Biopsia semenníkov - Dr.
Biopsia semenníkov
(s konzerváciou alebo bez konzervácie testikulárneho tkaniva)
Čo tento postup zahŕňa?
Postup zahŕňa odstránenie malého kúska testikulárneho tkaniva rezom v miešku na stanovenie diagnózy.
Aké alternatívy existujú?
- Monitorovanie - nie je zavedená žiadna aktívna liečba; môže to zahŕňať viacnásobné ultrazvuky a pravidelné samovyšetrenie semenníkov
Ako prebieha deň zákroku?
Urológ (alebo člen jeho tímu) vám dá krátke vyšetrenie vašej anamnézy a liekov a znova vám vysvetlí postup potvrdenia vášho súhlasu.
Anesteziológ s vami prediskutuje možnosti celkovej alebo spinálnej anestézie, ako aj spôsoby, ako zmierniť bolesť po operácii.
Môže sa vám odporučiť, aby ste si obliekli kompresné pančuchy a injekčne vám podali heparín, ktorý zriedi vašu krv a zabráni tvorbe zrazenín v pľúcach. Lekársky tím rozhodne, či by ste ich mali používať aj po návrate domov.
Podrobnosti postupu
- zákrok sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii
- Pred zákrokom vám môže byť po dôkladnej alergickej kontrole podané intravenózne antibiotikum
- urobí sa malý rez v miešku, nad semenníkmi
- malým rezom v semenníku je možné získať málo testikulárneho tkaniva
- z tohto tkaniva sa odoberie malá vzorka na histopatologickú analýzu
- niekedy je potrebné pomocou ultrazvuku presne určiť abnormálnu oblasť, z ktorej sa má biopsia odobrať
- uzavrie rez v semenníku a miešku vstrebateľnými vláknami, ktoré zvyčajne zmiznú do dvoch až troch týždňov
- rana je obviazaná a je vhodné použiť skrotálnu podporu

Postup zahŕňa vedľajšie účinky?
Možné vedľajšie účinky a miera rizika výskytu sú uvedené nižšie. Niektoré z nich sa vyriešia samy alebo sú reverzibilné, iné nie. Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú veľmi zriedkavo (u menej ako 1 pacienta z 250), neboli hlásené jednotlivo. Dopad týchto vedľajších účinkov sa môže u jednotlivých pacientov veľmi líšiť; vyhľadajte radu od svojho chirurga o rizikách a ich dopadoch na vás:
Aké sú riziká vzniku nozokomiálnej (nemocničnej) infekcie?
Riziko nemocničnej infekcie je asi 8% (môže sa vyskytnúť u 8 zo 100 pacientov); toto riziko zahŕňa MRSA (infekcia Staphylococcus aureus rezistentná na meticilín) alebo žalúdočná infekcia Clostridium difficile. Možnosť je vyššia, ak ste súčasťou skupiny „vysoko rizikových“ pacientov, ako sú pacienti s:
- dlhodobé drenážne trubice (katétre)
- odstránený močový mechúr;
- dlhé hospitalizácie;
- opakované hospitalizácie
Čo by mal pacient čakať po príchode domov?
- v oblasti miešku sa vyskytne zápal a podliatiny, ktoré môžu trvať niekoľko dní
- mierne analgetiká, ako je paracetamol, vám môžu pomôcť v prípade bolesti a užitočná môže byť aj skrotálna podpora
- dostanete odporúčania týkajúce sa domáceho zotavenia
- dostanete kópiu výstupného lístka pre vás a jednu pre lekára
- v prípade potreby dostanete predpis na antibiotiká alebo iné lieky.
- v prvých týždňoch po zákroku sa odporúča vyhnúť sa zdvíhaniu ťažkých predmetov alebo náročným cvičením
- budete mať naplánovanú diskusiu o výsledkoch biopsie
Všeobecné informácie o chirurgických zákrokoch
Pred zákrokom
Ak máte:
- implantát cudzieho telesa (stent, náhrada kĺbu, kardiostimulátor, srdcová chlopňa, štep cievy)
- pravidelne užívajte protidoštičkové lieky (lieky na zriedenie krvi: warfarín, aspirín, klopidogrel, rivaroxaban alebo dabigatran)
- súčasná infekcia MRSA (Staphylococcus aureus rezistentná na meticilín) alebo ste v minulosti mali takúto infekciu
- zvýšené riziko nového variantu CJD (Creutzfeldt-Jakobova choroba)(ak ste podstúpili transplantáciu rohovky, transplantáciu tvrdej maternice alebo ste na liečbe rastovým hormónom).
Po ukončení procedúry, Než pôjdete domov, povieme vám, ako operácia prebiehala, a musíte sa ubezpečiť, že:
- pochopili ste, čo sa robilo počas postupu;
- spýtali ste sa lekára, či všetko prebehlo podľa plánu;
- informovali ste lekársky tím, ak máte nepohodlie
- rozumiete tomu, čo môžete robiť a čo je zakázané po príchode domov;
- viete, ako to bude odteraz pokračovať
- spýtali ste sa, kedy môžete pokračovať v bežných činnostiach;
Po návrate domov dostanete všetky informácie o veciach, ktorým je potrebné venovať pozornosť, a tiež kontaktné údaje kliniky pre prípad akýchkoľvek problémov.
Fajčenie a intervencia
Bolo by ideálne, keby ste prestali fajčiť pred akýmkoľvek lekárskym zákrokom, pretože fajčenie môže zhoršiť urologické problémy a zvýšiť riziko komplikácií po operácii.
Vedenie vozidla po zásahu
Je vašou zodpovednosťou ubezpečiť sa, že ste spôsobilí viesť vozidlo po operácii.