BMI - Je jednotka merania hmotnostnej klasifikácie stále zmysluplná
Pri klasifikácii nadváhy a obezity sa zvyčajne používa BMI (Body Mass Index), tiež známy ako Body Mass Index (KMI). Vďaka jednoduchej aplikácii a vzorcu je index vhodný na posúdenie hmotnosti vášho vlastného tela. Výsledok však nemožno vždy hodnotiť rovnako. Výsledkom je, že sa zdravotnícki pracovníci čoraz viac obracajú na iné indexy.
BMI - normálna hmotnosť vs. nadváha
Váhové triedy sú rozdelené do štyroch úrovní podľa BMI. Všeobecne platí základné pravidlo, že máte podváhu s hodnotou pod 18,5. Ľudia s BMI od 18,5 do 24,9 majú normálnu hmotnosť. Z hodnoty 25 sa hovorí o nadváhe. Ľudia s BMI 30 alebo vyšším sa považujú za obéznych (obezita = obezita).
Tieto hodnoty by sa však mali používať iba na všeobecné usmernenie. Pretože iba medzi pohlaviami a vekovými skupinami existuje v tele odlišné rozloženie tukov a svalov. Muži majú často viac svalového tkaniva a ženy viac tukového tkaniva. U detí nie sú proporcie tela ešte úplne vyvinuté, preto pre ne existujú špeciálne krivky BMI, ktoré vyvinula Svetová zdravotnícka organizácia (k dispozícii na stiahnutie na serveri BZgA). Stanovené hodnoty musia byť preto vážené minimálne týmito faktormi. Zodpovedajúca klasifikácia normálnej hmotnosti závislá od veku a pohlavia je nasledovná:
| 19 - 24 | 17,5-23,9 | 18,5-24,9 |
| 25 - 34 | 18,5-24,9 | 19,5-25,9 |
| 35-44 | 19,5-25,9 | 20,5-26,9 |
| 45 - 54 | 20,5-26,9 | 21,5-27,9 |
| 55-64 | 21,5-27,9 | 22,5-28,9 |
| > 64 | 22,5-28,9 | 23,5-29,9 |
Vypočítajte BMI
BMI sa skladá z pomeru telesnej hmotnosti k telesnej výške na druhú. Vzorec vyzerá takto:
BMI = hmotnosť v kg/(veľkosť vm x veľkosť vm)
Pomocou tohto vzorca je možné hmotnosť vypočítať ručne. Mnoho medzičasov ponúka aj vlastnú kalkulačku BMI, do ktorej je potrebné zadávať iba údaje. Tieto počítače sa líšia svojou zložitosťou a v niektorých prípadoch dokážu zohľadniť aj pohlavie a vek.
Dôležitosť hodnotových tried
Lekári už nejaký čas kritizujú výpovednú hodnotu BMI. Zdokonalenie tried podľa veku a pohlavia už jasne ukazuje, že hodnoty nemožno považovať za všeobecný štandard. Okrem toho je potrebné brať do úvahy aj individuálne rozloženie telesného tuku a svalov. Športovci môžu dosiahnuť zvýšené BMI prostredníctvom zvýšeného svalového tkaniva, čo by však nemalo byť hodnotené negatívne. Vezmime si ako príklad slávneho zápasníka Johna Cenu. Vo výške 1,85 m váži 114 kg. Má BMI 33,3 a podľa hodnotenia sa považuje za veľmi nadváhu. Ale keď sa na neho pozriete, môžete vidieť, že je absolútne vyrovnaný a svalnatý a že tu zlyháva BMI.
Rôzni americkí vedci tiež kritizujú zanedbanie distribúcie tukov ako zdravotné riziko. Distribúcia tuku v systéme Android (brušný tuk alebo jablko) je oveľa nebezpečnejšia ako distribúcia gynoidov (tuk v stehne alebo hruška). Brušným tukom trpia najmä muži. Považuje sa za metabolicky aktívny a produkuje látky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus cukrov a tukov, ako aj krvný tlak. To znamená, že distribúcia tuku v systéme Android je úzko spojená s vaskulárnymi ochoreniami, ako sú mŕtvica a infarkt.
Alternatívne prístupy
Ako alternatívy sú uvedené predovšetkým tri prístupy k meraniu - pomer pásu a bokov, pomer výšky a pásu a bioelektrická impedančná analýza. Tieto metódy zahŕňajú do výpočtu rozloženie tuku a percento telesného tuku, aby bolo možné na základe stanovenej hodnoty urobiť lepší prehľad o možných zdravotných rizikách.
Pomer bedrového kĺbu (Pomer pása a bokov) sa počíta z obvodu pása (cm) vydeleného obvodom bedra (cm). Zistí sa, do akej miery sa obezita koncentruje na brušný tuk. Za nadváhu sa považuje hodnota od 0,85 pre ženy a hodnota od 1 pre mužov. Pre zjednodušenie určenia brušného tuku je možné konzultovať aj samotný obvod brucha. Tu sa ženy od 80 cm považujú za ľahké a od 88 cm za väčšiu nadváhu. Muži majú mierne zdravotné riziko od 94 cm a zvýšené zdravotné riziko od 102 cm.
V pomere pás/výška (Pomer pása a výšky) Vedci v súčasnosti pracujú na LMU v Mníchove. Tu je obvod pása vydelený veľkosťou tela, a preto by sa malo brať do úvahy rozloženie tuku v tele. Mníchovská štúdia testuje zmysluplnosť hodnoty na základe vyšetrenia 11 000 testovaných osôb. Čím vyšší je pomer, tým vyššie je zdravotné riziko človeka. Hodnota do 0,5 sa považuje za normálnu hmotnosť (vo vekovej skupine od 50 do 0,6).
Zložitejšou metódou je Bioelektrická impedančná analýza Vedením elektriny cez telo sa určuje koncentrácia čistej hmoty, ktorá sa tiež nazýva chudá hmota. Toto meranie zároveň umožňuje získať obraz o distribúcii telesnej bunkovej hmoty (svalové a orgánové bunky) a extracelulárnej hmoty (tekutinový priestor medzi bunkami a spojivovým tkanivom). Na základe získaných údajov je možné urobiť pomerne presné vyhlásenie o percentuálnom podiele telesného tuku a nutričnom stave, z ktorého možno vyvodiť závery o možných zdravotných rizikách. Túto metódu merania používajú mnohé lekárske inštitúcie, ktoré ponúkajú aj meranie bazálneho metabolizmu.