AV reentry tachykardia; Srdcové centrum Brandenburg neďaleko Berlína

AV reentry tachykardia

AV reentry tachykardia sa vyskytuje pri záchvatoch a je spôsobená cirkulujúcou excitáciou medzi predsieňou a komorou. Mnoho pacientov často nemá dlhodobo žiadne príznaky. Náhle búšenie srdca je zaznamenané pomerne často ako príznak, ktorý môže tiež spontánne zmiznúť.

Čo je to AV reentry tachykardia?

centrum

V tomto klinickom obraze, ktorý sa nazýva aj Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm, skrátene WPW syndróm, existuje okrem AV uzla aj ďalšia, takzvaná doplnková dráha medzi predsieňou a predsieňou, ktorá zvyčajne predstavuje jediné elektrické spojenie medzi predsieňou a komorou. Komora vpredu. Tieto dráhy môžu viesť buď antegrádne, t. J. Z predsiene do komory, retrográdne, t. J. Z komory do predsiene, alebo oboma smermi.

Ak tieto dráhy môžu viesť excitačný antegrád, povrchový EKG vykazuje predčasné budenie komory predtým, ako excitácia prešla obvyklou cestou cez AV uzol. Tento jav sa nazýva delta vlna na EKG. Ak je AV uzol alebo pomocná vodivá cesta zasiahnutá v nepriaznivom čase v dôsledku predčasného úderu z predsiene alebo komory, môže to viesť k vzájomnému vzrušeniu medzi predsieňou a komorou, takzvanej AV reentry tachykardii. To vedie k vysokému srdcovému rytmu, ktorý je vnímaný ako závodné srdce.

Väčšina doplnkových dráh sa nachádza medzi ľavou predsieňou a ľavou komorou, ale existujú tiež dráhy v oblasti pravej predsiene a predsieňovej septa.

Liečba AV reentry tachykardie

Štandardnou terapiou pre tento klinický obraz je katetrizačná ablácia. Dodatočná vodivá cesta medzi predsieňou a komorami je opustená s veľkým úspechom (> 95%).