BOLESŤ NA BOLESTI Vred alebo odborník na zápal žalúdka
Bolesť žalúdka: vred alebo zápal žalúdka? Aký je rozdiel medzi vredom a gastritidou? Bolesť žalúdka (bolesť brucha nad pupkom) je najčastejším príznakom ľudí s vredmi alebo zápalom žalúdka. Prečo sa vyskytujú vredy alebo zápal žalúdka? Ako tomu môžeme zabrániť? Aké sú liečebné riešenia?
BOLESTI ŽALUDKU: Vred alebo zápal žalúdka?
Čo je to gastritída? Čo je to vred?
Gastritída je a zápal žalúdočnej sliznice (vnútorná vrstva buniek lemujúcich žalúdok); ak sa jav zastaví, dôjde k zápalu neerozívna gastritída.
Ak je však zápal výraznejší a spôsobuje eróziu žalúdočnej sliznice, nastáva erozívna gastritída.
Keď je erózia ešte hlbšia, lézia sa volá vred.
Žalúdočný vred nachádza sa v sliznici žalúdka. Dvanástnikové vredy ovplyvňuje výstelku dvanástnika (prvá časť tenkého čreva).
Príčiny zápalu žalúdka - príčiny vredov
2 najbežnejšie príčiny gastritídy a vredov sú:
–Infekcia baktériou nazývanou Helicobacter pylori
Nie u všetkých ľudí infikovaných Helicobacterom sa objavia príznaky, ale u mnohých sa tak stane. Baktéria ovplyvňuje výstelku tráviaceho traktu.
-chronická konzumácia aspirínu alebo iného nesteroidné protizápalové lieky
Je dôležité, aby lekár určil, či je na vine Helicobacter, alebo či ide o chronické užívanie drog, pretože liečba je úplne odlišná.
Ďalšie príčiny gastritídy alebo vredov:
-konzumácia alkoholu, fajčenie, počas vážnych chorôb alebo po väčších operáciách, autoimunitné choroby (autoimunitná gastritída), rádioterapia alebo chemoterapia rakoviny
-iné lieky, ktoré môžu napadnúť žalúdočnú sliznicu rôznymi mechanizmami: kortikosteroidy napríklad Prednison), Doplnky draslíka, Žehliace tablety
Aké príznaky poukazujú na to, že máme zápal žalúdka?
Gastritída nie vždy dáva príznaky. Ak sa vyskytnú, najčastejšie sú:
-bolesť brucha v hornom poschodí, nad pupkom, popísané ako bolesť brucha; bolesť sa často vníma ako nepríjemný pocit, ale môže to byť aj silná bolesť
-pocit popáleniny žalúdka
-nevoľnosť, zvracanie
-pocit „plného žalúdka“ ihneď po jedle
BOLESTI ŽALUDKU: Vred alebo zápal žalúdka?
Aké znaky poukazujú na to, že máme vred?
Približné 3/4 od ľudí s vredmi nemaju ziadne priznaky. Nie je to dobrá vec, pretože neliečené vredy môžu spôsobiť určité komplikácie.
Ak existujú príznaky, najbežnejšie sú:
-bolesť brucha v hornom poschodí, nad pupkom, často popisovaným ako bolesť brucha
-bolesť nastáva pár hodín po obede, keď je žalúdok prázdny; je zvýraznená skorá noc alebo ráno; poddať sa jedlu alebo antacidám
-pocit popáleniny žalúdka
-pocit žalúdočná plnosť (nadmerne plný žalúdok), dokonca aj po malom množstve jedla
-neznášanlivosť na tučné jedlá
Aké príznaky sa urgentne zasielajú lekárovi?
Môže spôsobiť eróziu žalúdočnej sliznice pri erozívnej gastritíde alebo vredoch zažívacie krvácanie. Tento jav je vždy potrebné brať vážne. Je to lekárska pohotovosť.
Príznaky, ktoré by nás mali zaslať k lekárovi, sú:
-nevoľnosť a zvracanie
-zvracanie krvi alebo výskyt „kávovej usadeniny“ (gastrointestinálne krvácanie)
-tmavé výkaly, čierna a lesklá stolica (vzhľad spôsobený prítomnosťou krvi vo výkaloch)
-rýchly pulz + náhle potenie + pocit nevoľnosti
-nízka chuť do jedla
-nevysvetliteľná strata nevoľnosti
BOLESTI ŽALUDKU: Vred alebo zápal žalúdka?
Bolesť v žalúdku: Testy na určenie príčiny
-testy na zistenie prítomnosti Helicobacter pylori, baktérie zodpovednej za väčšinu prípadov gastritídy alebo vredov
-endoskopia ktorý umožňuje vizualizáciu žalúdočnej sliznice, detekciu prípadného krvácania a odber biopsií
-Krvné testy ktoré dokážu zistiť prítomnosť anémie a nedostatku železa, jednak v dôsledku krvácania do žalúdočnej sliznice
Aká je liečba gastritídy alebo vredov?
Liečba je podobná a zahŕňa niekoľko tried liekov:
1.antibiotiká počas 2 týždňov, ak sa zistil Helicobacter pylori
2.lieky, ktoré blokujú tvorbu žalúdočnej kyseliny a podporujú hojenie: omeprazol, pantoprazol, ezomeprazol, lansoprazol atď.
Tieto lieky nazývané inhibítory protónovej pumpy sú najsilnejšími inhibítormi sekrécie kyseliny.
Administratíva je ideálna 30 minút pred jedlom. Ich účinok pretrváva 24 hodín - 3 dni.
Vedľajšie účinky hlásené niektorými štúdiami: znížená absorpcia vápnika a zvýšené riziko zlomenín kostí; objavujú sa na dlhodobé užívanie.
3.lieky, ktoré znižujú tvorbu kyselín: Blokátory H2 receptorov; táto kategória zahŕňa: famotidín, cimetidín, nizatidín, ranitidín.
A tieto podporuje hojenie žalúdočné erózie alebo vredy.
Opatrne! 1. apríla 2020 FDA (Úrad pre kontrolu potravín a liečiv) zakázal užívanie lieku zvaného ZANTAC s obsahom ranitidínu
BOLESTI ŽALUDKU: Vred alebo zápal žalúdka?
4. lekársky antacidum: neutralizuje žalúdočnú kyselinu a zmierňuje príznaky; Nemôžem liečiť vred
Táto kategória obsahuje:
- antacidá na báze horčíka - môžu spôsobiť hnačku; ľudia s ochorením obličiek by sa im mali vyhýbať
- antacidá na báze hliníka - môžu spôsobiť zápchu
- antacidá na báze vápnika - môžu spôsobiť zápcha, ale poskytujú aj ďalší príjem vápniku
antacidá môže spôsobiť zníženie absorpcie iných liekov užívaných súčasne na iné choroby; toto by sa malo skontrolovať pred ich konzumáciou.
4. chrániče žalúdočnej a črevnej sliznice alebo cytoprotektory: sukralfát a misoprostol; oba lemujú sliznicu a môžu byť ochranné počas protizápalového použitia.
Každá z týchto skupín liekov funguje inak. Niekedy je potrebná kombinácia dvoch alebo viacerých liekov. Preto by sa nemali zanedbávať rady lekára, aj keď sa mnohé predávajú bez lekárskeho predpisu.