Antibiotiká: použitie, riziká a vedľajšie účinky
Antibiotiká sa používajú na liečbu bakteriálnych infekcií. Kedy antibiotiká účinkujú a na čo si treba dať pozor, keď ich užívate s alkoholom alebo mliekom.

Antibiotiká (jednotné číslo: antibiotiká) sú lieky, ktoré sú účinné iba pri chorobách spôsobených baktériami. Proti vírusom, plesniam a iným patogénom nemôžu nič robiť. Keď lekár hovorí o antibióze, má na mysli liečbu antibiotikom.
Stručný obsah článku:
Takto fungujú antibiotiká
Anti-bios znamená doslova „proti životu“. Na rozdiel od baktérií, vírusy nie sú živé veci. Preto sú antibiotiká účinné proti baktériám a nemôžu nič robiť proti vírusom. Antibiotikum zvyčajne účinkuje veľmi rýchlo. Buď zabíjajú baktérie (baktericídny účinok), alebo bránia ich reprodukcii tak silno, že telo dokáže proti nim bojovať pomocou vlastného imunitného systému (bakteriostatický účinok).
Vedci doteraz našli okolo 7 000 rôznych antibiotických látok - ale iba okolo 80 antibiotík sa v skutočnosti terapeuticky používa pri chorobách. Antibiotiká patria medzi najčastejšie predpisované lieky na svete.
Interakcie: antibiotiká a alkohol alebo mlieko
V závislosti od účinnej látky môžu antibiotiká interagovať s inými liekmi alebo potravinami. Niektoré antibiotiká zastavujú pečeň pred rozkladom kofeínu. Káve by ste sa preto mali počas jej užívania vyhýbať, inak by mohlo dôjsť k búšeniu srdca a závratom.
Užívajte antibiotiká a pite alkohol?
Kombinácia antibiotík a alkoholu sa neodporúča, pretože obe sa rozkladajú v pečeni, a preto zaťažujú orgán. Okrem toho alkohol vedie k toxickej reakcii s niektorými antibiotikami. Všetko sú to látky zo skupiny cefalosporínov, ktoré sa často používajú proti streptokokom a stafylokokom, ako aj antibiotiká zo skupiny nitroimidazolov (metronidazol), ktoré sa okrem iného používajú proti infekcii trichomonasami.
Antibiotiká a mlieko
Antibiotiká zo skupiny tetracyklínov a chinolónov sú nekompatibilné s mliekom a mliečnymi výrobkami. Sú neúčinné kvôli vápniku, ktorý sa nachádza v mlieku, jogurte alebo syre, a mali by. Mlieko a mliečne výrobky by sa nemali konzumovať dve hodiny pred alebo po užití antibiotík.
Antibiotiká a pilulka
Antibiotiká môžu znížiť účinnosť tabletiek a iných hormonálnych kontraceptív. Zabíjaním črevných baktérií sa bráni vstrebávaniu estrogénu do obehu tela, a preto sa znižuje účinok tabletky. To platí predovšetkým pre penicilíny, cefalosporíny, tetracyklíny, neomycín, chloramfenikol, kyselinu fusidovú, sulfónamidy, nitrofurantoín alebo metronidazol. Každý, kto užíva jednu z týchto účinných látok, by mal tiež používať kondóm ako antikoncepciu.
Cvičte napriek antibiotikám?
Ak lekár predpíše antibiotikum na lekársky predpis, pacienti sa často pýtajú, či môžu počas liečby pokračovať v cvičení. To však nie je vhodné: V prípade infekcie je organizmus oslabený a antibiotiká napádajú aj črevnú flóru, ktorá podporuje imunitný systém. Lekári preto odporúčajú pacientom dať si od tréningu pauzu a venovať sa športu opäť až keď sú úplne zdraví.
Antibiotiká: čo nejesť a nepiť?
Okrem alkoholu a mlieka a mliečnych výrobkov lekári odporúčajú počas liečby antibiotikami nekonzumovať grapefruit a vápnik vo forme doplnkov výživy. Oba môžu mať negatívny vplyv na absorpciu a metabolizmus lieku. Na druhej strane majú probiotiká pozitívny účinok: Obnovujú črevnú flóru, ktorá je tiež napadnutá počas antibiotickej liečby. Črevné baktérie sú navyše podporované potravinami bohatými na vlákninu, pretože slúžia ako potraviny (prebiotiká).
Antibiotiká a slnko
Väčšina antibiotík so slnkom nevychádza dobre. Môže dôjsť k fototoxickej reakcii, ktorá sa môže prejaviť ako úpal. V žiadnom prípade by ste nemali vystavovať svoje telo silnému slnečnému žiareniu, keď bojuje s infekciou.
Penicilín: prvé antibiotikum
Alexander Flemming objavil prvé antibiotikum: po rokoch neúspešného výskumu vlastného tela pôsobiaceho lieku proti baktériám objavil náhodou antibiotikum penicilín. Zabudol na Petriho misky s testovanými baktériami v umývadle a o pár týždňov neskôr si všimol, že v jednom z riadov, v ktorých boli baktérie usmrtené, sa vytvorilo kruhové pole. Ako príčinu označil pleseň, ktorá sa usadila.
Liečba sínusitídy: aké antibiotiká na čo?
Antibiotiká s úzkym spektrom účinku pôsobia iba proti určitým bakteriálnym kmeňom, zatiaľ čo širokospektrálne antibiotiká pokrývajú širokú škálu rôznych patogénov. Najznámejšie antibiotikum penicilín patrí k obom typom: Penicilín s úzkym spektrom účinku sa môže použiť napríklad na zápal pľúc, zatiaľ čo penicilín so širokým spektrom účinku sa môže použiť na zápal vedľajších nosových dutín (sinusitída).
Liečba antibiotikami je užitočná pri nasledujúcich ochoreniach:
- pri závažných bakteriálnych infekciách
- infekcia pľúc
- Zápal panvy
- Otrava krvi
- Cystitída
- Zápal žalúdočnej sliznice spôsobený Helicobacter pylori
- Zápal stredného ucha
- Podozrenie na lymskú boreliózu po prisatí kliešťa
- kvapavka
- Šarlach
Antibiotiká na superinfekciu
Je tiež vhodné brať antibiotiká, ak sa infekcia baktériami vyskytne po pôvodne čisto vírusovej infekcii. Táto takzvaná superinfekcia (tiež sekundárna infekcia) sa vyskytuje napríklad vtedy, keď je imunitný systém veľmi oslabený prechladnutím. Medzi príznaky, ktoré naznačujú superinfekciu, patrí vysoká horúčka, dýchavičnosť a silné bolesti hrdla alebo uší. Lekár vyšetrí bakteriálnu infekciu a rozhodne, či je potrebné antibiotikum.
Prehľad bežných účinných látok a oblastí ich použitia
Penicilíny
Penicilíny s úzkym spektrom účinku, ako je penicilín V, pôsobia hlavne na streptokoky, meningokoky a pneumokoky.
Hlavné oblasti použitia: hnisavá angína, hnisavá meningitída, zápal pľúc.
Širokospektrálne penicilíny, ako je ampicilín, sa často predpisujú na zápal stredného ucha, infekcie dutín, hnisavú bronchitídu a infekcie močových ciest.
Dobre tolerované, ak nie je alergia na penicilín. Môže sa používať aj s malými deťmi a tehotnými ženami.
Cefalosporíny
Širokospektrálne antibiotiká proti grampozitívnym a gramnegatívnym patogénom
Sú tiež väčšinou dobre znášané
Používa sa hlavne pri alergiách na penicilín
Makrolidy
Úzke spektrum aktivity, novšie makrolidy ako azitromycín a roxitromycín sú niekedy o niečo širšie účinné.
Chinolóny
- Pôsobte proti mnohým rôznym baktériám
- zvlášť predpísané pre infekcie dýchacích ciest a močových ciest
Tetracyklíny
- V minulosti sa často používali na akné a boreliózu, dnes sa používali menej často
Sulfónamidy
- Aktívna zložka cotrimoxazol zo skupiny sulfónamidov je liekom voľby pri infekciách salmonelou
Aminoglykozidy
Účinné proti Enterobacter, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Serratia, E. coli a Proteus
Používa sa hlavne na ťažké infekcie v nemocniciach
Prírodné antibiotiká
Aj keď sa teraz antibiotiká vyrábajú synteticky v laboratóriu, pochádzajú z plesňových kultúr alebo z iných prírodných zdrojov. Medzi rastliny, ktoré obsahujú antibiotické látky, patria: zázvor, chren, rôzne bylinky, brusnice, kurkuma, zelený čaj. Med sa tiež považuje za prírodné antibiotikum, pretože má údajne antimikrobiálne a antibiotické účinky.
Predpisovanie antibiotík: čo najcielenejšie
Federálne centrum pre výchovu k zdraviu (BZgA) odporúča vždy zahájiť antibiogram pred začatím liečby antibiotikami. Za týmto účelom sa vytvorí bakteriálna kultúra, aby sa zistilo, ktorý patogén je prítomný. Potom sa proti týmto baktériám predpíše cielené antibiotikum, aby sa zabránilo vzniku rezistencie.
V praxi však často nie je možné čakať na výsledok kultivácie, pretože to trvá niekoľko dní a počas tejto doby sa môžu baktérie nebezpečne množiť. Preto sa lekári uchyľujú k vypočítanej terapii. Snaží sa čo najviac pokryť predpokladané spektrum patogénov širokospektrálnym antibiotikom bez toho, aby sa čakalo na predchádzajúci antibiogram alebo hodnotenie. Hneď ako sú k dispozícii výsledky antibiogramu, môžete skontrolovať, či bolo vybrané správne antibiotikum, a v prípade potreby upraviť nápravu.
Užívanie liekov: Dodržujte odporúčanie lekára
Antibiotikum sa zvyčajne užíva vo forme tabliet alebo ich prípadne podáva lekár injekčnou striekačkou. Antibiotické šťavy sú k dispozícii aj pre deti. Pri závažných infekciách sa liek podáva často ako infúzia v nemocnici a potom sa liečba prevedie na tablety.
Pri užívaní antibiotík je potrebné vziať do úvahy:
Antibiotiká užívajte, iba ak máte bakteriálnu infekciu. Preto sú antibiotiká nesprávnou voľbou pre vírusové infekcie, ako je prechladnutie a chrípka.
Antibiotiká berte len vtedy, keď naozaj musíte. Ak je imunitný systém neporušený, telo môže bojovať proti veľkému množstvu baktérií.
Antibiotiká vždy užívajte podľa pokynov lekára. Dôležitá je doba príjmu. Ak sa liek zastaví príliš skoro, v tele zostanú baktérie a infekcia sa bude opakovať.
Obnovte črevnú flóru po antibióze: Kľúčové slovo črevná rehabilitácia.
Ako užívať antibiotiká?
Antibiotiká sa majú vždy užívať podľa príbalového letáku a podľa lekárskeho predpisu. Napríklad niektoré antibiotiká je lepšie užívať s jedlom alebo po jedle, pretože sú ľahšie na žalúdok. Ostatné by sa však mali brať nalačno. Najlepšie je užiť antibiotikum s pohárom vody.
Ako dlho by ste mali brať antibiotikum?
Predpísané antibiotiká sa majú užívať dovtedy, kým nie sú patogénne baktérie usmrtené a imunitný systém nedokáže odstrániť zvyšné choroboplodné zárodky. Avšak čo najkratšie, inak môžete dokonca podporiť rozvoj rezistencie na antibiotiká. Pre pacientov to však neznamená, že môžu prestať užívať antibiotiká samy, len čo príznaky ustúpia, ale až po konzultácii s lekárom.
Po dlhú dobu bolo odporúčaním pokračovať v užívaní antibiotika po ústupe príznakov až do eliminácie všetkých baktérií. Teraz je známe, že v prípade mnohých ďalších neškodných infekcií, ako sú napríklad nekomplikované infekcie močových ciest, je lepšie antibiotikum užiť iba v krátkej terapii - možno aj v jednej dávke. Takýmto spôsobom môžu vznikať menej odolné choroboplodné zárodky a súčasne sa šetrí črevná flóra.
Riziká a vedľajšie účinky antibiotík
Vedľajšie účinky jednotlivých antibiotík závisia od účinnej látky. Vedľajšie účinky môžu byť:
- Gastrointestinálne problémy, ako je hnačka (časté)
- Vyrážky
- Alergická reakcia
- Klostridiálna črevná infekcia (veľmi zriedkavé)
- Plesňové infekcie kvasinkami Candida albicans v čreve alebo pošve
Najmä širokospektrálne antibiotiká môžu mať negatívny vplyv na črevnú flóru. Ako preventívne opatrenie sa môžu probiotiká užiť počas antibiotík a mali by potom obnoviť črevnú flóru zdravými črevnými baktériami. U žien preventívne pomáha aj tvorba vaginálnej flóry s mliečnymi baktériami.
Špeciálny prípad alergie na penicilín
Alergické reakcie, ktoré sa zvyčajne vyskytujú vo forme vyrážky, sú v zásade možné pri všetkých antibiotikách, sú však obzvlášť časté pri účinnej látke penicilín. Alergia na penicilín sa takmer vždy vyskytuje ako alergia typu 1, čo znamená, že príznaky sa objavia počas prvej hodiny po požití. To môže viesť k rôznym reakciám vrátane život ohrozujúceho anafylaktického šoku.
Antibiotiká v tehotenstve: na čo si dať pozor?
Mnoho antibiotík je počas tehotenstva kontraindikovaných, čo znamená, že by sa nemali užívať, pretože by mohli potenciálne poškodiť dieťa. Ak otehotniete počas užívania antibiotík, odporúča sa porozprávať sa so svojím lekárom. Vaše dieťa však zvyčajne nie je ohrozené.
Antibiotická rezistencia: keď už antibiotiká nezaberajú
Antibiotiká sa stali neoddeliteľnou súčasťou nášho každodenného života. Po celé desaťročia sa však zbytočne používajú proti vírusom a v nekontrolovaných množstvách u ľudí a zvierat. Dôsledok je taký, že čoraz viac baktérií si vytvorilo rezistenciu na antibiotiká: Patogény sa vyvinuli tak, že im antibiotikum už nemôže ublížiť. Obzvlášť veľkým problémom je výskyt multirezistentných zárodkov, ako je MRSA, ktoré sa často vyskytujú v nemocniciach a opatrovateľských zariadeniach a môžu byť životu nebezpečné, najmä pre ľudí so oslabeným imunitným systémom.
Pre koho sa odporúča očkovanie proti chrípke a kedy je na ňu vhodný čas? viac.
Čo sa deje Častejšie predsudky a neustále dezinformácie o antibiotikách sa podrobnejšie skúmajú.
Keď antibiotiká prestávajú účinkovať: Antibiotická rezistencia sa šíri čoraz viac. Prečo je to väčší problém.
Máte boľavé hrdlo a neviete, či sú pre vás vhodné antibiotiká? Urobte si test! viac.
Nemocničné zárodky spôsobujú nemocničné infekcie: Prečítajte si tu, aké nebezpečné sú nozokomiálne infekcie a ako sa môžete pred nimi viac chrániť.
MRSA sú baktérie, ktoré sú rezistentné na antibiotiká. Infekcia môže byť životu nebezpečnejšia.
Penicilín bol náhodne objavený; získava sa z formy. Čo by ste mali vedieť o alergiách, odolnosti a vedľajších účinkoch! viac.
MRSA sú baktérie, ktoré sú rezistentné na antibiotiká. Infekcia môže byť životu nebezpečnejšia.
Antibiotiká sa dnes užívajú príliš často a často zbytočne. V dôsledku toho hrozí antibiotická rezistencia. viac.
Naša ponuka spĺňa kritériá transparentnosti afgis.
Logo afgis predstavuje vysoko kvalitné informácie o zdraví na internete.