Bolesť brucha po jedle - bolesť žalúdka po jedle - stres - kŕče v bruchu - nevoľnosť -
Dipl. Oec. trofej. Andrea Barth
Kto neustále končí Bolesť brucha po jedle sťažnosti, pre ktoré lekár nenájde dôvod, možno majú takzvaný syndróm dráždivého čreva. Príznaky je možné zmierniť správnou stravou, dostatočnou relaxáciou a fyzickou aktivitou.
Asi 10 až 20 percent všetkých dospelých v Nemecku trpí syndrómom dráždivého čreva; Ženy sú postihnuté dvakrát až trikrát častejšie ako muži. Po prechladnutí je toto gastrointestinálne ochorenie na druhom mieste z hľadiska práceneschopnosti. Trpiaci majú často za sebou odyseu návštev lekárov, pretože diagnóza je zložitá. Pretože pri syndróme dráždivého čreva sa vyskytujú podobné príznaky ako pri iných ochoreniach tráviaceho traktu. Bolesti brucha a kŕče sú bežné príznaky. Mnoho pacientov sa tiež roky trápi, striedajú sa s hnačkami a zápchami, plynmi, nevoľnosťou a nepríjemným pocitom plnosti. Okrem toho môže existovať neznášanlivosť na jedlo. Časté sú aj kŕčovité bolesti v hrubom čreve, najmä po jedle a v stresových situáciách.
Postihnutí majú tiež často pocit, že nemôžu úplne vyprázdniť črevá a pri odstavení stolice hlásia vylučovanie hlienu. Príznaky sú spôsobené hlavne hrubým črevom. Pozorujú sa však aj funkčné poruchy pažeráka, žalúdka a tenkého čreva. Okrem toho sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy a chrbta, únava a poruchy spánku, ako aj nervozita, depresie, návaly horúčavy a problémy so srdcom. Prognóza je však priaznivá: vo väčšine prípadov sa patologicky podráždené črevo opäť upokojí a postihnuté sa považujú za vyliečené.
Syndróm dráždivého čreva: nešpecifické príznaky sťažujú diagnostiku
Syndróm dráždivého čreva je chronické ochorenie gastrointestinálneho traktu, pre ktoré v súčasnosti neexistuje žiadna rozpoznateľná príčina. Odborníci diskutujú ako o spúšťačoch o strave s nízkym obsahom vlákniny a rôznych potravinových intoleranciách, čo však nebolo dokázané. Je dokázané, že postihnutí sú citlivejší na bolesť v črevnej oblasti ako zdraví ľudia. Nervové zakončenia v črevnej sliznici sú obzvlášť citlivé a nervy, ktoré riadia črevné svaly, sú neobvykle aktívne.
Pohyb čriev (peristaltika) sa mení aj u pacientov so syndrómom dráždivého čreva. Črevo sa zvyčajne pohybuje v opakujúcom sa pomalom rytme. U ľudí so syndrómom dráždivého čreva sa naopak črevo sťahuje iba v krátkych a rýchlych intervaloch. Zmenený pohyb čriev môže byť spôsobený látkou prenášajúcou serotonín. Štúdie preukázali, že ženy s ochorením dráždivého čreva, ktoré trpeli prevažne hnačkami, mali po jedle štyrikrát viac serotonínu ako zdravé kontroly. Táto posolská látka sa viaže na určité receptory a vysiela signály do enterického nervového systému - siete nervových buniek v stenách tráviaceho traktu. To ovplyvňuje črevné pohyby, činnosť črevných žliaz a pravdepodobne aj vnímanie bolesti. Zmenená hladina serotonínu vedie k nadmernej reakcii svalov, a tým k žalúdočným kŕčom a hnačkám. Čo sa týka zvýšených koncentrácií serotonínu, zatiaľ nie je známe.
Črevo pacienta s dráždivým črevom je také citlivé, že nadmerne reaguje na bežné procesy. Napríklad u niektorých postihnutých sa už vyskytujú príznaky normálneho plnenia hrubého čreva. Kŕčové bolesti brucha potom zvyčajne zasiahnu postihnutých k vyprázdneniu. Ani u pacientov, ktorí sa sťažujú na nafúknuté brucho, lekár často nedokáže zmerať zvýšené množstvo alebo tvorbu plynov v čreve. Títo ľudia skôr reagujú na normálne množstvo črevných plynov s nepríjemným pocitom tlaku alebo bolesti.
Bolesť brucha po jedle: Môže pomôcť správna výživa
Liečba syndrómu dráždivého čreva závisí okrem iného od individuálnych ťažkostí. Okrem často rozumného užívania antikonvulzívnych liekov, ktoré upokojujú črevá, by nemala chýbať ani diétna liečba, dostatočný pohyb a relaxácia. Nie je možné urobiť nijaké všeobecné tvrdenie o tom, ako diéta ovplyvňuje syndróm dráždivého čreva. Štúdie však preukázali, že príznaky sa zlepšia, ak sa dotknutá osoba zaobíde bez určitých potravín. Ktoré potraviny spôsobujú problémy, sa však u jednotlivých pacientov veľmi líšia. Pri konzumácii kávy, alkoholu, mliečnych výrobkov, najmä čerstvého mlieka, surového ovocia, citrusových plodov, vyprážaných a tučných jedál, často vznikajú nepríjemné pocity. Črevá často reagujú aj na ovocný cukor (fruktózu) a cukrové alkoholy, ako je sorbitol. Opatrnosť je preto potrebná pri jablkovom a hruškovom džúse a potravinách sladených sorbitolom, manitolom, xylitolom, izomaltom a inými cukrovými alkoholmi alebo fruktózou. Kukurica, pšenica a dokonca aj vláknina občas spôsobujú nepríjemné črevné ťažkosti.
Pretože mnoho pacientov s dráždivým črevom je veľmi citlivých na tučné jedlá, mali by títo ľudia používať tuk iba mierne. Vhodnými druhmi prípravy sú napríklad dusenie alebo parenie. Správny riad, ako sú dobré panvice, rímsky hrniec a pekáč, pomáhajú šetriť tuk. Je dobré uprednostniť rastlinné potraviny, to znamená celozrnné cestoviny alebo jemný celozrnný chlieb, hnedú ryžu, zemiaky, zeleninu, ovocie a strukoviny, pokiaľ sú tolerované. Majú zvyčajne nižší obsah tuku ako živočíšne produkty a zároveň poskytujú dostatok vlákniny. Táto strava pomáha mnohým trpiacim, najmä ak majú zápchu. Pre všetkých ľudí s podráždenými črevami je tiež vhodné vyhradiť si čas na dostatok jedla a žuvania. Grilovanú, vyprážanú a surovú zeleninu treba konzumovať opatrne. Dráždivé črevá by si však mali so zmenou stravovania dať čas. Ak sa stravovacie návyky menia príliš rýchlo, môže to viesť k problémom s črevom, ako je hnačka.
Pri syndróme dráždivého čreva pomáha sebapozorovanie
Je užitočné viesť si denník dlhodobo, aby si každý mohol nájsť to najstráviteľnejšie jedlo pre seba. Každý deň sa zapisuje, čo ste jedli alebo pili, kedy, kde a v akej situácii, ako ste sa cítili a aké príznaky ste pocítili. Stravovanie by sa malo zaznamenávať aj v dňoch bez príznakov.
Je tiež obzvlášť dôležité, aby si postihnutí uvedomili, že syndróm dráždivého čreva má aj psychologickú zložku. Pretože vaše črevá reagujú intenzívnejšie na podnety ako stres, hektický zhon a emočné konflikty. Nálady a postoje ovplyvňujú aj to, ako pacient vybavuje svoje sťažnosti. Napríklad, ak sú ľudia depresívni alebo rozladení, cítia bolesť oveľa horšie, ako keď sú vyrovnaní alebo šťastní.
Relaxácia upokojuje črevá
Na potlačenie príznakov je vhodné vyhnúť sa hektickému zhonu a naučiť sa správne zvládať stresové situácie. Ak vám však zo stresu príde zle, líši sa to od človeka k človeku. Aká je správna požiadavka na jedného človeka, už teraz je pre druhého zdrvujúca. Je vhodné zapísať si, ktoré veci sú vnímané ako obzvlášť stresujúce. To pomáha identifikovať situácie, v ktorých je človek pod tlakom, a vyvinúť proti nim stratégie.
Dostatočný odpočinok a pohyb môžu pomôcť znížiť stres a tým zmierniť syndróm dráždivého čreva. Aj tí, ktorí si môžu určiť priority a delegovať činnosti, žijú menej stresujúco. Mali by ste si tiež dopriať dostatok spánku, dovolenky a voľného času a dbať na pravidelný pracovný čas a obedné prestávky. Relaxačné techniky, ako sú autogénne tréningy, meditácie alebo dychové cvičenia, pomáhajú uniknúť z hektického tempa každodenného života. Pravidelné cvičenie je tiež užitočné. Pretože pohyb podporuje krvný obeh, uvoľňuje a uvoľňuje. Ideálne je behanie, plávanie, gymnastika, bicyklovanie alebo len prechádzka. Na udržanie čriev prispievajú aj opatrenia ako masáž čriev a dychové cvičenia. Lekár odporúča niektorým pacientom vyhľadať psychoterapeutickú pomoc. Mnohí spočiatku reagujú negatívne. Pre postihnutých však stojí za to vyskúšať si, či im môže byť nápomocná behaviorálna alebo psychoterapia.
Konať proti chorobe
Syndróm dráždivého čreva je výsledkom komplikovanej interakcie medzi črevnými nervami a svalmi, ako aj emočného stavu človeka. Aby boli príznaky v určitom okamihu minulosťou, mal by postihnutý mať na pamäti jednu vec: lekár stanoví iba diagnózu a môže predpísať aj liek. Pacient môže a musí prispieť oveľa väčšou časťou k jeho uzdraveniu.
Zdroj: Barth, A.: UGB-Forum 2/02, s. 66-68
UGBFóra
▶ ︎ Spravodaj
Raz za mesiac vás informačný bulletin UGB bezplatne informuje o:| • aktuálne odborné informácie • Správy z vedy • Kniha a tipy na surfovanie • Recept mesiaca | • Sezónna zelenina a ovocie • Pracovné ponuky v oblasti výživy/ Životné prostredie/prírodné jedlo • UGB udalosti a nové médiá |
▶ ︎ Skúšobné predplatné
3 čísla iba za 15 EUR namiesto 25,50 EUR.
Na výber dostanete aj darček.