Apríla 2020

Odpovede na otázky (2048)

Dobrý večer pán doktor!
Po niekoľkých analýzach sa zistilo, že:
FTA - 5,61 ng/dl
TSH - 0,005 qUl/ml
Obávam sa! Neviem, čo to predstavuje.
Prosím!

apríla

  • testy ukazujú významný prebytok hormónov štítnej žľazy - hypertyreóza;
  • táto porucha je potenciálne nebezpečná a mala by byť bezodkladne liečená endokrinológom;
  • okrem TSH a FT4 sú indikované niektoré ďalšie obvyklé krvné testy: hemoleukogram, TGO, TGP, GT Range, alkalická fosfatáza, glykémia, kreatinín; okrem nich sú užitočné aj celkové T3 a TRAb, pokiaľ je to možné z hľadiska nákladov a dostupnosti;
  • kým sa treba vyhnúť lekárskej konzultácii: akýkoľvek druh fyzického a psychického preťaženia, vystavenie teplu, stimulanty (káva, nápoje na báze koly, energetické nápoje, čokoláda);

Odpovede na otázky (2047)

Mám 20 rokov a užívam Eutyrox 25-krát, ale aj 50-krát 3-krát týždenne.
Ak jednu noc nespím, môžem si dať tabletku ráno alebo čo sa môže stať, ak ju vynechám?
Vopred ďakujem!

  • liečba by sa mala vykonať aj po prebdenej noci; musí sa dodržať interval najmenej 3 hodiny od posledného jedla a raňajky sa budú brať najmenej 30 minút po podaní Euthyroxu;
  • čo sa môže stať, závisí predovšetkým od toho, ako často sa vynechá dávka; raz alebo dvakrát mesačne nebýva problém; potreba hormónov štítnej žľazy už nebude optimálne pokrytá;

Odpovede na otázky (2046)

Dobrý večer!
Podstupujem tyreoidektomiu 3 roky, ale 2 tyzdne
Mám kašeľ, ktorý neustupuje, nie je mi zima, nebola som.
Večer mávam suchý kašeľ a ráno sa začína a láme.
Niekedy cítim, ako sa kúsky hlienu rozpadajú.
Nikdy predtým som nemal.
Ďakujem mnohokrát!

  • kašeľ nemá NIČ spoločné s operáciou štítnej žľazy pred 3 rokmi;
  • je vhodné kontaktovať rodinného lekára; ak máte iné prejavy (horúčka, bolesť hrdla, porucha dýchania), môže byť potrebné vyšetrenie na prítomnosť nového koronavírusu;

Odpovede na otázky (2045)

Ahoj!
Mám 34 rokov a nedávno som podstúpila testy, pretože sa snažím otehotnieť 6 mesiacov. Atpo vyšlo s hodnotou 31. Spomínam, že tsh a Ft4 vyšli v normálnych referenčných hodnotách. Máte nejaké obavy? Vopred ďakujem!

  • v zásade možno vylúčiť príčinu štítnej žľazy pre možnú subfertilitu;
  • nezadali ste bežné limity pre ATPO v laboratóriu, ktoré vykonalo analýzu, ale predpokladáte, že je mierne zvýšené alebo okolo hornej hranice; takýto výsledok spravidla NEZNAMENÁVA a autoimunitná tyroiditída;
  • je však rozumnejšie sledovať funkciu štítnej žľazy krvnými testami každých 6 mesiacov alebo hneď po potvrdení tehotenstva; počas tehotenstva môže byť potrebná endokrinologická kontrola po 4 - 8 týždňoch;

Odpovede na otázky (2044)

  • Najskôr to bol veľmi zlý nápad s extrémnou stravou, ktorú ste dodržiavali; táto náhla strata hmotnosti bola skutočne zodpovedná za menštruačné poruchy;
  • návrat k normálnej funkcii osi hypotalamus-hypofýza-vaječník môže trvať, ako sa zdá v tomto prípade, aj keď sa hmotnosť normalizovala;
  • v liečbe Duphastonom treba pokračovať a prerušiť test každých 6 mesiacov, aby sa zistilo, či sa menštruácia vrátila k pravidelným;
  • analýzy naznačujú obnovenie funkcie hypofýzy, takže šanca na obnovenie pravidelného cyklu je dobrá;
  • POZOR: reštriktívna strava (pod 1400-1500kcal/deň) v kombinácii s nadmernou fyzickou aktivitou a chronickým psychickým stresom môže zabrániť obnoveniu pravidelných období, aj keď sa váha neznižuje; v takýchto prípadoch je často užitočné psychologické poradenstvo;

Odpovede na otázky (2043)

Dobrý deň pán doktor! Užíval som Eutyrox 75 mg denne. Teraz som bol nahradený 100 thiroxom Accu v množstve 3,7 ml denne, ale necítim sa dobre. Je denná dávka dostatočná? Vďaka!

  • v prípade Accu-Thyroxu 100 mikrogramov/5 ml je dávka ekvivalentná 75 mikrogramom Euthyroxu;
  • možná zmena dávky závisí aj od prejavov, ktoré máte, akým spôsobom sa nemáte dobre; ak tieto problémy nie sú závažné, malo by sa v liečbe pokračovať, s opakovaním TSH a FT4 po 4 - 6 týždňoch;
  • nemožno vylúčiť určité individuálne rozdiely v reakcii na zmenu v príprave, ale vo väčšine prípadov táto zmena nespôsobuje problémy, pokiaľ sa udržiava dávka;

Odpovede na otázky (2042)

Dobrý večer! Mám 45 rokov a od roku 2001 som operovaný na ochorenie štítnej žľazy, v súčasnosti užívam 100 euthyroxov, testy sú: tsh ... 0,775 a ft4 ... 1,27. Uvádzam, že som pribral 10 kg, vypadávajú mi vlasy, mám suchá pokožka, mám nízky pulz, mávam záchvaty paniky, depresie. Od hyper, ktorú som podvolil hypo, čo mi radíte? dávku eutyroxu je potrebné zmeniť? zvýšiť alebo znížiť ... Vďaka

  • Hodnoty TSH a FT4 ukazujú, že dávka Euthyroxu je primeraná; takže by sa to nemalo meniť;
  • Zopakujem vyhlásenie, ktoré som uviedol v ďalších odpovediach: Nie všetky problémy, ktoré sa vyskytujú u osôb s diagnostikovanou chorobou štítnej žľazy, sú nimi spôsobené alebo vysvetlené; navyše, ak sú obvyklé analýzy (TSH a FT4) v normálnych medziach, mali by sa preskúmať ďalšie možné príčiny;

Odpovede na otázky (2041)

Pred 3 týždňami som užil Euthyrox 25 mg. Už sa nenachádza a chcem sa vás opýtať, či to dokážem prežiť s 50mg L-tyroxínu. Ďakujem.

  • Áno;
  • ak ste užili Euthyrox 25 mikrogramov za deň, teraz užijete iba polovicu z 50 mikrogramov tablety L-tyroxínu;

Odpovede na otázky (2040)

Dobrý večer pán doktor, volám sa Roxana, mám 46 rokov a v roku 2018 som podstúpil totálnu tyroidektomickú operáciu, po ktorej mi zostala ochrnutá pravá strana hltana a automaticky hlasivka. Chcem spomenúť, že TSH sa dosť stabilizoval. rýchlo na 1 69. Mal som časté ATP, pretože od operácie som pociťoval nepretržité prúdenie krvi z prstov na nohách so silnými migrénami, pričom som spomenul, že na poruchy užívam Serlift 50mg a Frontin 2,5 mg, ale nepociťujem žiadne zlepšenie. .V súčasnosti užívam euthirox 100. Moja otázka je, že poruchy štítnej žľazy spôsobujú tieto nervy v končatinách a časté palpitácie srdca a spôsoby, ako sa dajú zlepšiť. ?

  • ak sú hladiny TSH a FT4 normálne, je veľmi nepravdepodobné, že by tieto prejavy súviseli s absenciou liečby štítnou žľazou alebo levotyroxínom;
  • palpitácie by mali byť kontrolované kardiológom; ešte sa len uvidí, o aký typ arytmie ide, pretože nie všetky môžu byť vyvolané hormónmi štítnej žľazy;
  • Neviem, čo máte na mysli pod pojmom „ATP“ (záchvaty paniky?);

Odpovede na otázky (2039)

ČO ZNAMENÁ HYDODODÁTOVÁ DIÉTA? Tento režim sa zachováva aj po zásahu rádioaktívnym jódom.?

  • označuje odporúčanú stravu po dobu 2 - 3 týždňov PRED ošetrenie rádioaktívnym jódom; účelom režimu je zvýšiť účinnosť tejto liečby;
  • podrobnosti o nízkojódovej diéte spravidla pacientovi písomne ​​oznámia pracovníci oddelenia nukleárnej medicíny, kde sa bude liečba vykonávať;
  • v odpovedi s číslom 795 ponúkam niekoľko podrobností týkajúcich sa režimu hypoodium: https://tiroida.ro/2012/08/24/raspunsuri-la-intrebari-795-2/;

Odpovede na otázky (2038)

Dobrý deň, mám 30 rokov. Chcem otehotnieť, márne rok. V dňoch 22.02. Tsh ul 4,11 a Ft4 1,10 a po mesiaci eutyroxu 0,25 som dostal Tsh ul 3,88 a Ft4 0,7, musím zvýšiť dávku eutyroxu na 0,5 alebo 0,75? Ďakujem mnohokrát. Nádherný deň!

  • po prvé, príčinou neplodnosti nie je štítna žľaza; ani teraz, ani pred liečbou; preto ďalšie vyšetrovania, pre oboch partnerov, sú nevyhnutné (ak neboli vyrobené);
  • pri hypotyreóze je optimálny TSH pred tehotenstvom v dolnej polovici normálneho rozsahu (zvyčajne pod 2,5 m3U/ml); z tohto dôvodu lekár s najväčšou pravdepodobnosťou mierne zvýši dávku; takéto zmeny by sa NEMALI zverejňovať na internete, bez ohľadu na to, ako jednoduché sa to môže zdať;
  • Tablety Euthyroxu sú 25, 50 a 100 mikrogramov, v uvedenom poradí, nie 0,25, 0,5 atď.;