým ženskej mládeže.
V nasledujúcej podkapitole je uvedená , ako zmeny v tele počas puberty a choroby ovplyvňujú vývoj.
V závere sú stručne zhrnuté výsledky a zodpovedaná kľúčová otázka.
3 hlavná časť
3.1 Prezentácia choroby
Lekárskym výrazom pre anorexiu je mentálna anorexia. Tento výraz má pôvod v gréčtine a novolatinčine a preložený znamená niečo ako nervózna/nervózna strata chuti do jedla. Striktne povedané to neplatí, pretože chorí netrpia stratou chuti do jedla, skôr si zakazujú jesť napriek tomu, že majú chuť do jedla a majú hlad.
Anorexia nervosa je „psychogénna porucha stravovania s psychosomatickými následkami“ (Karren, 1986, s. 13) a je vysoko návyková. Anorektička trpí nemateriálnou závislosťou, ktorá sa prejavuje špecifickým správaním a môže mať sociálne a zdraviu škodlivé následky (porovnaj http://www.ginko-stiftung.de/suchtmittel/). Typické povahové vlastnosti, ktoré prevažujú u väčšiny postihnutých, sú plachosť, rezervovanosť, spoločenské obavy, statočnosť, perfekcionizmus a „ sú ľahko použiteľné „ (Karren, 1986).
3.1.1 Príznaky
Pri opise anorektických symptómov je potrebné poznamenať, že je potrebné rozlišovať medzi psychologickými a fyzickými príznakmi, ktoré však na seba navzájom pôsobia, a teda majú na sebe určitú závislosť. Závažnosť jednotlivých príznakov sa navyše líši od človeka k človeku, takže nemožno všeobecne predpokladať, že sa u každého človeka pred ochorením alebo počas neho vyskytne rovnaké správanie a fyzické príznaky.
Najvýznamnejším príznakom anorexie je chudnutie spôsobené obmedzením príjmu potravy. Postihnutí hladujú uprostred množstva potravy, v ktorej žijú. Výsledkom je, že myšlienka na jedlo môže byť pre postihnutých zdrvujúca, najmä ak sú veľmi hladní. To vedie k nutkavej zaneprázdnenosti jedlom, kým nedôjde k strate kontroly a anorektikum sa často nadmerne stravuje v dôsledku chutí. Krátko nato nasledujú pocity viny a výčitky svedomia, keď sa bojí o svoju váhu a hnevá sa, že nevládze. Aby sa tomu zabránilo, mnoho postihnutých pociťuje zvracanie vyvolané samým sebou alebo zneužívanie diuretík a/alebo preháňadiel. Chcú si udržať svoju váhu a vyčistiť telo od nežiaduceho jedla (Brand, 2010).
Z tohto dôvodu je ťažké jasne rozlíšiť medzi mentálnou anorexiou a nárazovým jedením, bulímiou. Pretože pre bulímiu nervosa je charakteristické nadmerné stravovanie a následné zvracanie; takže anorektici vykazujú jasné bulimické príznaky. Rozdiel medzi bulimikmi a anorektikami je tu váha. Zatiaľ čo narkomani majú zvyčajne normálnu hmotnosť, postihnuté sú , u ktorých sa vyvinie bulímia z anorexie , vždy veľmi podváhou a naďalej chudnúť.
S cieľom schudnúť anorektičky často veľa športujú, navyše sú extrémne hladné a využívajú každú príležitosť na cvičenie. Používajú tiež „triky“, ako napríklad udržiavanie nízkej teploty v miestnosti, na spaľovanie kalórií zmrazením.
Po určitom čase ženy zvyčajne prestanú menštruovať. Lekárskym výrazom pre tento jav je amenorea. Podľa Rolfa Meermanna nie je „jasné, či ide o príznak, ktorý predchádza anorexii, či sa konflikty rodových rolí a problémy s identifikáciou u dospievajúcej dievčiny prejavujú organicky, alebo či ide skôr o somatický sekundárny dôsledok vychudnutia“ (Brand, 2010, s. .39). Menštruácia sa obnoví, keď hmotnosť prekročí určitú hranicu, čo by mohlo naznačovať, že amenorea je dôsledkom chudnutia. Prírastok hmotnosti však so sebou zvyčajne prináša aj zlepšenie psychického stavu, čo znamená, že absenciu menštruácie možno pripísať aj závislosti na psychike.
Mnoho anorektikov tiež trpí zápchou, teda zápchou, aj keď je to tiež nevysvetlené , do akej miery sú vyvolané psychickými problémami alebo zneužívaním preháňadiel, ktoré sa zvyčajne užívajú v príliš vysokých dávkach (Brand, 2010).
Medzi ďalšie príznaky patrí ťažkosti so sústredením, sexuálna averzia, pocit veľkého hladu a veľmi nízka telesná teplota , slabý pulz, vypadávanie vlasov a vlasy lanugo, chlpaté vlasy po celom tele (Buhl, 1985).
Postihnutí tiež trpia výraznou poruchou vedomia tela. Nie sú schopní realisticky posúdiť seba a svoju veľkosť tela, čo znamená, že nie sú schopní adekvátne reagovať na príznaky závažnej podvýživy, napríklad slabosti. Toto je jedna zo zložiek, ktorá môže spôsobiť, že anorektikum na svoj stav zomrie.
Mnoho chorých ľudí má vyslovenú potrebu objednať sa a umyť, čo sa prejavuje extrémnym poriadkom a čistotou v ich byte, ako aj nutkavým čistením tela po zvracaní. Sheila Mac Leod tento jav odôvodňuje tým, že ľudia bez určitého poriadku strácajú prehľad a kontrolu nad svojím životom, čo vedie k chaosu (Brand, 2010).
Na záver nasleduje izolácia, ktorá zvyčajne nasleduje po anorexii. Chorí sú vždy veľmi opatrní, aby zakryli všetko, čo naznačuje ich chorobu, a aby ju tajili. Nechcete byť nahí pred ostatnými, byť chorí a nevyvolávať konfrontácie. Z tohto dôvodu sa vyhýbajú prílišnej blízkosti a blízkemu kontaktu, pretože inak je veľmi ťažké skryť neustály hlad a/alebo zvracanie. Minimálny príjem potravy zvyčajne tiež mení myslenie postihnutých a stáva sa čoraz absurdnejším a iracionálnejším, čo má za následok odklon od - z pohľadu chorých - nechápavých prostredí. Niektorým môže ochorenie trvať aj príliš dlho a môže trvať aj jedlo a zvracanie , udržiavať kontakty (Brand, 2010).
Okrem toho je na ňom založená choroba , Potlačiť akékoľvek pocity vrátane hladu, hnevu, obáv alebo sklamania. Ak je v prevádzke príliš dlho , Kvôli svojej chorobe trpia anorektici kontaktnou poruchou, ktorá môže pretrvávať aj po zlepšení fyzických príznakov. Už nemôžu interpretovať alebo rozlišovať svoje pocity. „Ak sú hranice medzi sebou a ostatnými nejasné, je ťažké spoliehať sa na druhých alebo sa im priblížiť.“ Pokiaľ ide o úzke kontakty, existuje pocit bezmocnosti, ktorému sa preto snažia vyhnúť (Buhl, 1987, s. 38).
Podľa H. E. Kehrera sú ďalšími diagnostickými príznakmi:
1. Studené nohy a ruky
2. Rozrušené, väčšinou podprahové depresívne správanie
3. Nadmerná adaptácia doma a v škole
4. Manipulácia s prostredím prostredníctvom stravovacieho správania
5. Príležitostné, jemné klamanie prostredia o stravovacom správaní
6. Príležitostné poznámky o tom, že sa hanbíte dospieť a dospieť
7. Poruchy v rodičovských vzťahoch, súrodenecká rivalita (Brand, 2010, s.8)
3.1.2 Liečba
Všeobecne sa dá povedať, že šanca na vyliečenie pacienta je väčšia , čím skôr prichádzajú na liečbu. Lekár musí postihnutú osobu najskôr dôkladne prehliadnuť a sledovať jej stravovacie správanie. Ak dôjde k záveru, že je prítomná anorexia, je potrebné rozhodnúť, ktorá forma liečby je najpravdepodobnejšia.
Najdôležitejšou vecou pri jednaní s dotknutou osobou je úctivá vzdialenosť k jej telu a jeho pocitom. Ak je príliš blízko, terapeut by mohol prekročiť určité hranice a obmedziť slobodu pohybu pacienta. Ďalej by sa závislosť na matke alebo inom opatrovateľovi mohla preniesť na závislosť na terapeutovi, čo značne sťažuje posilnenie nezávislosti a autonómie pacienta. Príliš veľká vzdialenosť je však prekážkou na strane terapeuta, pretože v takom prípade sa pacient môže cítiť potvrdený vo svojom pocite osamelosti a nedostatočnosti a potom sa rýchlo cíti nepochopený (Buhl, 1987, s. 67ff).
Pri liečbe anorektika sa dá použiť niekoľko foriem terapie.
Na jednej strane existuje individuálna psychoterapeutická liečba, ktorej cieľom je, aby pacient získal kontrolu nad sebou, teda nad svojimi činmi, potrebami a emóciami, a dokázal zvládnuť ťažké situácie bez toho, aby upadol do starých vzorcov. Dôležitá je aj zručnosť , vedieť vedome vnímať a interpretovať svoje vlastné pocity. Terapeut by ho mal podporovať pri formovaní vhodného a realistického vnímania seba, svojho tela a ostatných a pri rozvíjaní jeho samostatnosti. Spomínané komponenty, to znamená „neskreslené a rozširujúce sa vnímanie“ reality, dôvtipné konanie a odkladanie želaní a potrieb, možno zhrnúť do pojmu sila I podľa Lohmanna (Karren, 1986, s. 53). Tieto ciele by sa mali dosiahnuť komunikáciou, budovaním vzťahu dôvery a stanovením individuálnych cieľov a pravidiel (Buhl, 1987). Ďalej chcete agresívne emócie a potreby , ktoré má anorektička voči opatrovateľom , prenesený na terapeuta. Týmto spôsobom môžu byť pocity a konflikty znovu prežívané, analyzované a diskutované (Karren, 1986).
Tieto dve formy terapie sa najčastejšie používajú u anorektičiek. Existuje niekoľko ďalších, ktoré sa v tejto oblasti používajú príliš zriedka alebo vôbec, a preto sú v tejto chvíli irelevantné.
Nevýhodou ústavnej liečby je, že v reakcii na silnú kontrolu nad hmotnosťou a stravou môžu pacienti často prejavovať vzdor a príznaky sa môžu zhoršovať. Tomu je potrebné čeliť tým, že sa dotknutej osobe poskytne odmena za priberanie, napríklad povolenie na telefónne hovory, prechádzky atď. Na oddelení sa navyše môže rozvíjať konkurenčné myslenie medzi jednotlivými pacientmi. V takejto situácii sa snažia svojou váhou podrezať a prekonať sa šikovnými trikmi, aby prekabátili lekárov a schudli (Buhl, 1987).
ak to nie je možné , Poslednou možnosťou je intravenózna hyperalimentácia, ktorá má pacienta prinútiť jesť a dosiahnuť tak kritické zdravie. Jedná sa o umelé kŕmenie instiláciou do žíl. Používa sa na to, aby dotknutá osoba neutrpela od hladu žiadne trvalé psychické ani fyzické škody a aby ju prípadne zachránil pred smrťou.