Ateroskleróza a artérioskleróza
Súvisiace články
Lekárski odborníci na celom svete sú presvedčení, že choroba Covid-19 môže spôsobiť cukrovku
KORONAVÍRUS V RUMUNSKU Správa CNSCBT do 24. mája 2020: 90,7% úmrtí na Covid-19 malo pridružené komorbidity
SLÁVNOSTNÝ ANEURIZMUS. PRÍČINY A LIEČBA
Ateroskleróza je zúženie tepien spôsobené hromadením zubného povlaku. Tepny sú krvné cievy, ktoré prenášajú kyslík a živiny zo srdca do zvyšku tela.
Ateroskleróza je špecifický typ artériosklerózy, ale termíny sú niekedy zameniteľné
Ateroskleróza sa týka akumulácie tuku, cholesterolu a ďalších látok vo vnútri a na stenách tepien (plak aterómu), ktoré môžu brániť prietoku krvi. Plaketa môže prasknúť, čo podporuje výskyt trombov (krvných zrazenín). Aj keď sa ateroskleróza často považuje za problém so srdcom, môže postihnúť tepny kdekoľvek v tele. Ateroskleróze je možné predchádzať a liečiť ju.
Keď dôjde k ateroskleróze
Ateroskleróza nastáva, keď krvné cievy, ktoré prenášajú kyslík a živiny zo srdca do zvyšku tela (tepny), sú hrubé a tuhé - čo niekedy obmedzuje prietok krvi do orgánov a tkanív.
Zdravé tepny sú pružné a elastické, ale v priebehu času môžu steny tepien tvrdnúť, čo je stav známy aj ako zhrubnutie tepien.
Ateroskleróza je pomerne častým problémom spojeným so starnutím. Tomuto stavu sa dá zabrániť a existuje veľa úspešných možností liečby.
Prečo nastáva tento stav
Ateroskleróza je pomalé, progresívne ochorenie, ktoré sa môže začať v detstve. Aj keď presná príčina nie je známa, ateroskleróza môže začať poškodením alebo traumou vnútornej vrstvy tepny.
Tento stav môže byť spôsobený týmto:
dyslipidémia (zvýšenie celkového cholesterolu alebo LDL alebo zníženie lipoproteínu s vysokou hustotou - HDL) a cukrovka podporuje aterosklerózu zosilňovaním alebo zintenzívňovaním endotelovej dysfunkcie a aktivity zápalovej dráhy vo vaskulárnom endoteli.
Cigaretový dym obsahuje nikotín a ďalšie chemikálie toxické pre vaskulárny endotel. Fajčenie, vrátane pasívneho fajčenia, zvyšuje reaktivitu krvných doštičiek (stimuluje tvorbu trombov doštičiek), hladinu fibrinogénu v plazme a hematokrit (dôsledkom je zvýšená viskozita krvi).
Do jedného mesiaca po ukončení fajčenia sa HD (dobrý cholesterol) zvýši o 6 - 8 mg/dl, čo znižuje riziko aterosklerózy.
Vysoký krvný tlak je hlavným a nezávislým rizikovým faktorom pre kardiovaskulárnu úmrtnosť, ischemickú chorobu srdca, mŕtvicu, kongestívne zlyhanie srdca a náhlu smrť.
Ako vieme, či máme aterosklerózu?
Ateroskleróza sa vyvíja postupne a zvyčajne nedáva príznaky. Príznaky aterosklerózy sa u vás nevyvinú, kým nebude tepna taká úzka alebo trombovaná, že nedokáže dodať správne množstvo krvi do orgánov a tkanív. Trombus niekedy môže úplne zablokovať krvný obeh alebo môže prasknúť a spôsobiť infarkt alebo mŕtvicu.
Príznaky stredne ťažkej a ťažkej aterosklerózy závisia od postihnutých tepien
Ak máte aterosklerózu srdcových tepien, môžu sa u vás vyskytnúť príznaky ako bolesť na hrudníku alebo pocit tlaku na hrudníku (angína).
Ak máte aterosklerózu v tepnách vedúcich do mozgu, môžu sa u vás vyskytnúť príznaky a príznaky ako náhle znecitlivenie alebo slabosť rúk alebo nôh, ťažkosti s rozprávaním alebo rozmazaná reč, dočasná strata videnia jedného oka, padanie svalov tváre. Signalizujú prechodný ischemický záchvat (TIA), ktorý, ak sa nelieči, môže viesť k mŕtvici.
Ak máte aterosklerózu v rukách alebo nohách, môžete mať príznaky ochorenia periférnych tepien, ako sú bolesti nôh pri chôdzi (klaudikácia).
Ak máte aterosklerózu tepien vedúcich do obličiek, objaví sa vám vysoký krvný tlak alebo zlyhanie obličiek.
Komplikácie aterosklerózy
Ischemická choroba srdca - keď ateroskleróza zužuje tepny blízko srdca. Môže spôsobiť bolesť na hrudníku (angína), srdcový infarkt alebo zlyhanie srdca.
Ochorenie krčných tepien - keď ateroskleróza zužuje tepny blízko mozgu. Môže spôsobiť prechodný ischemický záchvat (TIA) alebo cievnu mozgovú príhodu.
Ochorenie periférnych tepien - keď ateroskleróza zužuje tepny v rukách alebo nohách, môžu sa u vás vyskytnúť problémy s krvným obehom v rukách a nohách. Takto môžete byť menej citliví na teplo a chlad, čím zvyšujete riziko popálenia alebo omrzliny. V zriedkavých prípadoch môže zlý obeh rúk alebo nôh spôsobiť smrť tkaniva (gangréna).
aneuryzmy - vážna komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť kdekoľvek v tele. Aneuryzma je opuch steny tepny.
Chronické ochorenie obličiek - Ateroskleróza môže spôsobiť zúženie tepien vedúcich k obličkám a zabrániť im v dosiahnutí okysličenej krvi. To môže v priebehu času ovplyvniť funkciu obličiek a zabrániť odpadu v opúšťaní tela.
Keď potrebujeme ísť k lekárovi
Ak máte podozrenie, že máte aterosklerózu, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Venujte pozornosť aj včasným príznakom nedostatočného krvného obehu, ako sú bolesti na hrudníku (angína), bolesti nôh alebo necitlivosť.
Včasná diagnostika a liečba môže spomaliť progresiu a zhoršenie aterosklerózy a zabrániť srdcovému infarktu, mŕtvici alebo inej lekárskej pohotovosti.
Liečba aterosklerózy
Liečba aterosklerózy spočíva v kontrole rizikových faktorov a zmien stravovania, fyzickej aktivite a podávaní protidoštičkových liekov. Tieto zmeny životného štýlu a lieky priamo alebo nepriamo zlepšujú funkciu endotelu, zmierňujú zápal a zlepšujú prognózu.
Odporúča sa znížiť príjem nasýtených tukov a jednoduchých sacharidov a zvýšiť príjem ovocia, zeleniny a vlákniny.
Medzi lieky na liečbu aterosklerózy patria:
- zníženie hladiny cholesterolu vrátane statínov a vlákniny
- inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE), ktoré môžu pomôcť zabrániť zúženiu tepien
- betablokátory alebo blokátory kalciových kanálov na zníženie krvného tlaku
- diuretiká alebo tablety na odvodnenie, ktoré pomáhajú znižovať krvný tlak
- antikoagulanciá a protidoštičkové lieky, ako je aspirín, na prevenciu zrážania krvi a upchávania tepien.
Aspirín je obzvlášť účinný u ľudí s anamnézou aterosklerotického kardiovaskulárneho ochorenia (napr. Srdcový infarkt a mozgová príhoda). Režim aspirínu môže znížiť riziko vzniku ďalšej zdravotnej udalosti.
Ako predchádzať ateroskleróze
- Jedzte potraviny s nízkym obsahom cholesterolu a nasýtených tukov. Vaša strava by mala obsahovať aj dostatok obilnín, ovocia a zeleniny
- Cvičte čo najviac
- Ak je to potrebné, udržujte svoj diabetes pod kontrolou
- Na zníženie krvného tlaku a cholesterolu postupujte podľa lekárskeho ošetrenia
- Pravidelne podstupujte testy na prevenciu srdcových chorôb.