Šarlach - Prevencia, príznaky, liečba Mama a dieťa

Šarlach: Príznaky, komplikácie a prevencia

Šarlach je infekčné, bakteriálne, nákazlivé ochorenie (kontaktom s kontaminovanými predmetmi alebo kýchaním/kašľom/kvapkami Flugge) spôsobené beta-hemolytickým streptokokom skupiny A.

dieťa

Začína sa to náhle horúčkou vyššou ako 38 stupňov, bolesťami v krku pri prehĺtaní, zápalom lymfatických uzlín, zaťaženým jazykom, bolesťami svalov. Potom sa objaví vyrážka (červené papuly, drsné najskôr za uchom, pod podpazuší, hrudníkom, potom po celom tele), líca sú červené a oblasť okolo nosa/očí/úst bledá.

Všetko o tejto nákazlivej chorobe nájdete v riadkoch nižšie.

1. Všeobecné informácie o šarlacha. Čo je to šarlachb) Príčiny a spôsoby prenosu šarlachc) Inkubačná doba a príznaky šarlachud) Druhy šarlache) Diagnostické metódy na šarlachf) Opakované testy na šarlachg) Dôsledky neliečenej šarlachu2. Ako liečiť šarlacha) Dôležitosť izolácie pacienta so šarlachoub) Liečba šarlachu drogamic) Hygienické pravidlá pre pacientov so šarlachoud) Hydro-lakto-cukrová strava pre šarlach3. Ako predchádzať šarlacha) Posilnenie montážneho systémub) Identifikácia a izolácia osôb trpiacich šarlamic) Dodržiavanie hygienických pravidield) Preventívna liečba drogami pre ľudí, ktorí prišli do styku s pacientmi so šarlachou

Všeobecné informácie o šarlach

Šarlach je choroba rozšírená do celého sveta, ktorá je však bežnejšia v krajinách s miernym podnebím. Má zvýšený výskyt na jeseň, v zime a na jar a každých 5 až 6 rokov spôsobuje epidémie s výskytom ohnísk u malých skupín detí. Vyskytuje sa najmä u malých detí do 9 rokov.

Čo je to šarlach

Šarlach je infekčné ochorenie spôsobené beta-hemolytickým streptokokom skupiny A a má epidémie najmä v školách, škôlkach a iných skupinách detí. V dnešnej dobe je šarlach detskou chorobou, ktorá je vďaka mimoriadne účinnej liečbe celkom neškodná.

Príčiny a spôsoby prenosu šarlach

Toto ochorenie sa prenáša priamym kontaktom s chorými ľuďmi, ale aj s nosičmi beta-hemolytického streptokoka a šíri sa vzduchom, oblakom Flügge a predmetmi a potravinovými výrobkami (vajcia, mliečne výrobky atď.) Kontaminovanými beta-hemolytickým streptokokom skupiny A.

Chorá osoba je nákazlivá v období, keď je streptokok v nose, koži, hltane, ale po liečbe penicilínom sa čoraz viac znižuje.

Toto ochorenie ponúka trvalú imunitu, čo znamená, že pacient, ktorý má toto ochorenie, už to viac neurobí, treba však pamätať na to, že nie je chránený pred inými beta-hemolytickými streptokokovými sérotypmi.

Inkubačné obdobie a príznaky šarlachu

Klinický obraz šarlach

Inkubačná doba je v prípade šarlachu 3 - 6 dní (v niektorých prípadoch však môže byť 1 - 10 dní).

Nástup tohto ochorenia je náhly s nasledujúcimi príznakmi:

  • vysoká horúčka 39-40 ° C
  • angína
  • zvracanie
  • bolesť hlavy - bolesť hlavy
  • bolesť hrdla
  • upravený všeobecný stav
  • v niektorých prípadoch bolesť brucha
  • Nasleduje prederuptívne obdobie (24-36 hodín), v ktorom sa šarlátový enantém javí červený a je viditeľný v oblasti amygdaly.
  • Vyrážka sa objavuje od spodnej časti krku a na prednej strane hrudníka a v nasledujúcich hodinách (s výnimkou tváre) sa zovšeobecňuje v celom tele. Vyrážka je mikropapulárna na intenzívnom červenom erytematóznom pozadí.

Druhy šarlach

1. Podľa intenzity:

  • benígne (mierne)
  • stredná (bežná, s vysokou horúčkou)
  • závažný (toxický, septický)

2. Podľa etiológie:

  • streptokokový
  • stafylokokové (zriedkavé)

3. Podľa veku:

  • do 1 roka (veľmi zriedkavé, atypické, s častými septickými komplikáciami)
  • vo veku 1-3 rokov (atypické formy)
  • u predškolákov a školákov (bežná forma s vysokým výskytom)

Komplikácie šarlachu

Môžu sa vyskytnúť komplikácie zoskupené do nasledujúcich kategórií:

  • toxický - šarlátová artritída, toxická hepatitída, toxická adrenitída, toxické nervové komplikácie, toxická nefritída, toxická myokarditída.
  • Trávenie - adenoflegmón, cervikálna a submaxilárna adenitída a periadenitída, flegmón ústnej dutiny, mastoiditída, hnisavá meningitída, mozgový absces, tromboflebitída kavernózneho sínusu, zápal stredného ucha, nekrotická lymfadenitída, mikrobiálna embólia, septická artritída, glomerulonefritída v ohnisku nákazy, bronchopneumónia, pľúcny absces, empyém, perikarditída, peritonitída, zápal mozgových blán.
  • zadarmo - akútny kĺbový reumatizmus, akútna glomerulonefritída

Diagnostické metódy pre šarlach

Diagnóza zahŕňa biologické testy, krv, klinické vyšetrenie. Všetky osoby, ktoré prišli do styku s chorými, by mali byť vyšetrené faryngálnym exsudátom.

Laboratórne testy:

  • leukocytóza s neutrofíliou
  • mierna eozinofília
  • Zvýšená ESR
  • súhrn moču niekedy s albuminúriou
  • prítomnosť červených krviniek
  • objem valcov - zriedka
  • Exsudát hltana.

Opakované testy na šarlach

Pre istotu vyliečenia liečba pokračuje aj po vymiznutí príznakov a biologické testy sa opakujú dvakrát v intervaloch 7 dní. Po prepustení sa odporúča, aby sa pacienti v prvom mesiaci rekonvalescencie podrobili týždennému vyšetreniu moču a po 1, 2 mesiacoch aj testom ESR, ASLO a fibrinogénu. Pomáhajú odhaliť akékoľvek komplikácie.

Dôsledky neliečenej šarlachu

Neliečené toto ochorenie môže viesť k vážnym komplikáciám, ako je adenitída, otitis, sinusitída, sepsa, toxická hepatitída, toxická meningitída, toxická myokarditída, reumatoidná artritída, difúzna poststreptokoková glomerulonefritída, erythema nodosum.

Ako liečime šarlach

Dôležitosť izolácie pacienta so šarlami

Keďže ide o nákazlivú chorobu, izolácia je povinná v nemocnici a trvá 7 dní, potom je pacient ďalších 14 dní izolovaný doma. Prvý týždeň po nástupe ochorenia sa odporúča odpočinok v posteli.

Liečba šarlach

Liečba injekčným liekom zahŕňa penicilín/erytromycín, prípadne antipyretiká, mentolované roztoky na upokojenie.

Injekčné ošetrenie

Antibiotikom používaným na liečbu šarlach je penicilín, ktorý sa podáva injekčne intramuskulárne každých 6 hodín. Dávky sa líšia v závislosti od veku pacienta a formy ochorenia.

Antitermálne

Antipyretiká sú užitočné na zníženie horúčky. Používajú sa podľa pokynov lekára.

Antiseptické lieky na nos a hrdlo

Odporúča sa dezinfekcia nosohltanu kloktaním roztokmi odporúčanými lekárom.

Mentolové riešenia pre erupcie

Na zmiernenie vyrážok sa môžu použiť mentolované roztoky.

Hygienické pravidlá pre pacientov so šarlachou

Je dôležité, aby bol životný priestor pacienta pravidelne dezinfikovaný. Používajú sa bežné dezinfekčné prostriedky na báze bromocetu, formalínu a chlóramínu.

Hydro-lakto-cukrová diéta pre šarlach

Strava je tekutá, založená na mliečnych výrobkoch, polievkach a ovocí, bez soli. Po 7 dňoch od vymiznutia horúčky môžete prejsť na normálnu stravu.

Ako zabrániť šarlach

Posilnenie montážneho systému

Silný imunitný systém znižuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia alebo pomáha znižovať intenzitu, s akou sa prejavuje. Imunitný systém možno posilniť zdravou stravou bohatou na čerstvú zeleninu a ovocie a vitamínovými doplnkami predpísanými lekárom.

Identifikácia a izolácia osôb trpiacich šarlami

Ak sa choroba vyskytla v skupine, rodičia musia dieťa okamžite izolovať a upovedomiť o tom rodičov ostatných detí v skupine.

Dodržiavanie hygienických pravidiel

Presné pravidlá hygieny sú najefektívnejšou metódou prevencie epidémie. Dieťa musí byť naučené vždy si umyť ruky pred jedlom a po toalete. Pri kýchaní alebo kašľaní by si mal zakrývať nos a ústa a nepoužívať okuliare, fľaše alebo príbory kolegov.

Preventívna liečba drogami pre ľudí, ktorí prišli do styku s pacientmi so šarlami

V prípade výskytu ohniska v skupine detí budú všetky deti klinicky vyšetrené lekárom a dostane sa im hltanový exsudát. Tí, u ktorých je diagnostikovaný pozitívny Streptococcus A, začnú preventívne liečiť penicilínom.

Zdroje fotografií: pexels.com, Pixabay.com, Wikipedia.

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.