Apatia - príčiny, liečba a pomoc

S patologickým apatia liek znamená príznak rôznych chorôb, ktoré tým ľahostajnosť, Je charakterizovaná necitlivosť na podnety a nedostatok excitability. Vyskytuje sa najčastejšie u ľudí s demenciou.

Obsah

Čo je to apatia?

Apatia sa vyznačuje nereagovaním, nedostatkom reakcií na všetky vonkajšie podnety, ľahostajnosťou a zjavnou otupenosťou. Porucha ovplyvňuje centrálny nervový systém a je známkou vážneho ochorenia. Spolu s apatiou sa zvyčajne vyskytujú depresie, strata chuti do jedla, nespavosť a zmeny v úsudku.

Apatia môže postihnúť všetky vekové skupiny, je to však predovšetkým príznak pokročilej demencie, a preto je obzvlášť častá u starších ľudí. Asi 92% osôb s frontotemporálnou demenciou, 72% osôb s vaskulárnou demenciou, 63% osôb trpiacich Alzheimerovou chorobou a 57% osôb postihnutých demenciou s Lewyho telieskami vykazuje v priebehu ochorenia príznaky apatie.

Medzi ďalšie choroby, pri ktorých je častá apatia, patrí besnota, ťažká hypotyreóza a duševné choroby ako autizmus, ťažká mentálna anorexia a depresia. Ak sa dajú zistiť príznaky apatie u malých detí, sú väčšinou dôsledkom závažných infekčných chorôb s vysokou horúčkou.

príčiny

Príčiny apatie nemožno všeobecne pomenovať, je potrebné rozlišovať podľa základnej choroby. Nasleduje hrubý prehľad príčin najdôležitejších chorôb, ktoré sa prejavujú apatiou.

Doposiaľ bolo vykonaných príliš málo výskumov o spúšťačoch duševných chorôb, aby bolo možné robiť konkrétne vyhlásenia. Človek tuší súhru vrodených a sociálnych vplyvov. Demenciu možno vysledovať z rôznych príčin na základe základných chorôb, poškodenia ciev alebo genetickej predispozície. Doteraz však neboli príčiny skúmané podrobnejšie, jasné sú iba sprievodné príznaky.

Besnota je infekčné ochorenie, pri ktorom je apatia varovným signálom agresívnych fáz. Na človeka sa prenáša uhryznutím besných zvierat a rýchlo migruje z rany do centrálneho nervového systému. Tam spočiatku vyvoláva príznaky podobné chrípke a neskôr meningitídu, príznaky centrálneho nervu ako zvýšená agresivita, apatia a halucinácie.

Lieky nájdete tu

Choroby s týmto príznakom

Diagnóza a priebeh

Apatia sa prejavuje už spomenutými príznakmi: apatia, nereagovanie a nereagovanie na nedostatok stimulov. Konkrétne je viditeľné, že postihnutí sa vždy zdajú neprítomní, prestávajú nadviazať očný kontakt, prestávajú jesť a piť a poruchy spánku sú zjavné.

Ak sa objavia príznaky apatie, mali by príbuzní alebo zdravotné sestry zavolať lekára alebo ich odviezť do nemocnice. Ak sa tam potvrdí diagnóza apatie, je potrebné vyšetrenie príčiny. Je však potrebné povedať, že to sa zvyčajne zistí už pred vypuknutím apatie. Iba v ojedinelých prípadoch trpia pacienti apatiou bez podozrenia na príčinu alebo jej diagnostikovania vopred.

Základné choroby možno diagnostikovať podrobnými testami, krvnými testami a zobrazovacími testami. Liečba sa môže začať až po zistení príčiny.

Priebeh apatie musí byť diferencovaný podľa základných chorôb, aby bolo možné dobre sa zotaviť pri ľahkých infekčných ochoreniach s vysokou horúčkou. V prípade besnoty a demencie sú však prognózy nepriaznivé, pretože stále chýbajú kvalitné liečebné metódy.

Komplikácie

Apatia môže viesť k mnohým psychickým a fyzickým komplikáciám. Stres spojený s apatiou môže podporovať choroby kardiovaskulárneho systému. Výsledkom je vysoký krvný tlak, zlyhanie srdca alebo srdcové choroby. Ovplyvňuje tiež ďalšie orgány, ako sú pečeň a obličky, ktoré sú obzvlášť náchylné na ochorenie počas apatie.

Endokrinné poruchy štítnej žľazy alebo obličiek a vírusové infekcie sú výsledkom neliečenej apatie alebo letargie. V ďalšom priebehu sa môžu vyvinúť rôzne infekčné choroby, ako je tuberkulóza alebo chlamýdie. Rovnako aj choroby nervového systému, ktoré sa prejavujú vo forme neuróz, depresie alebo myasthenia gravis a líšia sa v závislosti od veku a zloženia pacienta. V konečnom dôsledku môže apatia viesť k anémii, tj. Nedostatku krvi, as tým spojenej k sekundárnym príznakom, ako sú závraty a pocity slabosti.

Všeobecne platí, že psychická a fyzická pohoda klesá v dôsledku apatie a uprednostňuje tak množstvo ďalších komplikácií, ktoré je často ťažké pripísať apatii ako príčine. Nedostatok motivácie môže tiež viesť k podvýžive postihnutých osôb, a tým k spomenutým sekundárnym chorobám, ako je anémia. Pacienti, u ktorých sa vyskytla apatia, by sa preto mali čo najskôr poradiť s lekárom, aby sa zabránilo rozvoju rôznych komplikácií, ktoré apatiu sprevádzajú.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V prípade apatického správania, ktoré pretrváva niekoľko týždňov, je potrebné ihneď vyhľadať lekára. V prípade fyzického nedostatku energie, ktorý trvá niekoľko dní a potom spontánne zmizne, by sa mala vykonať analýza a základný výskum. Ak sa objasnia a vyriešia príčiny dočasných nehôd, určite nie je potrebné vyhľadať lekára.

Ak stav nezáujmu o bežné ciele, nedostatočná osobná hygiena alebo strata vôle žiť pretrvávajú niekoľko dní alebo týždňov, dôrazne sa odporúča návšteva lekára. To platí aj v prípade, že je známa spúšťacia udalosť. Apatia je často iba sprievodným príznakom iného a možno aj vážnejšieho ochorenia. Ak dôjde k dočasnému nedostatku motivácie na 2 - 3 dni, je potrebné sledovať, či sa vyskytuje opakovane a v akých časových intervaloch alebo podmienkach sa to stane.

Príznaky apatie môžu existovať spolu s inými duševnými poruchami. Iba špecialista môže rozlišovať na základe anamnézy pacienta alebo hodnotiť priebeh podľa očakávania. Ak dôjde k poruchám motivácie v dôsledku poranenia lebky alebo traumy mozgu, postihnutí musia počkať, či apatické správanie pretrváva, akonáhle sa zranenia zahoja. Napriek tomu by mal byť lekár informovaný včas, aby mohol pozornejšie sledovať vývoj apatie a mohol včas zasiahnuť.

Liečba a terapia

Neexistuje žiadna všeobecná metóda liečby apatie; musí sa liečiť základné ochorenie.

Psychologické príčiny sa liečia psychoterapiou a v prípade potreby psychotropnými látkami. Je však potrebné zdôrazniť, že väčšinu duševných chorôb nemožno vyliečiť, iba je možné zmeniť ich priebeh. Je možný normálnejší život, liečba všetkých príznakov sa považuje za terapeuticky nepravdepodobnú.

Rovnako neexistujú žiadne sľubné terapeutické opatrenia pre besnotu. Je potrebné predpokladať, že choroba je smrteľná. Moderný liečebný prístup poskytuje liečbu antivirotikami a simultánnu sedáciu, ale tento koncept bol úspešný iba v dvoch prípadoch.

Priebeh demencie sa na nejaký čas spomalil liečením a tréningom pamäti, ale ani tu nie je možné úplné vyliečenie.

Výhľad a predpoveď

Prognóza a vyhliadky na apatiu sa musia vždy robiť vo vzťahu k základnej chorobe. Ak je apatia vedľajším účinkom liečby liekom, príznaky zvyčajne po liečbe ustúpia samy. Apatia v dôsledku dočasného ochorenia, napríklad infekcie, tiež sľubuje dobré šance na zotavenie, ak sa základné ochorenie lieči rýchlo a komplexne.

Naopak, apatia v súvislosti s progresívnym ochorením, ako je demencia, sa dá liečiť iba dlho alebo vôbec. Pravdepodobné sú aj dlhodobé ťažkosti s apatiou v dôsledku psychogénnej poruchy.

Ak je apatia spôsobená ochorením na besnotu alebo iným závažným vírusovým ochorením, vyskytujú sa závažné sprievodné príznaky a niekedy dokonca smrť pacienta. Prognóza a výhľad na apatiu závisia vo veľkej miere od príčinnej choroby, času a typu liečby.

Ak je základné ochorenie liečiteľné, často zmizne aj apatia; v prípade závažných infekcií a psychogénnych ochorení možno očakávať dlhodobé vedľajšie účinky. Konečný výhľad a prognózu môže urobiť iba ošetrujúci lekár z dôvodu mnohých ovplyvňujúcich faktorov.

Lieky nájdete tu

prevencia

Apatii sa nedá zabrániť, iba niekoľkými základnými chorobami sa dá zabrániť konkrétnymi opatreniami.

Môžete to urobiť sami

Pri apatii môžu pomôcť rôzne núdzové opatrenia. Najskôr je dôležité vyrovnať emocionálnu prázdnotu prostredníctvom plnohodnotného každodenného života. Postihnutí môžu zmierniť príznaky prostredníctvom jasne štruktúrovanej dennej rutiny s pevne stanoveným časom na vstávanie a naplánovanými úlohami. Pocit ľahostajnosti možno prekonať iba iniciatívou. V niektorých prípadoch stačia jednoduché ciele, ako je stretnutie s priateľom alebo rozhovor, na vytvorenie potrebnej motivácie a tým postupne na zmiernenie apatie.

Postihnutí ľudia by sa mali vo všeobecnosti zveriť priateľom alebo členom rodiny, pretože spomínané stratégie zvládania môžu byť ľahšie implementované s podporou. Všeobecné opatrenia, ako je dostatok pohybu, vyvážená strava a vyhýbanie sa luxusným potravinám, navyše pomáhajú zmierňovať sprievodné príznaky, ako sú vyčerpanie a únava.

Ak dôjde k apatii v dôsledku schizofrénie alebo depresie, rozhovor s psychológom alebo psychoterapeutom môže objasniť príznaky a pomôcť im tak vyrovnať sa s nimi. Ak apatia pretrváva niekoľko dní, je potrebné vyhľadať lekára, pretože príznaky sú často založené na psychickom stave, ako je vyhorenie, ktoré nemožno liečiť nezávisle.

nafúknuť

Förstl, H.: Demencia v teórii a praxi. Springer, Berlín 2011
Laux, G., Möller, H.-J.: Psychiatria a psychoterapia. Thieme, Stuttgart 2011
Mahlberg, R. & Gutzmann, H .: Dementia choroby, Deutscher Ärzteverlag, 2009

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.