Ber; Spodné jadro; hrung príčiny, príznaky, následky jameda

  • alergia
  • Astma a pľúcne choroby
  • Očné choroby a slabý zrak
  • Prechladnutie chrípka
  • Diéta a fitnes
  • Ženy a tehotenstvo
  • Všeobecné zdravie
  • Hrdlo, nos, uši
  • Koža a vlasy
  • Srdcovo-cievne ochorenie
  • Infekcie a vírusy
  • Zdravie dieťaťa
  • rakovina
  • Muži
  • Choroby gastrointestinálneho traktu
  • Svaly a kosti
  • Naturopatia
  • Obličky a močové cesty
  • Psychika a nervy
  • cestovanie
  • pohnúť sa
  • Štítna žľaza, krv a lymfa
  • Bolesť
  • Kozmetická a plastická chirurgia
  • seniori
  • Sexualita a partnerstvo
  • Metabolizmus a cukrovka
  • Zvieratá
  • Zuby a ústa
  • Stratiť váhu
  • alkoholu
  • poruchy príjmu potravy
  • fitnes
  • Zdravé stravovanie
  • Neznášanlivosť laktózy
  • Bežať

definícia

Nadváhu a podváhu je možné určiť pomocou BMI. BMI (Body Mass Index) je miera na hodnotenie telesnej hmotnosti vo vzťahu k veľkosti tela a dá sa vypočítať pomocou nasledujúceho vzorca:
BMI = telesná hmotnosť v kilogramoch vydelená výškou v metroch štvorcových

jadro

Takto je možné rozdeliť hmotnosť:

Poruchy stravovania, ako je anorexia a bulímia, sú duševné poruchy, ktoré vedú k významnému zníženiu hmotnosti, a to buď nedostatočným príjmom potravy, alebo samovoľným zvracaním. Okrem toho je pri poruchách stravovania typické zneužívanie látok potlačujúcich chuť k jedlu, preháňadiel a diuretík, rovnako ako nadmerné cvičenie.

Anorexia sa vyskytuje u menej ako 1% mladých žien a vedie k vážnym komplikáciám. Muži sú tiež postihnutí zriedka. Ochorenie sa veľmi často začína stravou, ktorá sa vymkne spod kontroly. Postihnutí majú narušené telesné vedomie. Myslia si, že sú príliš tuční, aj keď majú podváhu. Majú tiež zníženú sebaúctu súvisiacu s kontrolou svojej telesnej hmotnosti.

Relatívne nové údaje zo štúdie navyše ukazujú, že výber potravy je riadený oblasťami mozgu, ktoré sa tiež aktivujú pri látkových závislostiach. Z toho vyplýva, že táto podmienka je v skutočnosti závislosťou.

Anorexia je jednou z duševných chorôb s najvyššou úmrtnosťou. Asi 15% chorých zomiera na podvýživu alebo samovraždu.

Dôsledky a príznaky

V prvej fáze hladovania alebo hladovania sa telo prispôsobuje nedostatku výživných látok. Adaptácia tela, nazývaná tiež adaptácia na hlad, spočíva v znížení rýchlosti metabolizmu na približne 50%. V dôsledku toho sa zníži váš srdcový rytmus, krvný tlak, telesná teplota a hladina inzulínu.

Vaše vlastné energetické zásoby sa používajú na uspokojenie vašich energetických potrieb a na udržanie dôležitých funkcií tela. Najprv telo odbúrava uložené sacharidy a tuky, až potom bielkoviny. To vedie k chudnutiu, pocitom slabosti a nakoniec k kachexii, to znamená k silnej strate sily, ktorá je spojená s celkovou slabosťou a anémiou.

  • Srdce a krvný obeh: znížený srdcový výdaj, nízka telesná teplota
  • Obranný systém: oneskorené hojenie rán a zvýšená náchylnosť k infekcii
  • Svaly: zníženie svalovej hmoty a svalovej sily, zvýšenie slabosti a slabosti
  • Kosti: znížená hustota kostí
  • Trávenie a metabolizmus: hnačky, zadržiavanie vody v chodidlách, žalúdku a na tvári
  • Psychika: podráždenosť, slabá koncentrácia, apatia, depresia

Diagnóza a liečba

Pri diagnostike lekár skúma nasledujúce faktory:

  • Výška, váha, BMI, chudnutie za posledných pár týždňov
  • Zber anamnézy a hodnotenie možných účinkov už existujúcich chorôb
  • Výpočet stupňa podvýživy
  • Vypracovanie plánu starostlivosti na základe lekárskych pokynov

Podvyživení ľudia v zásade potrebujú vyváženú, kalorickú stravu bohatú na bielkoviny, tuky a vitamíny. Okrem toho sa s chorobami, ako je intolerancia, chronické hnačky alebo poruchy štítnej žľazy, musí zaobchádzať individuálne. Ak je prítomná porucha stravovania, je dôležitá aj dlhodobá ústavná psychoterapia a podporné skupiny.

Štúdia detí s ťažkou akútnou podvýživou v Malawi ukázala, že ďalšia antibiotická liečba zlepšila prírastok hmotnosti a znížila úmrtnosť.

Nadváha aj podváha môžu viesť k závažným sekundárnym ochoreniam a smrti. Zatiaľ čo v rozvojových krajinách každý deň zomierajú tisíce detí, v Nemecku trpí nadváhou viac ako 50% dospelých a 10-20% detí. Deti sú našou budúcnosťou, preto je dôležité ich správne informovať a živiť ich a byť im dobrým vzorom. Inak sa Nemecko čoskoro stane národom tučných ľudí ‘‘.

Frekvencia a príznaky prejedania

Obezita je jednou z najväčších epidémií 21. storočia. Počet ľudí s nadváhou a obezitou sa od roku 1980 na celom svete zdvojnásobil a v Európe sa strojnásobil. Ak to bude pokračovať, viac ako polovica Európanov bude do roku 2030 obéznych.

Podľa Spolkového štatistického úradu má nadváhu viac ako 50% Nemcov, z toho 21% je obéznych. V roku 2014 malo nadváhu 62% mužov a 43% žien.

Štúdia z roku 2015 ukázala, že mnoho Európanov nepozná typické komplikácie obezity a nesprávne odhaduje hmotnosť vlastného tela:

  • Asi 75% ľudí s nadváhou cíti „normálnu váhu“ „“.
  • Asi 80% obéznych ľudí sa označilo za ľudí s nadváhou.
  • Viac ako 50% respondentov nevedelo, že obezita zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb a mozgových príhod.

Okrem toho je obezita stigmatizujúcim ochorením, ktoré spoločnosť neprijíma, čo často núti obéznych ľudí, aby sa zo spoločnosti stiahli, a spôsobuje psychologické choroby.

V Nemecku má 10 - 20% všetkých detí a dospievajúcich nadváhu. Deti s vysokou nadváhou sú aj v ranom dospelosti ohrozené kardiovaskulárnymi chorobami, cukrovkou, chorobami obličiek a pečene.

Príčiny prejedania

Dôsledky prejedania sú nadváha a obezita. Za problémy s váhou môže zvyčajne nielen príliš veľa kalórií, ale aj nedostatok pohybu.

Obezita, ktorá je v rodine bežná, je dôsledkom genetickej predispozície a nesprávnych stravovacích návykov. Deti v takýchto rodinách potrebujú ako deti vyváženú stravu.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie a medzinárodnej štatistickej klasifikácie chorôb a súvisiacich zdravotných problémov je obezita endokrinným, výživovým a metabolickým ochorením.

Niektoré choroby a lieky, ako napríklad nesprávne fungujúca štítna žľaza alebo užívanie kortizónu, tiež vedú k nadváhe a obezite. Takéto prípady sú však zriedkavé.

Prevencia a liečba

Prevencia obezity zahŕňa zdravú a vyváženú stravu kombinovanú s pravidelnou fyzickou aktivitou. Deti sú ešte viac závislé na vyváženej strave, pretože stále pribúdajú.

Diéty už pri obezite nepomáhajú. Ani pri extrémnej obezite konvenčné diéty zvyčajne nevedú z dlhodobého hľadiska k požadovanému výsledku, pretože BMI nad 40 kg/m 2 vyžaduje úbytok hmotnosti 50 kg alebo viac. Tento cieľ nie je možné dosiahnuť ani pod prísnym dohľadom nutričných terapeutov a lekárov, pretože telo nechce hladovať a snaží sa udržiavať energetické zásoby.

Príklady takýchto zásahov sú žalúdočný bypass, tvorba žalúdočnej manžety alebo žalúdočnej bandáže a resekcia časti žalúdka. Všetky príslušné chirurgické zákroky majú za cieľ zmenšiť žalúdok a ovplyvniť pocit sýtosti súvisiaci s hormónmi.

Takzvané „malabsorpčné“ postupy navyše čiastočne zhoršujú normálny tráviaci proces. Zásah znamená, že z prijatej potravy sa do tela dostane menej živín.

Požiadavky na chirurgický zákrok sú:

  • BMI ≥ 50 kg/m 2
  • BMI ≥ 40 kg/m 2, ak zlyhali všetky konzervatívne opatrenia, ako je strava a pravidelné cvičenie
  • BMI medzi 35 a 40 kg/m 2 a jednou alebo viacerými komorbiditami, ako je cukrovka alebo vysoký krvný tlak

Výber chirurgického zákroku je vždy prispôsobený konkrétnemu pacientovi.

U väčšiny pacientov vedie bariatrická chirurgia nielen k trvalému úbytku hmotnosti, ale tiež zlepšuje kvalitu života a sprievodné ochorenia. V štúdii s obéznymi pacientmi, ktorí boli operovaní na 169 nemeckých klinikách, boli dokumentované nasledujúce výsledky u približne 20 000 pacientov:

  • U pacientov s vysokým krvným tlakom:

- 27,7% zlepšilo ochorenie a znížilo liečbu hypertenzie
- na 36,7% úplná regresia

  • U pacientov s cukrovkou, ktorí potrebujú inzulín:

- u 37% choroba úplne ustúpila
- u 26,4% sa ochorenie zlepšilo a pacienti potrebovali menej inzulínu

  • Pre pacientov s cukrovkou, ktorí nepotrebujú inzulín:

- u 55,3% choroba úplne ustúpila
- u 15,9% sa ochorenie zlepšilo a pacienti potrebovali menej antidiabetických liekov

  • U pacientov, ktorí prestali dýchať počas spánku:

- úplné riešenie v 38,1% prípadov
- výrazné zlepšenie v 26,9% prípadov

Štúdia tiež ukázala, že chirurgické výsledky v starobe sú spojené s menším úbytkom hmotnosti a horšou regresiou komorbidít, pretože starší pacienti majú tendenciu byť dlhšie obézni, trpia viacerými komorbiditami a majú vyššiu úmrtnosť.

Kvôli sociálnemu vylúčeniu mnoho obéznych ľudí trpí aj psychologicky. Ľudia v ich okolí nerozumejú ich nadmernej hmotnosti a veria, že je to ich vlastná chyba, čo nie je vždy pravda. Tu môžu pomôcť svojpomocné skupiny a psychologická podpora.

  • Chiappetta S a kol. Obezita: pokrok v prevencii. Dtsch Arztebl 2016; 113 (20): 975-8
  • Slamová C. Bariatrická chirurgia: Preferovaný je žalúdočný bypass. Dtsch Arztebl 2016; 113 (20): 980-3
  • Obézni ľudia sú v Nemecku „zjavne nedostatočne zásobovaní“. https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/70521/ (k 16. septembru 2016)
  • Nemecká spoločnosť pre obezitu (DAG) e.V. Prevencia a liečba obezity. Usmernenie S3, 2014. http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/050-001l_S3_Adipositas_Pr%C3%A4vention_Therapie_2014-11.pdf (k 17. septembru 2016)
  • Wabitsch M, Kunze D. (zodpovedný za AGA). Konsenzuálne usmernenie (S2) pre diagnostiku, terapiu a prevenciu nadváhy a obezity u detí a dospievajúcich. Verzia 15/15/2015; a-g-a.de (k 17.9.2016)
  • Trehan I. a kol. Antibiotiká ako súčasť liečby závažnej akútnej podvýživy. N Engl J Med. 2013; 368: 425-435
  • Ljungqvist O a kol. Európsky boj proti podvýžive. Clin Nutr. 2010; 29 (2): 149 - 150
  • Podvýživa: podceňovaný problém. https://www.aerzteblatt.de/treffer?mode=s&wo=17&typ=1&nid=29749&s=Unterern%E4hrung (k 17. septembru 2016)
  • Mentálna anorexia: kde anorexia vzniká v mozgu. https://www.aerzteblatt.de/treffer?mode=s&wo=17&typ=1&nid=64454&s=Anorexia (k 17. 9. 2016)

Tento článok slúži iba na všeobecné informácie, nie na diagnostiku samého seba, a nenahrádza návštevu lekára. Odráža názor autora, a nie nevyhnutne názor spoločnosti jameda GmbH.