Boj proti rakovine - nová dôvera v telo - Tagesspiegel Specials
Dlhé roky brala Gisela Osuch-Trogisch z Berlína samozrejmosťou cyklistické túry na viac ako 500 kilometrov alebo dlhé túry. Rakovina ale zrazu obrátila život vyšportovanej dôchodkyne z Berlína úplne naruby. "Dosiahol som nulu." Aj tri kroky do môjho bytu boli príliš veľa, “spomína 67-ročný mladík. Kvôli chudnutiu, odbúravaniu svalov a vyčerpanosti bola sotva silná. Šport a cvičenie jej však pomohli postaviť sa na nohy. Dnes, o dva roky neskôr, opäť bicykluje, venuje sa joge, navštevuje športovú skupinu a chodí na túry. „Dosiahol som asi 80 percent svojho predchádzajúceho výkonu,“ hovorí bývalý učiteľ.
„Šport nemôže nahradiť lekárske ošetrenie, ale je to dôležité podporné opatrenie,“ hovorí Martina Schmidt, výskumná asistentka z Nemeckého centra pre výskum rakoviny v Heidelbergu. Cvičenie môže nielen udržiavať alebo zvyšovať fyzickú výkonnosť, ale aj zmierňovať vedľajšie účinky, ako je silné vyčerpanie. Pacienti sa medzitým dozvedeli, že šport je všeobecne dobrý, uviedol Schmidt. „Náš prieskum ukázal, že drvivá väčšina pacientov s rakovinou považuje cvičenie za veľmi dôležité.“ Implementácia však stále chýba. „Pacienti s rakovinou sú zrkadlom spoločnosti,“ hovorí berlínska športová terapeutka Anke von Popowski. Niektorí ľudia sú vysoko motivovaní a zostanú nimi. Pre ostatných je však ťažké vstať, najmä ak trpia únavovým syndrómom, ťažkým vyčerpaním. „Rakovina s pacientom robí niečo aj psychicky,“ zdôrazňuje von Popowski.
Gisela Osuch-Trogisch sa spočiatku tiež ťažko odvážila niečo robiť. "Potom prišla druhá rehabilitácia," hovorí. Tam ju pomaly vrátili späť do pohybu. Rehabilitačná športová skupina Anke von Popowski, ktorú navštevuje každý týždeň, je pre ňu veľmi dôležitá. Tam spolu s ostatnými účastníkmi 60 minút trénuje kardiovaskulárny tréning, funkčnú gymnastiku a balančné cvičenia. „Vo všeobecnosti je to, čo je zábava, dobré. Každý pohyb je lepší ako žiadny, “hovorí výskumník Schmidt. Šport sa však musí prispôsobiť príslušnej situácii. „Pacienti by mali vždy konzultovať so svojím lekárom, aby zohľadnili aspekty, ako sú čerstvé jazvy, sprievodné choroby alebo oslabený imunitný systém.“ Všeobecne platí, že kombinácia vytrvalostného a hmotnostného tréningu je dobrá, minimálne dvakrát až trikrát týždenne. „Môžeš sa tiež trochu posnažiť a vyraziť dych.“
Podľa nemeckej organizácie Cancer Aid existuje v Nemecku okolo 1 000 športových skupín poskytujúcich následnú starostlivosť o rakovinu. Je to potrebné: Podľa Inštitútu Roberta Kocha bolo v Nemecku len v roku 2016 takmer pol milióna nových prípadov rakoviny. Sieť „Onko-Aktiv“ z Národného centra pre nádorové choroby v Heidelbergu poskytuje celoštátne informácie o ponukách. Ale nie každý pacient chce byť v konkrétnej rakovinovej skupine. Ani Gisela Osuch-Trogisch. „Nechcel som byť konfrontovaný s inými osudmi,“ uviedol Berlínčan, ktorý preto radšej navštívi zmiešanú skupinu zo združenia Sport-Gesundheitspark Berlín.
Ostatní pacienti nemajú vôbec na výber. „Najmä vo vidieckych oblastiach nie je ponuka vždy dobrá,“ hovorí športová vedkyňa Verena Krell z Charité. Preto testuje športovú terapiu pomocou telemedicíny v štúdii s osobami poistenými v AOK Nordost. Po kontrole zdravotného stavu a kondície dostanú účastníci niekoľko úvodných hodín s fyzioterapeutmi v ich regióne, aby mohli naďalej trénovať sami doma. Každé dva týždne sa o nich telefonicky stará a ak je to potrebné, majú ďalšiu motiváciu. Skúsenosti s prvými 35 testovanými osobami sú už veľmi dobré, hovorí Krell: „Ukazuje sa, že šport má aktivačný účinok, testované osoby sú zdatnejšie a ľahšie prechádzajú životom“. Krell verí, že táto terapia je rovnako užitočná ako cvičenie v skupine pre rakovinu.
Prečo má však cvičenie taký pozitívny účinok? "Existuje niekoľko mechanizmov." Všeobecne predpokladáme, že cvičenie funguje tak, že zlepšuje fyzickú zdatnosť, teda kardiovaskulárne, pľúcne a svalové funkcie, znižuje telesný tuk alebo posilňuje imunitný systém, “hovorí Schmidt. Existujú dôkazy z experimentu na myšiach, že cvičenie by mohlo podporiť regresiu nádoru - ako presne je to stále nejasné. „Dlhodobé pozorovania ukazujú, že miera prežitia a relapsu u pacientov, ktorí športovali, je lepšia ako u pasívnych ľudí. Výsledky však môžu byť aj skreslené “. Jasný dôkaz o príčinnej súvislosti ešte stále nie je k dispozícii, zdôrazňuje Schmidt. V neposlednom rade šport ovplyvňuje aj psychiku onkologických pacientov, zdôrazňuje. „Pacienti znovu získavajú dôveru vo svoje vlastné telo a majú pocit, že sú sami aktívni. To je často dôležité, pretože pri liečbe ste často v pasívnej role. Niečo sa s nimi deje, cítite ich milosrdenstvo. “Anke von Popowski potvrdzuje:„ Beriete žezlo do svojich rúk. Šport významne prispieva k tomu, aby sa stal opäť aktívnym a oživil štruktúru. ““
Gisela Osuch-Trogisch prekonala úder osudu pomocou športu, ale nielen: „Pomohli mi aj moji priatelia a psycho-onkologická terapia,“ uviedla slobodná dôchodkyňa. "Som na dobrej ceste." Neistota však zostáva. Zostanete pacientkou s rakovinou. “Každých šesť mesiacov jej musí robiť kontrolu, či sa choroba nevrátila.