Autizmus koreluje so zmeneným črevným mikrobiómom - MyMicrobiome
Porucha autistického spektra (ASD) je neurovývojová porucha, ktorá okrem iného ovplyvňuje spôsob, akým jednotlivec cíti svoje okolie. Pri tejto poruche hrajú úlohu genetické aj environmentálne faktory. Väčšina pacientov s ASA je sprevádzaná gastrointestinálnymi príznakmi, ako sú hnačky, zápcha alebo plynatosť. Toto spojenie silne naznačuje, že existuje korelácia medzi črevným mikrobiómom a ASA. Vplyv črevného mikrobiómu na nervový systém mohol prebiehať cez os čreva a mozgu. Stále viac dôkazov ukazuje, že mikrobiotické toxíny pochádzajúce z narušeného črevného mikrobiómu ovplyvňujú neuroendokrinný, neuroimunitný a autonómny nervový systém.
U pacientov s ASD je zvýšená priepustnosť črevného traktu
Základným faktom, ktorý podporuje dôkazy o vplyve čreva na ASA, je zvýšená priepustnosť črevného traktu u jedincov s ASA, ktorá sa označuje ako „netesné črevo“. Okrem toho je narušená hematoencefalická bariéra u pacientov s ASA, čo uľahčuje vstup bakteriálnych metabolitov a toxínov do nervového systému.
Rovnako ako u iných porúch, ktoré korelujú s dysbiózou (poruchou) črevného mikrobiómu (pozri tiež: Účinky poškodeného mikrobiómu), zdá sa, že ASA je pravdepodobnejšia u detí s narušenými mikrobiómami. Faktory prostredia, ako je obezita matiek počas tehotenstva, cisársky rez, počiatočná dojčenská výživa, užívanie antibiotík počas tehotenstva a v prvých troch rokoch života s najväčšou pravdepodobnosťou zvyšujú riziko ASA. Deti s ASD užívajú v ranom detstve v priemere podstatne viac antibiotík. Preto udalosti v ranom veku, ktoré zlepšujú prirodzený vývoj črevného mikrobiómu dieťaťa, môžu zabrániť neskoršej potrebe antibiotík.
Zdá sa, že zmeny bakteriálnej mikroflóry v čreve jedincov s ASA podporujú rast kvasiniek (Candida), ktoré uvoľňujú amoniak a toxíny, ktoré môžu vyvolať autistické správanie. Zdravý mikrobióm by zabránil množeniu Candidy.
Možnou terapiou je modulácia črevného mikrobiómu
Doposiaľ neexistovala žiadna liečba ASD; skôr dostávajú rodičia intervenciu prispôsobenú konkrétnym potrebám detí s ASD. Všetky doterajšie výsledky naznačujú, že modulácia črevnej mikroflóry je možnou terapiou pre pacientov s ASA. Možnými alternatívami sú probiotiká, prebiotiká, transplantácie fekálnych mikrobiotov (FMT) a rôzne diéty.
Liečba probiotikami, napríklad laktobacilmi alebo bifidobaktériami, preukázala v niekoľkých štúdiách na ľuďoch a myšiach posilnenie črevnej bariéry. V prípade liečby mikrobiómmi však stále chýbajú multicentrické, rozsiahle, randomizované a kontrolované štúdie, ktoré sú potrebné na vylúčenie možných vedľajších účinkov, najmä u detí s ASA.