Artróza úbytku hmotnosti na kolene zmierňuje bolesť v závislosti od dávky
Piatok 20. júla 2018
Winston-Salem/Severná Karolína - Účinným a pravdepodobne podceňovaným liekom na bolesť pri nástupe artrózy kolena je chudnutie. Sekundárna analýza randomizovanej štúdie v Arthritis Care & Research (2018; doi: 10,1002/akr.23608) ukazuje, že účinok zmierňujúci bolesť sa zvyšuje s rozsahom redukcie hmotnosti.
V štúdii „Intensive Diet and Exercise for Artritis“ alebo IDEA pracovalo na problémoch s hmotnosťou 399 mužov a žien s nadváhou (index telesnej hmotnosti 27 až 41) viac ako 18 mesiacov. Pacienti trpeli artrózou kolena so stredne závažnými zmenami v kĺbe (skóre Kellgren a Lawrence 2 až 3). Primárnym cieľom bolo porovnať efektívnosť stravovania alebo cvičenia alebo kombinácie oboch metód.
Ako sa dalo očakávať, kombinácia stravovania a cvičenia dosiahla najlepšie výsledky (úbytok hmotnosti o 10,6 kg), najväčší podiel mala diéta (úbytok hmotnosti o 8,9 kg). Samotné cvičenie (úbytok hmotnosti 1,8 kg) sa ukázalo ako menej vhodné na zníženie hmotnosti pacientov s artrózou kolena, podľa výsledkov publikovaných v americkom časopise (JAMA 2013; 310: 1263–1273).
Výsledky tiež ukázali, že chudnutie môže zmierniť bolesť. Kombinácia športu a stravovania dosiahla obzvlášť dobré výsledky: po 18 mesiacoch 40% účastníkov dalo 0 až 1 bod na stupnici WOMAC, ktorá sa pohybovala od 0 (bez bolesti) do 4 (extrémna bolesť). Iba 20% pacientov dosiahlo tento cieľ iba pri diéte alebo pri športovej liečbe.
aerzteblatt.de
Tím Stephena Messiera z Wake Forest University vo Winston-Salem v Severnej Karolíne teraz opäť priniesol úľavu od bolesti v súvislosti s rozsahom chudnutia.
Najväčší úžitok dosiahli pacienti, ktorým sa podarilo znížiť svoju telesnú hmotnosť o viac ako 20%. Podľa Messera hlásili o 25% menšiu bolesť ako pacienti, ktorí iba znížili svoju telesnú hmotnosť o 10%. Títo pacienti zase hlásili menšiu bolesť ako pacienti, ktorí dosiahli ešte menšie zníženie hmotnosti.
Okrem chudnutia však zostáva dôležitý aj pravidelný pohyb. Pre Messiera je to ešte dôležitejšia zložka pri tlmení bolesti. Redukcia hmotnosti však vytvára predpoklad, aby pacienti mohli znova vykonávať potrebné cviky bez preťaženia kolenného kĺbu.
Vedci zistili, že chudnutie ovplyvňuje funkčné aspekty, ako je 6-minútová chôdza a kvalita života. Koncentrácia zápalového markera interleukínu 6 mohla byť tiež znížená redukciou hmotnosti. Aj tu bol účinok závislý od dávky.
Vážení čitatelia,
Tento článok môžete použiť zadarmo „Môj-DД-prístup“ čítať.
Ak ste už zaregistrovaní, jednoducho zadajte svoje prístupové údaje.
Alebo sa zaregistrujte zadarmo, aby ste získali prístup výlučne k tomuto článku.
Prihlásiť sa
Prihlásiť sa Môj DД a
Zabudol si heslo? zaregistrovať sa
Registráciou v „Mein-DД“ získavate nasledujúce výhody: