Ateroskleróza - čo robia monitory krvného tlaku visomat

Prepustený z visomatu Kategórie: Znalosti vaskulárneho veku, kardiovaskulárne vedomosti

Ateroskleróza a kôrnatenie tepien sú súhrnné termíny pre zhrubnutie a kôrnatenie tepien. Asi 4 milióny Nemcov sú postihnuté artériosklerózou. Ateroskleróza, podforma artériosklerózy, sa vyskytuje obzvlášť často. Choroba, bohužiaľ, často zostáva dlho nezistená.

Medzi rizikové faktory patria dedičné faktory, ako sú poruchy metabolizmu lipidov, ako aj diabetes mellitus a nezdravý životný štýl. Kalcifikácia tepien má nebezpečné následky. Zúženie (stenóza) tepien spôsobuje zvýšenie krvného tlaku a poruchy obehu. To zase môže viesť k infarktu, mŕtvici a zlyhaniu srdca.

V tomto článku sa dozviete viac o nebezpečenstvách aterosklerózy a o tom, ako predchádzať ateroskleróze a bojovať proti nej.

Čo nájdete na tejto stránke

Kalcifikácia tepien - rizikové faktory, priebeh a následky

Tvrdenie tepien je bohužiaľ často rozpoznané až vtedy, keď je stenóza dostatočne pokročilá a vedie k nebezpečným sekundárnym ochoreniam.

Rizikové faktory, ktoré uprednostňujú artériosklerózu, možno rozdeliť do dvoch skupín: ktoré nemožno ovplyvniť a ktoré sa dajú ovplyvniť. Ak sa na vás vzťahuje viac ako jeden z týchto rizikových faktorov, vaše celkové riziko sa zvyšuje.

genetická predispozícia (napr. časté infarkty v rodine)
Staroba
mužské pohlavie
ženské pohlavie od menopauzy
genetická hypercholesterolémia

Nadváha (obezita)
Dym
stres
Sedavý spôsob života
alkoholu
Diabetes mellitus 2. typu
zvýšené hladiny lipidov v krvi, zvýšené hladiny cholesterolu a LDL z potravín s vysokým obsahom tuku (získaná hyperlipidémia)
Homocysteinémia (zvýšená koncentrácia homocysteínu v krvi, napr. Z alkoholu, fajčenia)

Aj keď existuje niekoľko nekontrolovateľných rizikových faktorov, stojí za to bojovať proti rozvoju artériosklerózy - ideálne pred nutnosťou liečby liekom.

Čo je kôrnatenie tepien?

Artérioskleróza je slangový výraz pre artériosklerózu, chronické vaskulárne ochorenie. Pri artérioskleróze dochádza k postupnému zúženiu a kôrnateniu krvných ciev, ktoré zásobujú telo krvou bohatou na kyslík - tepny (tepny).

Pojem kôrnatenie tepien nie je úplne neopodstatnený. Usadeniny (plaky, aterómy) často obsahujú zlúčeniny vápnika - ale len v malom množstve.
Artériosklerotické plaky pozostávajú predovšetkým z penových buniek zaťažených tukom, mŕtvych buniek spojivového tkaniva a nahromadených krvných buniek.

Ako sa vyvíja artérioskleróza?

Aterosklerózu spôsobujú rastúce plaky na vnútorných stenách tepien. V priebehu času sa cievy zúžia a stuhnú. Pretože sa musí rovnaké množstvo krvi natlačiť do oveľa užších ciev, zvyšuje sa krvný tlak. Kvôli zmenšujúcej sa pružnosti cievy už nemôžu kompenzovať pulzáciu prietoku krvi - takzvaná funkcia Windkessel zmizne a ľavá komora je viac namáhaná.

Ateroskleróza (ateroskleróza) - od zdravej tepny po vaskulárnu oklúziu.

Existuje však niekoľko teórií o pôvode ložísk, z ktorých ani jedna nebola presvedčivo vedecky dokázaná.

Je zrejmé, že uvedené rizikové faktory podporujú výskyt artériosklerózy na stenách ciev. Nie je však jasné, či sú rizikové faktory priamymi príčinami alebo či hromadeniu arteriosklerotických plátov predchádza poranenie alebo narušenie steny tepien.

Teória „reakcie na poranenie“ uvádza, že primárnemu poškodeniu vrstvy vnútornej cievnej steny, napríklad znečisťujúcimi látkami, ako je jemný prach alebo plesne, predchádza akékoľvek usadzovanie. Vlastný obranný systém tela sa snaží mikroskopické trhliny uzavrieť. To bohužiaľ vedie k opuchu a zadržiavaniu tekutín, čo zase vedie k usadzovaniu krvných buniek, tuku a vápniku.

Vytvrdzovanie tepien a cholesterolu

Teória lipidov označuje LDL cholesterol ako príčinu artériosklerózy. „LDL“ znamená lipoproteín s nízkou hustotou (lipoproteín s nízkou hustotou). Toto spojenie prenáša cholesterol z pečene do tkanív a orgánov. Pretože sa môže LDL ľahko pripevniť na steny tepien, spája sa so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb a je známy ako „zlý cholesterol“.

Aj keď sa opakujú opakované správy, nemožno poprieť vplyv LDL cholesterolu na tepny. Analýza 19 štúdií v rámci Cochranovho prehľadu ukázala, že zníženie LDL cholesterolu o 40 mg/dl znižuje riziko mozgovej príhody o 22% a riziko srdcového infarktu o 27%.

Artérioskleróza a ateroskleróza

Aj keď sú si názvy artérioskleróza a ateroskleróza podobné, majú rôzny pôvod. Aterosklerózu tvorí ateróm a skleróza. Atheroma znamená kašu a popisuje vzhľad plakov. Skleróza je vždy ochorenie, ktoré je sprevádzané kôrnatením tkanív alebo orgánov.

Termín artérioskleróza na druhej strane popisuje zvyšujúcu sa rigiditu artérií. Presne povedané, artérioskleróza je všeobecný pojem, ktorý sa hovorovo používa pre svojho najbežnejšieho zástupcu - aterosklerózu. Okrem tohto veľmi častého výskytu existuje aj mediálna skleróza typu Mönckeberg. Na rozdiel od aterosklerózy, ktorá poškodzuje vnútornú cievnu stenu (intima), ovplyvňuje mediálna kalcifikácia strednú cievnu stenu. Môžu sa vyskytovať v súvislosti s chronickým ochorením obličiek a diabetes mellitus (cukrovka).

Aké sú dôsledky kôrnatenia ciev?

Následky artériosklerózy sú najbežnejšími príčinami úmrtia v priemyselných krajinách.
V závislosti od toho, kde je telo postihnuté plakmi, sa príznaky a následky artériosklerózy vyskytujú na srdci, mozgu, nohách alebo obličkách.

Možné následky artériosklerózy sú:

vysoký krvný tlak
Ochorenie koronárnych artérií/angina pectoris
Infarkt
mŕtvica
Okluzívne ochorenie periférnych artérií (prerušovaná klaudikácia, PAD)
Poškodenie obličiek

Artérioskleróza a PAD

Periférne arteriálne okluzívne ochorenie (PAD) priamo súvisí s artériosklerózou. Je tiež známa ako prerušovaná klaudikácia, pretože postihnutí môžu kvôli silnej bolesti kráčať iba na krátke vzdialenosti a niekedy sa tvária, že zastavia, len kvôli zaujímavým prejavom. Čo mnohí nevedia: takzvaná „fajčiarska noha“ popisuje aj pokročilý PAD.

U PAD sú tepny v nohách ovplyvnené kalcifikáciou ciev. Preto už nemôžete dodať svalom dostatok kyslíka, čo uznávajú so zvyšujúcou sa bolesťou. Ochorenie periférnych artérií možno zastaviť zdravou stravou, abstinenciou od nikotínu a pravidelným cvičením.

Artérioskleróza a angina pectoris

Ateroskleróza môže viesť k nedostatočnému prísunu kyslíka do srdca, a tým aj k angíne pectoris.

Pojem angina pectoris popisuje pocit tlaku v oblasti hrudníka spojený s dýchavičnosťou a potením. Sťažnosti na anginu pectoris sa vyskytujú najmä pri fyzickom alebo emočnom strese. Bolesť niekedy vyžaruje aj do ľavého ramena, nadlaktia a dokonca aj do krku.

Ak artérioskleróza prešla tak ďaleko, že prietok krvi je trvale veľmi nízky, príznaky možno pociťovať aj v pokoji.

Ateroskleróza a ischemická choroba srdca (ICHS)

Ak ateroskleróza ovplyvňuje koronárne artérie, môže sa vyvinúť ochorenie koronárnych artérií (CHD). ICHS je jednou z najbežnejších srdcových chorôb na celom svete. Pod týmto pojmom sa rozumie nedostatočné zásobenie srdcového svalu krvou bohatou na kyslík - spôsobené zúženými koronárnymi cievami. Riziko srdcového infarktu sa zvyšuje s ICHS.

Chronická slabosť srdcového svalu (srdcové zlyhanie) sa však môže vyvinúť z ICHS bez dramatického incidentu. Trvalý zvýšený stres spôsobený zúženými krvnými cievami a výsledná hypertenzia spôsobujú zväčšenie a „opotrebovanie“ srdcových svalov. Výsledkom je, že srdce už nemôže pracovať na plný výkon a večer sa sťažujú dýchanie a opuch nôh.

Artérioskleróza a infarkt myokardu

Ak je koronárna artéria úplne uzavretá artériosklerózou alebo krvná zrazenina (trombus) blokuje koronárnu artériu, dôjde k infarktu.

Krvné zrazeniny tiež pochádzajú z plakov. Môžu vzniknúť, keď prasknú relatívne čerstvé plaky, ktoré uvoľnia jadro obsahujúce cholesterol a krvné doštičky sa k nim pripoja (pozri obrázok, obrázok 3).

Časti tkaniva srdcového svalu, ktoré zásobovali postihnutú cievu, odumierajú. Ak je poškodená viac ako polovica srdcového tkaniva, dôjde k náhlej srdcovej smrti. Aj pri optimálnej starostlivosti môžu byť pacienti s infarktom natrvalo postihnutí srdcovým zlyhaním a chronickými poruchami srdcového svalu.

Artérioskleróza a mŕtvica

Mŕtvica (mozgová príhoda, mozgový infarkt) vzniká v dôsledku zablokovaného alebo zníženého prívodu krvi do mozgu - dôvodom je kôrnatenie tepien.

Existujú dva typy mozgovej príhody - ischemická a hemoragická. Ischemická cievna mozgová príhoda nastáva buď v dôsledku krvnej zrazeniny v tepne zásobujúcej mozog, alebo v dôsledku vaskulárnej zátky vyplavenej v krvi. Akonáhle je cieva zásobujúca mozog čiastočne alebo úplne zablokovaná, časti mozgu už nie sú zásobované krvou alebo kyslíkom a môžu zomrieť.

Menej častý je hemoragický mozgový infarkt, pri ktorom praskne cieva v mozgu. Oblasti mozgu, ktoré sú za poškodenou oblasťou, už nie sú zásobované krvou. S odtekaním krvi sa zvyšuje intrakraniálny tlak - oblasti mozgu môžu byť stlačené a poškodené.

Ateroskleróza - diagnostika a terapia

Diagnóza „artériosklerózy“ sa často stanovuje príliš neskoro. Existuje niekoľko metód na diagnostiku a lokalizáciu aterosklerózy. Ako terapia pomáhajú všetky opatrenia, ktoré znižujú krvný tlak a minimalizujú usadeniny.

Určite kôrnatenie tepien

Klasická metóda diagnostiky artériosklerózy je dosť zložitá. Lekár preto zvyčajne začína s fyzickými vyšetreniami až vtedy, keď existuje jasný dôkaz o vaskulárnom ochorení, napr. B. príznaky sekundárnych chorôb.

Klasická diagnóza aterosklerózy je nasledovná:

Anamnéza: Lekár sa vás opýta na vaše predchádzajúce choroby a stanoví vaše hodnoty krvného tlaku.
Krvný test: tu sa starostlivo zisťujú hodnoty cukru a cholesterolu v krvi, aby sa zistila cukrovka alebo porucha metabolizmu lipidov.
Ultrazvukové vyšetrenie s farebným Dopplerovým režimom alebo bez neho: umožňuje vám určiť smer a rýchlosť prietoku krvi. Karotída je indikátorom artériosklerózy v iných častiach cievy.
Angiografia röntgenovými lúčmi, MRI alebo CT angiografia počítačovým tomografom.

Namiesto stanovenia rizika artériosklerózy klasickým spôsobom pomocou tlaku a hladiny cholesterolu je možné zmerať aj vek krvných ciev. Tu sa určuje rýchlosť pulznej vlny, ktorá klesá so zvyšujúcim sa vekom, ale aj so zvyšujúcou sa artériosklerózou.

Ľahko si môžete nechať zistiť vek svojej nádoby v lekárni a vytlačiť hodnoty so sebou na anamnézový pohovor.

Zmerajte vek nádoby

Terapia aterosklerózy

Liečba, ktorú váš lekár považuje za účinnú, závisí od závažnosti aterosklerózy. Súčasťou terapie by mala byť vždy zdravá strava s vysokým obsahom vlákniny a pravidelný pohyb.

Okrem toho sa pri artérioskleróze používajú nasledujúce formy liečby:

Lekárska terapia
- Kyselina acetylsalicylová (ASA) inhibuje agregáciu krvných doštičiek, t. J. Schopnosť krvných doštičiek držať sa. Takže sa menej prilepia k stene cievy a k sebe navzájom - to inhibuje tvorbu trombóz.
- Lieky znižujúce hladinu lipidov
  V prípade porúch metabolizmu lipidov, ako je hyperlipidémia, sa používajú lieky znižujúce lipidy. Lekár sa zameriava na cieľovú hodnotu medzi 70 a 100 mg/dl.
- Ateroskleróza a vysoký krvný tlak patria k sebe. Preto medikamentózna liečba vysokého krvného tlaku podporuje aj liečbu artériosklerózy. Používajú sa ACE inhibítory, diuretiká, beta blokátory a blokátory kalciových kanálov.
Operatívna terapia
- Stent drží otvorenú tepnu. Pred zavedením je artéria často dilatovaná pomocou balónikovej dilatácie. Potom sa vloží jemná trubica vyrobená z kovového pletiva - stent.
- Ak sa cievy už nedajú rozšíriť, lekár vytvorí alternatívny kanál pre krv - obtok.

Bez ohľadu na to, či ide o betablokátor, látku znižujúcu lipidy alebo stent - určite by ste sa mali pokúsiť znížiť hladinu cholesterolu navyše.

Prirodzene znižujte hladinu cholesterolu

Na zníženie hladiny cholesterolu používajte živočíšne tuky striedmo. Vyhýbať by ste sa mali najmä krémom a maslu. Tieto potraviny môžete nahradiť výrobkami z rastlinných tukov, ako je svetlicový olej, repkový olej alebo olivový olej. Okrem známeho margarínu dnes existujú aj zeleninové krémy na pečenie a pečenie.

Výmena mastného mäsa sa stáva zložitejšou. Červené a mastné mäso, bravčové mäso, droby a klobása obsahujú najmä veľké množstvo „zlých mastných kyselín“. Chudé mäso ako morčacie, teľacie, kuracie a divina naopak obsahuje menej cholesterolu. Zvlášť sa odporúčajú mastné morské ryby. Namiesto „zlého“ LDL cholesterolu obsahuje „dobré“ cenné omega-3 mastné kyseliny.

Veľkosť podávaných potravín (g/ml) Tuk (g) Cholesterol (mg)

husacia pečeň	100	4.5	466
Hovädzia pečeň	100	2.1	265
Dvojitý smotanový syr 60% tuku i. Tr.	100	28	84
Horský syr, 45% tuku i. Tr.	100	30	70
Sedlo diviakov	100	2.4	65
Jelenie mäso	100	5	58
Tvaroh, 20% tuku i. Tr.	100	4.4	16
Plnotučné mlieko, 3,5% tuku	100	3.8	14
Nízkotučné mlieko, 1,5% tuku	100	3.5	13
Cmar	100	0,5	2
tofu	100	7.	0
Sójová klobása	100	25.4	0

Viac informácií o výžive pre aterosklerózu nájdete v našom článku o potravinách, ktoré znižujú krvný tlak.

Zmena stravovania, ktorá má prirodzene znížiť hladinu cholesterolu, nemôže nahradiť lieky, ktoré už boli predpísané. Môže však pomôcť zabrániť tomu, aby boli statíny nevyhnutne potrebné. A za určitých okolností môže diéta s nízkym obsahom cholesterolu viesť k tomu, že vám bude predpísaná nižšia dávka.

Ateroskleróza - 7 tipov, ako tomu zabrániť

Môžete zabrániť ateroskleróze alebo - napr. B. v prípade rodinnej predispozície - aspoň ju znížiť.

Zdravé stredomorské jedlo s vysokým podielom zeleniny, cenných rastlinných olejov a nízkym obsahom cholesterolu.
Prestaň fajčiť.
Znížte obsah brušného tuku, napríklad vylúčením sladkých nápojov, sladkostí a alkoholu.
Choďte alebo bicyklujte čo najčastejšie, aby ste kompenzovali nedostatok pohybu.
Cvičenie, napríklad v skupine so srdcovým športom. Ideálnych je 30 minút vytrvalostného cvičenia päťkrát týždenne.
Takzvané srdcové nohavice tlačia krv z nôh do srdca a stimulujú rast vedľajších tepien. Jedná sa o prirodzené obchvaty, ktoré sa vytvárajú už u každého človeka pri narodení.
Pravidelné merania krvného tlaku a každoročné kontroly veku krvných ciev pomáhajú udržiavať motiváciu.

podobné príspevky

Fibrilácia predsiení

Prepustený z visomatu Kategórie: Kardiovaskulárne vedomosti

Fibrilácia predsiení je bežný typ arytmie, ktorá sa spúšťa v predsieňach a môže postihnúť celé srdce. Viac ako milión ľudí v Nemecku trpí fibriláciou predsiení. Riziko ochorenia stúpa s vekom. Fibrilácia predsiení často zostáva nepovšimnutá. Tento článok vám povie viac o príčinách, príznakoch a liečbe fibrilácie predsiení. Čo […]

Srdcové arytmie

Prepustený z visomatu Kategórie: Kardiovaskulárne vedomosti

Srdcové arytmie sú odchýlky od normálneho srdcového rytmu. Medzi najznámejšie srdcové arytmie patrí bradykardia (príliš pomalý tlkot srdca), tachykardia (príliš rýchly tlkot srdca), arytmia (nepravidelný tlkot srdca) a fibrilácia predsiení. Niekedy sú zmeny srdcového rytmu a pulzu nepovšimnuté. Ak sa srdcová arytmia nelieči, môže mať nebezpečné následky.

Znížte hladinu cholesterolu

Prepustený z visomatu Kategórie: Znalosti vaskulárneho veku, Novinky o zdraví

Príliš veľa cholesterolu v krvi zvyšuje riziko obehových chorôb. Preto by ste mali znižovať hladinu cholesterolu a dávať pozor na pomer LDL-HDL. Okrem liekov znižujúcich hladinu cholesterolu patrí medzi lieky znižujúce hladinu cholesterolu aj pohyb a strava s nenasýtenými mastnými kyselinami.