Axiálna spondylartróza • Diagnóza je často neskoro

Axiálna spondylartróza (SpA) je forma chronickej zápalovej bolesti chrbta, pri ktorej ľudia trpia silnými bolesťami dolnej časti chrbta. Ak sa nelieči, môže to viesť k osifikácii chrbtice.

Prvý Príznaky axiálnej spondylartrózy môžu cítiť mladí ľudia vo veku od 20 do 30 rokov. Bolesť chrbta sa objavuje nezávisle od fyzickej námahy. Často sa však zamieňa za stresovú bolesť chrbta a často trvá až desať rokov, kým je bolesť správne diagnostikovaná.

Na rozdiel od spontánnych bolestí chrbta, napríklad po zdvíhaní ťažkých predmetov alebo v nepriaznivej polohe na spanie, sa chronická zápalová bolesť chrbta pri axiálnej spondylartróze prejavuje takto:

Nie vždy napätie alebo stres: Chronická bolesť chrbta v mladom veku je často spôsobená zápalom. Autotest axiálnej spondylartritídy zistí, či by ste mohli byť postihnutí!

Axiálny SpA je rozdelený na ankylozujúca spondylitída (Bechterevova choroba) a neradiografická axiálna SpA, ktoré na röntgenovom snímke nevidno a dajú sa detekovať iba pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou (MRI).

Rozpoznať prvé príznaky axiálnej spondylartrózy

Ak by vaše bolesti chrbta mali životopis, ako by sa to čítalo? Aj lekári ťažko rozlišujú medzi nimi. Toto je jedno z rozhodujúcich kritérií pre rozpoznanie axiálnej SpA.

Toto sú charakteristiky, ktoré naznačujú chronické zápalové bolesti chrbta:

pomalý nástup príznakov niekoľko týždňov a nie náhle ako napríklad lumbago.
Hlboká bolesť chrbta, ktoré vyžarujú do zadku a/alebo do stehien.
Trvanie sťažnosti viac ako tri mesiace. Bolesť chrbta sa preto považuje za chronickú.
Bolesť je najsilnejšia v noci a v skorých ranných hodinách a bolesť ustupuje počas dňa.
Obmedzenie pohyblivosti bedrovej chrbtice v ranných hodinách. Takzvaný Ranná strnulosť môže trvať až pol hodiny alebo viac.
Zmiernenie bolesti a pohyblivosti cvičením. Bolesť zostáva, keď ste v pokoji.
Vek na začiatku príznakov medzi 20. a 30. rokom života.
Všeobecná únava a únava vo forme všeobecného pocitu choroby, môže byť tiež spojené s chudnutím.

Sprievodné príznaky axiálnej spondylartrózy

Okrem typickej bolesti chrbta môžu pomôcť pri diagnostike axiálnej spondylartrózy aj ďalšie príznaky po celom tele. Toto zahŕňa:

Zápal očí (uveitída)
zápalové ochorenie čriev (napríklad Crohnova choroba)
Psoriáza
Bolestivý zápal päty (entezitída)
Zápal kĺbov mimo chrbtice
Opuch celého prsta na nohe alebo na nohe od zápalu všetkých kĺbov v tejto časti tela

Mám axiálnu spondylartrózu?

Axiálna SpA patrí medzi zriedkavé choroby. Ale to je práve to, čo diagnostiku tak sťažuje. Pretože bolesť chrbta sama o sebe je skutočne rozšíreným ochorením, ktoré postihuje všetky vekové skupiny. Okrúhly 84 percent populácie má bolesti chrbta, ktoré si vyžadujú liečbu aspoň raz v živote. Tieto sťažnosti sú do značnej miery spôsobené mechanickým preťažením chrbtových svalov, napríklad nesprávnym zdvíhaním alebo držaním tela v sede alebo v ľahu.

V Veková skupina od 20 do 30 rokov Bolesť chrbta nie je neobvyklá, pretože sedavé činnosti a fyzická námaha - v práci alebo vo voľnom čase pri športe - sa kladú na chrbát, a to rovnako pre mužov, ako aj pre ženy. V tomto rozsahu sú pacienti s chronickou zápalovou formou bolesti chrbta pri návšteve lekára zvyčajne utlmení.

Štandardnou liečbou bolesti chrbta je zvyčajne mnoho rokov kombinácia liekov proti bolesti a masáže. Axial SpA si však vyžaduje použitie protizápalových liekov v kombinácii s fyzikálnou terapiou. Pretože na rozdiel od mechanických bolestí chrbta tu pomáha pohyb bolesť zmierňovať. Často to stále prejde až desať rokov pred stanovením správnej diagnózy.

Počiatočné epidemiologické štúdie tomu nasvedčujú v Nemecku je postihnutých odhadom 200 000 ľudí sú. To znamená, že každý 20. pacient, ktorý navštívi praktického lekára kvôli bolestiam chrbta, trpí axiálnou spondylartrózou.

Reumatizmus je choroba s mnohými tvárami. V závislosti od klinického obrazu sú pravdepodobnejšie postihnuté kĺby, chrbtica, svaly alebo šľachy. Prečítajte si viac informácií o formách, príčinách a možnostiach liečby reumatizmu tu.

Diagnóza: rozpoznajte axiálnu spondylartrózu

Pacienti dlhšie ako tri mesiace bolesti chrbta mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože môžu byť zápalové bolesti chrbta. Je dôležité čo najpresnejšie opísať bolesť lekárovi:

Kedy nastáva bolesť?
Zlepšite sa cvičením?
Odkedy začala bolesť?
Kde presne majú postihnutí bolesť?

Postihnutí by mali požiadať svojho rodinného lekára o odporúčanie k reumatológovi. To môže diagnostikovať zápalové bolesti chrbta a vytvoriť individuálny koncept terapie prispôsobený chorobe pacienta.

Okrem toho môžu laboratórne testy alebo rodinná anamnéza odhaliť ďalšie príznaky axiálnej spondylartrózy. Lekár potom hľadá:

Dôkaz genetického znaku HLA-B27
zvýšené hladiny C-reaktívneho proteínu (CRP) v krvi
niektoré lieky zlepšujú príznaky, najmä nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén
zápalové ochorenie kĺbov sa vyskytuje u ostatných členov rodiny

Ako sa lieči axiálna spondylartróza?

Terapia SpA je porovnateľná so štandardnou liečbou reumatizmu. Liečba je určená na kontrolu akútnych symptómov, zmiernenie bolesti, zastavenie zápalového procesu a prevenciu nových relapsov. Sprievodné terapie pomáhajú obnoviť kvalitu života a podporovať mobilitu.

The Liečba axiálnej spondylartrózy (SpA) sa skladá z rôznych komponentov, ktoré sú navzájom kombinované.

Lieky na axiálnu SpA

Vo väčšine prípadov sa na začiatku liečby vyrábajú rôzne protizápalové lieky predpísané, najmä nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén. Kortikoidy sa môžu podávať injekčne, ak je zápal v kĺboch.

O veľmi silná bolesť používajú sa iné, silnejšie lieky proti bolesti, ktoré nemajú protizápalové účinky. Ak nefungujú, často sa predpisuje terapia Biologica, a to predovšetkým blokátory TNF, ktoré priamo zasahujú do zápalového procesu a zastavujú ho.

The liečebná terapia by mali ísť spolu s sprievodné opatrenia resp.

Fyzioterapia proti axiálnemu SpA

Fyzioterapia je nevyhnutnou súčasťou liečby axiálnej spondylartrózy. Cieľom je udržať pohyblivosť chrbtice a posilniť svaly, čo môže viesť k zmierneniu bolesti. Okrem fyzioterapie sa odporúčajú aj ďalšie športy, ktoré by sa mali individuálne prekonzultovať s lekárom, alebo prechádzky. Je dôležité, aby sa pacient cítil dobre pri svojom zvolenom športe a aby ho bavil, motivácia sa zvyšovala automaticky. Deutsche Vereinigung Morbus Bechterew e.V. ponúka pre postihnutých celonárodné špeciálne kurzy, náklady sú hradené zo zdravotného poistenia.

Nie vždy napätie alebo stres: Chronická bolesť chrbta v mladom veku je často spôsobená zápalom. Autotest axiálnej spondylartritídy zistí, či by ste mohli byť postihnutí!

Pracovná terapia

Pracovná terapia sa špecializuje na udržiavanie funkčnosti kĺbov a znižovanie bolesti. Pracovný terapeut zostavuje pre pacienta individuálny program šitý na mieru chorobe a jeho každodennému životu.

Psychologické opatrenia v spoločnosti Axial SpA

Pacienti často ťažko akceptujú, že majú chronické ochorenie, najmä bezprostredne po stanovení diagnózy. Dlhá cesta k diagnostike a s tým spojená neistota o vlastnom zdraví môže byť pre postihnutých tiež psychologicky stresujúca.

Psychológ môže pomôcť pacientom zvládnuť stav pozitívne a odporučiť techniky na zníženie stresu. Patria sem relaxačné techniky, ako je jóga, autogénny tréning alebo progresívna svalová relaxácia.

Tipy na výživu pre pacientov

Pre axiálnu spondylartrózu neexistuje žiadny konkrétny stravovací plán. Pacienti by napriek tomu mali venovať pozornosť svojej strave. Môžete mať pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. Je dôležité konzumovať rozmanité a zdravé jedlo a dostatok tekutín.