Behaviorálna medicína; Klinika bolesti Centrum bolesti hlavy Kiel Migréna

Je osobitne dôležité, aby klastrová bolesť hlavy, na rozdiel od iných primárnych bolestí hlavy, nebola primárne ovplyvnená psychologickými mechanizmami. Zmeny životného štýlu, relaxačných postupov, zvládania stresu a ďalších opatrení nemôžu významne zmeniť progresiu klastrovej bolesti hlavy. Väčšina pacientov s klastrovou bolesťou hlavy už pri prvej prezentácii vie, že konzumácia alkoholu počas klastrového obdobia je „trestaná“ klastrovými útokmi a vyhýba sa im z vlastnej iniciatívy. V každom prípade by sa mali pacienti pýtať na akékoľvek provokačné látky.

bolesti

Je obzvlášť dôležité, aby boli pacienti o svojej chorobe plne informovaní. Bolesť je pre pacienta zvyčajne zničujúca. Bez primeraných informácií o chorobe, bez istoty, ktorou chorobou trpí, bez podrobného vysvetlenia príčiny choroby alebo vývoja choroby, existuje veľmi vysoké riziko, že sa z pacienta stanú takzvaní bolestiví mrzáci a nebude sa zúčastňovať na spoločenskom ani pracovnom živote. Je preto nevyhnutné, aby ošetrujúci lekár vyžaroval nielen diagnostickú a terapeutickú istotu, ale aj aby túto istotu vlastnil a vykonával. Iba s jasným porozumením choroby bude pacient dôsledne podstúpiť liečbu a vykonať príslušné opatrenia.

Pacient by mal byť poučený a podporovaný o možnosti rozpoznania ťažkého zdravotného postihnutia. Tieto sa majú uznávať v súlade so zásadami zdravotnej starostlivosti, analogickými s neuralgiou trojklaného nervu, v závislosti od závažnosti, s GdB/BdS od 50 do 80.

Mali by sa poskytovať informácie o svojpomocných skupinách, vzdelávaní a možnej podpore prostredníctvom internetových fór (▶ http://www.clusterkopf.de/, ▶ www.headbook.me)

S ohľadom na možné provokovanie útokov alkoholu, vazodilatačných látok, ako sú dusičnany alebo histamíny, by mal byť pacient informovaný, aby sa takýmto látkam vyhýbal. To si tiež vyžaduje presnú anamnézu. U niektorých pacientov môže nikotín tiež vyvolávať záchvaty bolesti hlavy. Z tohto dôvodu by mali byť fajčiari motivovaní prestať fajčiť. Výživové faktory nemajú zásadný vplyv na priebeh bolesti hlavy, a preto nie sú stravovacie opatrenia pre bolesť hlavy a bolesť hlavy sľubné. Odporúča sa jedlo bez dusičnanov (bez solí!).